Công cụ mới liên kết các loại bệnh Alzheimer với tỷ lệ suy giảm nhận thức

Các nhà nghiên cứu tại Phòng khám Mayo đã phát hiện ra một loạt những thay đổi trong não được đặc trưng bởi các đặc điểm lâm sàng và hành vi của tế bào miễn dịch độc đáo bằng cách sử dụng một công cụ mới gọi là "chỉ số corticolimbic" để chẩn đoán bệnh Alzheimer, một nguyên nhân chính gây ra chứng mất trí.

Phát hiện của họ được công bố trên tạp chí JAMA Neurology. Công cụ này phân loại các trường hợp mắc bệnh Alzheimer thành ba phân nhóm dựa trên vị trí thay đổi trong não và dựa trên công trình trước đây của nhóm bằng cách chỉ ra cách những thay đổi này ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau. Việc khám phá ra bệnh lý vi mô của căn bệnh này có thể giúp các nhà nghiên cứu xác định các dấu ấn sinh học có thể ảnh hưởng đến các phương pháp điều trị và chăm sóc bệnh nhân trong tương lai.

Một công cụ mới có tên là Corticolimbic Index chỉ định điểm số cho vị trí của các protein tau độc hại gây tổn thương tế bào ở các vùng não liên quan đến bệnh Alzheimer. Nghiên cứu phát hiện ra rằng sự khác biệt trong quá trình tích tụ các protein này ảnh hưởng đến sự tiến triển của bệnh.

Melissa E. Murray, Tiến sĩ, bác sĩ thần kinh học chuyển dịch tại Phòng khám Mayo ở Florida và là tác giả chính của nghiên cứu, cho biết: "Nhóm của chúng tôi phát hiện ra những khác biệt đáng kể về mặt nhân khẩu học và lâm sàng về giới tính, độ tuổi khởi phát triệu chứng và tỷ lệ suy giảm nhận thức".

Nhóm nghiên cứu đã phân tích các mẫu mô não từ một nhóm đa sắc tộc gồm gần 1.400 bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer được hiến tặng từ năm 1991 đến năm 2020. Các mẫu này là một phần của Nhóm đa sắc tộc Sáng kiến Alzheimer Florida, được lưu giữ tại Ngân hàng não Mayo Clinic. Nhóm này được thành lập thông qua quan hệ đối tác với Sáng kiến Alzheimer Florida.

Mẫu bao gồm người châu Á, người da đen/người Mỹ gốc Phi, người gốc Tây Ban Nha/người Mỹ gốc La-tinh, người Mỹ bản địa và người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha được điều trị tại các phòng khám trí nhớ ở Florida và hiến não cho nghiên cứu.

Để xác nhận tính hữu ích lâm sàng của công cụ này, các nhà nghiên cứu đã tiếp tục nghiên cứu những người tham gia nghiên cứu của Mayo Clinic đã trải qua chụp ảnh thần kinh trong suốt cuộc đời của họ. Hợp tác với nhóm Mayo Clinic do Tiến sĩ Prasanthi Vemuri đứng đầu, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng điểm số chỉ số corticolimbic phù hợp với những thay đổi trong hồi hải mã được phát hiện bởi MRI và với những thay đổi được phát hiện bởi chụp cắt lớp phát xạ positron protein tau (tau-PET) trong vỏ não.

Sự liên kết giữa chụp cộng hưởng từ cấu trúc (sMRI) và quét PET của protein tau và phân bố rối loạn ở vùng corticolimbic. Nguồn: JAMA Neurology (2024). DOI: 10.1001/jamaneurol.2024.0784

Tiến sĩ Murray cho biết: "Bằng cách kết hợp chuyên môn của chúng tôi về bệnh lý thần kinh, thống kê sinh học, khoa học thần kinh, hình ảnh thần kinh và thần kinh học để nghiên cứu bệnh Alzheimer từ mọi góc độ, chúng tôi đã đạt được những tiến bộ đáng kể trong việc hiểu cách bệnh ảnh hưởng đến não".

"Chỉ số Corticolimbic là một đánh giá có thể đóng góp vào sự thay đổi mô hình trong việc hiểu tính cá thể của căn bệnh phức tạp này và mở rộng hiểu biết của chúng ta. Nghiên cứu này là một bước tiến quan trọng hướng tới việc chăm sóc cá nhân, mang lại hy vọng cho các liệu pháp hiệu quả hơn trong tương lai."

Bước tiếp theo của nhóm nghiên cứu là chuyển những phát hiện này thành thực hành lâm sàng, giúp các bác sĩ X-quang và các chuyên gia y tế khác có thể sử dụng công cụ Chỉ số Corticolimbic.

Tiến sĩ Murray cho biết công cụ này có thể giúp các bác sĩ xác định sự tiến triển của bệnh Alzheimer ở bệnh nhân và cải thiện việc quản lý lâm sàng. Nhóm nghiên cứu cũng đang lên kế hoạch cho các nghiên cứu sâu hơn sử dụng công cụ này để xác định các vùng não kháng với protein tau độc hại.