Bổ sung taurine giúp giảm các yếu tố nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa

Trong một nghiên cứu gần đây được công bố trên tạp chí Nutrition & Diabetes, các nhà nghiên cứu đã tiến hành phân tích tổng hợp các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên (RCT) để đánh giá tác dụng của việc bổ sung taurine đối với các thông số liên quan đến hội chứng chuyển hóa (MetS).

Hội chứng chuyển hóa là một vấn đề sức khỏe quốc tế được xác định bởi tình trạng béo phì bụng, tăng huyết áp, tăng đường huyết, tăng triglyceride máu và giá trị lipoprotein tỷ trọng cao (HDL) thấp. Tình trạng này làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, tiểu đường loại 2 và đột quỵ. Nghiên cứu chỉ ra taurine là một phương pháp điều trị khả thi cho MetS do nó liên quan đến chức năng ty thể, điều hòa thẩm thấu, tính toàn vẹn của màng tế bào, khả năng chống oxy hóa và điều hòa cân bằng cation. Tuy nhiên, các kết quả trái ngược nhau khiến việc đánh giá liệu taurine có làm giảm nguy cơ mắc MetS hay không trở nên khó khăn.

Về nghiên cứu

Trong phân tích tổng hợp này, các nhà nghiên cứu đã tiến hành phân tích hồi quy tổng hợp để đánh giá tác động của taurine lên các thông số MetS, chỉ ra hiệu quả của nó trong việc giảm các yếu tố nguy cơ ở dân số nói chung.

Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm các cơ sở dữ liệu PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov và Web of Science để tìm các hồ sơ được công bố đến ngày 1 tháng 12 năm 2023. Nghiên cứu tập trung vào các tiêu chí chẩn đoán đã biết đối với hội chứng chuyển hóa, chẳng hạn như huyết áp tâm trương (DBP), huyết áp tâm thu (SBP), đường huyết lúc đói (FBG), HDL và triglyceride.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng hồi quy siêu dữ liệu để kiểm tra mối liên hệ giữa liều lượng và đáp ứng tùy thuộc vào tổng liều taurine trong quá trình điều trị. Các kết quả thứ cấp bao gồm các thông số thành phần cơ thể [cân nặng và chỉ số khối cơ thể (BMI)], kiểm soát đường huyết [hemoglobin glycat hóa (HbA1c), insulin lúc đói và đánh giá mô hình cân bằng nội môi (HOMA)], hồ sơ lipid [cholesterol toàn phần (TC) và lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL)] và các tác dụng phụ.

Các nhà nghiên cứu đã so sánh việc bổ sung taurine với các phương pháp điều trị khác và đánh giá các thông số liên quan đến chẩn đoán MetS ở người, cung cấp dữ liệu trước và sau can thiệp. Họ loại trừ các thử nghiệm lâm sàng không nghiêm ngặt, thời gian theo dõi ngắn, các phương thuốc thảo dược có thành phần hoạt tính chưa biết, các nghiên cứu không có dữ liệu trước và sau can thiệp về các điểm cuối và trung gian, các nghiên cứu không kiểm tra các kết quả quan tâm và các nghiên cứu kiểm tra tác dụng tức thời của đồ uống tăng lực.

Hai nhà điều tra đầu tiên đánh giá tiêu đề và tóm tắt của các hồ sơ đã xác định để xác định tính liên quan của chúng, sau đó tiến hành đánh giá toàn văn. Họ tìm kiếm thủ công các cơ sở dữ liệu khác và kiểm tra danh sách tham chiếu để tìm các phân tích tổng hợp có liên quan. Họ sử dụng công cụ rủi ro sai lệch Cochrane (RoB 2) cho RCT để đánh giá chất lượng phương pháp của các nghiên cứu được đưa vào và kiểm tra sự tuân thủ can thiệp bằng phương pháp theo giao thức.

Đối với các kết quả liên tục, các nhà nghiên cứu ước tính chênh lệch trung bình có trọng số (WMD) và đối với các kết quả theo danh mục, họ sử dụng tỷ lệ chênh lệch (OR). Nghiên cứu sử dụng thống kê I2 để đánh giá tính không đồng nhất giữa các nghiên cứu, thực hiện phân tích độ nhạy khi loại bỏ một nghiên cứu để xác định xem việc loại bỏ một nghiên cứu có làm thay đổi đáng kể quy mô hiệu ứng hay không và kiểm tra trực quan sự phân bố của các quy mô hiệu ứng trong biểu đồ phễu để đánh giá độ lệch công bố.

