^

Sức khoẻ

A
A
A

X-quang kiểm tra sinh lý tuyến giáp

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trạng thái chuyển hóa iốt và chức năng tuyến giáp được đánh giá bằng các nghiên cứu phóng xạ. Như đã biết, tuyến giáp thực hiện ba chức năng chính:

  1. bắt giữ iốt từ máu;
  2. tổng hợp các hoocmon tuyến giáp có chứa iod;
  3. việc giải phóng các hormon này vào máu.

Hai chức năng đầu tiên được nghiên cứu với sự trợ giúp của phép đo quang tuyến của tuyến, chức năng thứ ba, cũng như nội dung trong máu của hoocmon điều chỉnh hoạt động của tuyến giáp bằng cách phân tích phóng xạ học.

Trong cơ thể người, iốt được cung cấp với thức ăn và nước. Hấp thụ trong ruột, các hợp chất iod vô cơ được phân bố nhanh chóng trong tất cả các mô và môi trường thủy sinh của cơ thể. Các tuyến giáp có khả năng bẫy iodides máu lưu thông. Trong sắt, quá trình oxy hóa iodid xảy ra với sự hình thành của iốt nguyên tử. Sau đó thyroglobulin iodization được thực hiện, dẫn đến sự hình thành của tuyến giáp hormon triiodothyronine (T3) và tetraiodothyronine hoặc thyroxine (T4).

Do đó, giai đoạn nội tràng của sự chuyển hóa iod trong nội tạng bao gồm hai giai đoạn: vô cơ (bắt giữ iốt từ máu) và hữu cơ (hình thành hormon tuyến giáp). Để đánh giá tổng thể giai đoạn này, bệnh nhân được cho một dung dịch dạ dày rỗng của sodium iodide trong nước. Radionuclide là hoạt động của 131 I với 500 kBq. Bức xạ gamma của iốt được hấp thu bởi tuyến giáp được ghi bằng một máy đo phóng xạ. Cảm biến sét nằm ở khoảng 30 cm so với mặt trước của cổ. Với hình học này của đếm kết quả không bị ảnh hưởng bởi độ sâu của tuyến và độ dày không đồng đều của nó trong các phòng ban khác nhau.

Đo cường độ bức xạ trên tuyến giáp được thực hiện 2, 4 và 24 giờ sau khi tiêm RFP. Trên kết quả nghiên cứu vnutritireoidnogo hối đoái giai đoạn iốt bị ảnh hưởng mạnh mẽ bởi công tác chuẩn bị bệnh nhân tiếp nhận có chứa iốt (dung dịch Lugol của chắn bức xạ iodinated nghĩa laminaria) và brom, việc sử dụng nội tiết tố (thyroidin hormone, hormone tuyến yên, tuyến thượng thận, tuyến sinh dục) và antithyroid (kali perchlorate, Mercazolilum và vv) của các chế phẩm. Ở những bệnh nhân dùng bất kỳ loại thuốc nào, việc kiểm tra cơn động kinh chỉ được thực hiện sau 3-6 tuần sau khi cai nghiện.

Từ tuyến giáp T3 và T4 nhập vào máu, nơi chúng kết hợp với protein vận chuyển đặc biệt - globulin gắn thyroxine (TSG). Điều này ngăn ngừa sự hủy hoại của hoocmon, nhưng cũng làm cho họ không hoạt động. Chỉ một phần nhỏ các hoocmon tuyến giáp (khoảng 0,5%) lưu thông trong máu ở trạng thái tự do, không liên kết, nhưng đó là những phân số miễn phí của T3 và T4 xác định hiệu quả sinh học. Trong máu ngoại vi, T4 lớn gấp 50 lần T3. Tuy nhiên, có nhiều T3 trong các mô, vì một phần của nó được hình thành ở ngoại vi của T4 bằng cách tách một nguyên tử iot ra khỏi nó.

Sự bài tiết hormon tuyến giáp trong máu, sự lưu thông của chúng trong cơ thể và sự kích thích các mô tạo thành giai đoạn chuyển hóa hữu cơ của iốt. Nghiên cứu của nó cung cấp một bài kiểm tra phóng xạ. Để kết thúc này, bệnh nhân vào buổi sáng khi bụng đói được lấy từ tĩnh mạch khuỷu tay (ở phụ nữ - trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt).

Tất cả các nghiên cứu được thực hiện bằng các bộ dụng cụ chuẩn, tức là trong ống nghiệm. Nhờ đó, một cuộc khảo sát về trẻ em, bà mẹ mang thai, bà mẹ nuôi con, bệnh nhân không vận chuyển, bệnh nhân nghiện thuốc của tuyến giáp trở nên có sẵn.

Phương pháp miễn nhiễm vô tuyến điện được sử dụng để xác định tổng lượng T3 trong máu, T4, TSH, kháng thể với thyroglobulin. Ngoài ra, mức tirotropine và tyroliberin cũng được xác định theo cùng một cách.

Thyrotropin là một hoocmon tiết ra bởi các tế bào kích thích tuyến giáp (thyrotropocytes) của thùy trước tuyến yên. Sự phóng thích thyrotropin vào máu làm tăng chức năng tuyến giáp, kèm theo tăng nồng độ T3 và T4. Ngược lại, những hoóc môn tuyến giáp này ức chế sự sản xuất thyrotropin tuyến yên.

Do đó, giữa chức năng của tuyến giáp và tuyến yên có một liên kết nội tiết ngược lại. Đồng thời, tiotropine kích thích sự hình thành tyroliberin, một hoocmon sản sinh ra ở vùng dưới đồi. Đồng thời, tiroliberin kích thích chức năng tuyến giáp của tuyến yên.

Thyroglobulin là thành phần chính của colloid của nang trứng tuyến giáp. Trong máu của người khỏe mạnh, thyroglobulin lưu thông với lượng nhỏ - ở nồng độ 7-60 μg / l. Nồng độ tăng cùng với các bệnh tuyến giáp khác nhau: viêm tuyến giáp, u tuyến độc tính, bướu độc lan truyền. Tuy nhiên, điều quan trọng nhất là sự xác định hormon này ở những bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt. Với ung thư không phân biệt, nội dung thyroglobulin trong máu không tăng, trong khi các dạng khác biệt của khối u có khả năng tạo ra một lượng lớn thyroglobulin. Đặc biệt làm tăng đáng kể nồng độ thyroglobulin khi di căn của ung thư tuyến giáp khác biệt xuất hiện.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.