Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Kích thích cột sống làm giảm nguy cơ rung tim sau phẫu thuật
Đánh giá lần cuối: 02.07.2025
Quy trình kích thích tủy sống trước và sau phẫu thuật tim hở có thể giảm nguy cơ rối loạn nhịp tim sau phẫu thuật tới gần 90%.
Theo các nhà khoa học, khoảng 45% bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật bắc cầu động mạch vành bị rung nhĩ trong giai đoạn hậu phẫu. Loại loạn nhịp này, đến lượt nó, có thể gây ra nhiều tác dụng phụ - từ phát triển suy tim, đau tim hoặc đột quỵ đến các tình trạng huyết khối tắc mạch ảnh hưởng tiêu cực đến cả sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Một trong những yếu tố gây ra rối loạn nhịp sau phẫu thuật được coi là tăng hoạt động của hệ thần kinh tự chủ. Theo kết quả của một thí nghiệm khoa học, kích thích các cấu trúc tủy sống - một thủ thuật truyền thống để điều trị hội chứng đau mãn tính không đáp ứng với thuốc - ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thần kinh tự chủ và làm giảm khả năng phát triển rung nhĩ sau phẫu thuật.
Nghiên cứu thực nghiệm bao gồm 52 bệnh nhân được chẩn đoán mắc các cơn rung nhĩ kéo dài. Tất cả bệnh nhân đều được chuyển đến để phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Những người tham gia được chia thành hai nhóm tương tự nhau về đặc điểm phẫu thuật, bệnh viện và nhân khẩu học. Nhóm đầu tiên được kích thích tủy sống tạm thời trong 72 giờ trước và 168 giờ sau khi phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Nhóm thứ hai không trải qua quá trình kích thích như vậy. Tất cả bệnh nhân được kê đơn điều trị bằng thuốc chẹn β trong một tháng sau phẫu thuật. Sau đó, những người tham gia được theo dõi trong 30 ngày, trong thời gian đó, các chuyên gia ghi nhận rằng tỷ lệ các cơn rung nhĩ kéo dài sau phẫu thuật ở nhóm đầu tiên là 3,8%, trong khi ở nhóm thứ hai, con số này lên tới hơn 30%.
Phương pháp kích thích bao gồm việc đưa điện cực vào khoang ngoài màng cứng sau ở mức đốt sống C7-T4.
Các nhà khoa học đặt ra mục tiêu xác định công nghệ này hiệu quả và an toàn như thế nào. Không có biến chứng hoặc hậu quả đáng kể nào về mặt lâm sàng được phát hiện trong hơn 30 ngày, điều này cho thấy phương pháp này an toàn tuyệt đối. Kết quả nghiên cứu cho thấy kích thích tủy sống làm giảm nguy cơ loạn nhịp sau phẫu thuật gần 90%. Hơn nữa, các chuyên gia sẽ tiếp tục nghiên cứu kỹ thuật này, áp dụng vào các ca phẫu thuật tim hở khác.
Chi tiết của nghiên cứu có sẵn trên trang