Kết quả và thảo luận

Các nhà nghiên cứu ban đầu đã xác định được 2517 hồ sơ, loại trừ 2476 hồ sơ sau khi sàng lọc tiêu đề và tóm tắt và 13 hồ sơ sau khi sàng lọc toàn văn. Sau khi áp dụng các tiêu chí đủ điều kiện, họ đã phân tích 1024 người được đưa vào 25 nghiên cứu. Trong số các hồ sơ, 18 hồ sơ có nguy cơ sai lệch do thiếu thông tin che giấu phân bổ, bảy hồ sơ có nguy cơ thấp và không có hồ sơ nào có nguy cơ cao. Kiểm tra biểu đồ phễu cho tất cả các kết quả không phát hiện bằng chứng về sai lệch xuất bản và sự phân bố của các kích thước hiệu ứng là đối xứng, như đã được xác nhận bởi thử nghiệm hồi quy của Egger.

Liều lượng taurine trong các nghiên cứu dao động từ 0,5 gam đến 6,0 gam mỗi ngày, với thời gian theo dõi dao động từ 5 đến 365 ngày. Việc bổ sung taurine làm giảm đáng kể SBP (WMD, -4,0 mmHg), huyết áp tâm trương (WMD 1,5 mmHg), đường huyết lúc đói (WMD 5,9 mg/dL), triglyceride (WMD 18,3 mg/dL), nhưng không phải HDL (WMD 0,6 mg/dL) so với nhóm đối chứng. Phân tích hồi quy tổng hợp cho thấy huyết áp tâm trương giảm phụ thuộc vào liều lượng (hệ số -0,01 mmHg trên một gam) và đường huyết lúc đói (hệ số -0,05 mg/dL trên một gam). Không có tác dụng phụ đáng kể nào được quan sát thấy khi so sánh với nhóm đối chứng. Phân tích tổng hợp về tỷ lệ các tác dụng phụ liên quan đến điều trị không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa nhóm taurine và nhóm đối chứng (OR 1,5).

Taurine làm giảm đáng kể mức huyết áp huyết thanh và huyết áp tâm trương so với nhóm đối chứng, điều này được cho là do tăng khả năng tiếp cận oxit nitric và tạo ra hydro sunfua, thúc đẩy sự mở rộng lưu lượng máu. Taurine cũng làm giảm lượng đường trong máu lúc đói, có khả năng cải thiện kiểm soát đường huyết thông qua các cơ chế bao gồm giảm tổng hợp glucose ở gan, ức chế hoạt động của glucagon, tăng mức protein-1 gây sinh nhiệt, cải thiện độ thanh thải insulin và hỗ trợ sức khỏe tế bào beta tuyến tụy. Nó cũng có thể làm tăng biểu hiện mRNA của adiponectin, giúp cải thiện độ nhạy insulin và sức khỏe trao đổi chất tổng thể. Taurine cũng làm giảm tổng lượng cholesterol bằng cách thúc đẩy tổng hợp axit mật và tăng cường hoạt hóa thụ thể LDL.

Nghiên cứu cho thấy việc bổ sung taurine có thể làm giảm đáng kể các yếu tố nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa (MetS) như huyết áp cao, lượng đường trong máu cao và cholesterol toàn phần cao. Những phát hiện này cho thấy việc bổ sung taurine có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ sung cho MetS, cung cấp một phương pháp tiếp cận đa chiều để kiểm soát đường huyết và sức khỏe tim mạch. Các thử nghiệm lâm sàng trong tương lai nên tập trung vào việc tìm ra liều lượng taurine và thời gian điều trị phù hợp, đặc biệt là ở những nhóm dân số dễ mắc MetS. Nghiên cứu sâu hơn có thể giúp lấp đầy những khoảng trống kiến thức và hỗ trợ các khuyến nghị lâm sàng về việc sử dụng taurine như một chất bổ sung dinh dưỡng để phòng ngừa và điều trị MetS.