Florua trong thời kỳ mang thai làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về thần kinh ở trẻ em

Gần ba phần tư dân số Hoa Kỳ sử dụng nước uống có chứa fluoride, một hoạt động bắt đầu từ năm 1945 để ngăn ngừa sâu răng. Nhưng nghiên cứu gần đây cho thấy việc tiếp xúc với fluoride có thể gây hại cho thai nhi nếu tiêu thụ trong thời kỳ mang thai, giai đoạn quan trọng cho sự phát triển của não bộ.

Một nghiên cứu mới của các nhà nghiên cứu tại Trường Y khoa Keck thuộc Đại học Nam California đã phân tích hơn 220 cặp mẹ con, thu thập dữ liệu về mức độ fluoride trong thai kỳ và hành vi của trẻ em khi được ba tuổi. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc tăng mức độ tiếp xúc với fluoride là 0,68 miligam trên một lít có liên quan đến khả năng trẻ em biểu hiện các vấn đề về hành vi thần kinh ở mức độ gần với chẩn đoán lâm sàng tăng gần gấp đôi.

Tracy Bastain, Tiến sĩ, phó giáo sư khoa học cộng đồng và dân số lâm sàng, đồng thời là tác giả chính của nghiên cứu, cho biết: "Những phụ nữ có mức độ tiếp xúc với fluoride cao hơn trong cơ thể khi mang thai có xu hướng đánh giá cao con 3 tuổi của mình về các vấn đề thần kinh hành vi nói chung và các triệu chứng nội tâm hóa, bao gồm phản ứng cảm xúc, lo lắng và các triệu chứng về cơ thể".

Những phát hiện về dân số này bổ sung cho bằng chứng hiện có từ các nghiên cứu trên động vật cho thấy florua có thể gây hại cho sự phát triển thần kinh, cũng như bằng chứng từ các nghiên cứu ở Canada, Mexico và các quốc gia khác cho thấy việc tiếp xúc với florua trước khi sinh có liên quan đến chỉ số IQ thấp hơn ở trẻ nhỏ.

Các nhà nghiên cứu hy vọng những phát hiện mới sẽ giúp truyền đạt những rủi ro khi sử dụng florua trong thời kỳ mang thai tới các nhà lập pháp, chuyên gia chăm sóc sức khỏe và công chúng.

"Đây là nghiên cứu đầu tiên được tiến hành tại Hoa Kỳ để xem xét mối liên hệ này. Kết quả của chúng tôi rất đáng chú ý vì những phụ nữ trong nghiên cứu này tiếp xúc với mức fluoride khá thấp — mức độ điển hình đối với những người sống ở những khu vực có nước có fluoride ở Bắc Mỹ", Ashley Malin, Tiến sĩ, phó giáo sư dịch tễ học tại Khoa Y tế Công cộng và Khoa học Sức khỏe thuộc Đại học Florida và là tác giả chính của nghiên cứu hiện tại cho biết.

Malin đã tiến hành nghiên cứu này một phần với tư cách là nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại Trường Y khoa Keck.

Theo dõi cảm xúc và hành vi Dữ liệu cho nghiên cứu này đến từ Trung tâm Rủi ro của Mẹ và Trẻ em do các tác nhân gây căng thẳng về môi trường và xã hội (MADRES) tại Trường Y khoa Keck. MADRES theo dõi các gia đình chủ yếu là người gốc Tây Ban Nha ở Los Angeles từ khi mang thai đến khi trưởng thành.

Bastain, đồng giám đốc của MADRES, cho biết: "Mục tiêu chung của MADRES là giảm thiểu tác động của các chất ô nhiễm môi trường đến sức khỏe và phúc lợi của các cộng đồng thiểu số".

Các nhà nghiên cứu đã phân tích 229 cặp mẹ-con, tính toán mức độ phơi nhiễm fluoride từ các mẫu nước tiểu được thu thập trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ. Hầu hết các mẫu nước tiểu được thu thập từ những phụ nữ đang nhịn ăn, điều này làm tăng độ chính xác của phân tích hóa học. Sau đó, trẻ em được đánh giá ở độ tuổi ba bằng cách sử dụng Danh sách kiểm tra hành vi trước tuổi đi học, sử dụng báo cáo của phụ huynh để đánh giá chức năng xã hội và cảm xúc của trẻ.

Trẻ em tiếp xúc với 0,68 miligam fluoride trên một lít trong tử cung có khả năng gặp các vấn đề về hành vi được coi là có ý nghĩa lâm sàng hoặc gần có ý nghĩa lâm sàng cao hơn 1,83 lần. Cụ thể, trẻ em tiếp xúc với nhiều fluoride hơn có nhiều vấn đề hơn về phản ứng cảm xúc, các khiếu nại về cơ thể (như đau đầu và đau bụng), lo lắng và các triệu chứng liên quan đến chứng tự kỷ.

Không tìm thấy mối liên hệ nào với một số triệu chứng thần kinh khác, bao gồm "hành vi hướng ngoại" như hung hăng và các vấn đề về chú ý.

Tác động đến dân số Hoa Kỳ Hiện tại chưa có khuyến nghị chính thức nào về việc hạn chế lượng fluoride hấp thụ trong thời kỳ mang thai, nhưng các nhà nghiên cứu hy vọng những phát hiện này sẽ giúp thúc đẩy sự thay đổi.

"Không có lợi ích nào được biết đến đối với thai nhi khi tiếp xúc với fluoride", Malin nói. "Nhưng hiện tại chúng tôi có một số nghiên cứu từ Bắc Mỹ cho thấy có thể có những rủi ro khá đáng kể đối với não đang phát triển tại thời điểm này".

Tiếp theo, nhóm nghiên cứu sẽ nghiên cứu cách tiếp xúc với fluoride trong thai kỳ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển não bộ ở trẻ sơ sinh trong nghiên cứu MADRES. Các nghiên cứu bổ sung ở các khu vực khác của đất nước cũng có thể giúp xác định mức độ của vấn đề và con đường tốt nhất để tiến lên, Bastain cho biết.

Bà cho biết: "Mặc dù đây là nghiên cứu đầu tiên của Hoa Kỳ xem xét tình trạng tiếp xúc với florua trong thời kỳ mang thai, nhưng cần có thêm nhiều nghiên cứu hơn để hiểu rõ và giảm thiểu tác động đối với toàn bộ dân số Hoa Kỳ".

Kết quả nghiên cứu đã được công bố trên tạp chí JAMA Network Open.