^

Sức khoẻ

A
A
A

X-quang dấu hiệu của đột qu stroke

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Rối loạn lưu thông não dẫn đến nhiều hiệu ứng lâm sàng - từ các cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua đến đột qu,, nguyên nhân tử vong thứ ba thường xuyên nhất. Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn lưu lượng máu có liên quan đến tổn thương mạch máu, ban đầu không thể biểu hiện bằng các triệu chứng biểu hiện quá mức như đau đầu, suy giảm trí nhớ, rối loạn giấc ngủ ...

Khám siêu âm mạch cổ có vai trò quan trọng trong việc nhận biết các rối loạn mãn tính của tuần hoàn não.

Xơ vữa động mạch có thể ảnh hưởng đến mạch máu, nhưng thường phát triển ở các bộ phận ngoài xương của động mạch cung cấp máu cho não. Thông thường, những thay đổi phát triển trong lĩnh vực phân chia động mạch cảnh thông thường và ở đây có thể được loại bỏ thành công bằng phẫu thuật cắt bỏ hậu môn và phẫu thuật tái tạo trên các mạch máu não brachocephalic.

Chẩn đoán bằng siêu âm được thực hiện bằng Doppler một chiều và vẽ bản đồ Doppler hai chiều. Trên những đoạn dopplerogram xác định vị trí, hình dạng và tình trạng của lumen của mạch máu. Trong trường hợp này, có thể đăng ký ngay cả các động mạch nhỏ thu hẹp và tách các mảng xơ vữa động mạch trên bề mặt bên trong của chúng. Hơn nữa, một sự thay đổi trong các mạch máu brachiocephalic, lưu lượng máu không đối xứng ở cả hai động mạch cảnh hoặc động mạch đốt sống, làm giảm lưu lượng máu trong bất kỳ của các mạch, chuyển động xoáy và máu ngược dòng.

Trong những trường hợp khi câu hỏi về điều trị nội mạch hoặc phẫu thuật được nâng lên, angiography, hoặc chụp CT hoặc MRI được thực hiện. Angiograms cho phép đánh giá chính xác trạng thái của cả hai mạch máu não và não bracho.

Trong chẩn đoán các rối loạn cấp tính của lưu thông não - nhồi máu, xuất huyết nội sọ và vỏ - hiện nay vai trò chính là do CT và MRI.

Nhồi máu xảy ra do tắc nghẽn mạch não. Nó được chấp nhận để phân biệt ba dạng nhồi máu não: bệnh xơ vữa động mạch và xơ vữa động mạch sâu, mạch máu và dưới vỏ não. Trong những giờ đầu tiên sau khi bắt đầu có những thay đổi cơ tim trên quét máy tính không bị mắc kẹt, nhưng sau 6-8 giờ triển lãm khu vực nhẹ xác định của việc giảm mật độ với cạnh không rõ ràng, tương ứng với diện tích phù nề. Mở quét MRI thực hiện trong chế độ T2W, phù nề được phát hiện sớm hơn so với trên máy tính Trong vòng 2-5 ngày kể từ khi đường nét cơ tim trở nên rõ ràng hơn và rõ ràng hơn rằng nó có một hình dạng hình nón và theo hướng nào đạt đến lớp vỏ não bộ não. Nhịp đập lớn của nhồi máu thường xảy ra ở động mạch não giữa. Một vài tuần sau, sưng biến mất. Thông thường, một thành phần xuất huyết có thể xuất hiện trong vùng nhồi máu, được CT hình dung rõ ràng.

Khi infarct được tổ chức, vùng của nó có thể trở nên hầu như không thể phân biệt được với hình ảnh mô não xung quanh. Tuy nhiên, sau đó mật độ vùng bị ảnh hưởng giảm trở lại, bởi vì sau 1-2 tháng ở đó, theo nguyên tắc, một túi nang hậu sản được hình thành, bao quanh bởi một mô não môt. Theo kết quả của quá trình sẹo, bộ phận gần nhất của một trong các tâm thất não được kéo đến khu vực nhồi máu.

Xuất huyết nội mạc hoặc ổ cứng (máu) ngay lập tức được xác định trên tomogram máy tính như là một vùng có mật độ tăng lên. Điều này là do sự hấp thụ bức xạ tia X bởi máu (52 HU) và các tế bào hồng cầu (82 HU) vượt quá mức của chất xơ (30-35 HU). Trong phạm vi xuất huyết nội sọ, sự hấp thụ là 40-90 HU, và khu vực này đặc biệt đáng chú ý, vì vùng phù (18-28 HU) nằm quanh nó.

Nếu xuất huyết đi kèm với sự đột phá của máu vào dịch não tủy, sau đó các khu vực tăng mật độ được xác định trong tâm thất não. Dần dần, cường độ bóng đổ của chứng xuất huyết giảm, và sau đó thay thế vị trí của nó thường là u nang hậu môn. Sàng tủy ngoài và tê ngoài màng cứng cũng gây ra các vùng có mật độ tăng lên, nhưng không có phù nề quanh họ. Thêm vào đó, chúng gần với xương xương sọ và có hình dạng hình bầu dục hoặc ruy băng. Đương nhiên, khối u lớn gây ra sự dịch chuyển của cấu trúc não, bao gồm các tâm thất não.

Để nhận biết các khuyết tật trong sự phát triển của mạch não và phình mạch, các giai điệu này quy định, tất nhiên, angiography. Tuy nhiên, có thể thu được một số dữ liệu nhất định với các nghiên cứu không xâm lấn - CT và MRI. Angiograms xác định vị trí, hình dạng và kích thước của phình mạch và sự hiện diện của một huyết khối trong đó. Phình động mạch chủ thường nhỏ - 0,3-0,7 cm đường kính. Phình động mạch thường xảy ra nhất trong các động mạch não giữa giao tiếp và trung não. Ở 25% bệnh nhân, phình động mạch có nhiều đặc điểm.

Các angiograms có thể phát hiện các khớp nối động mạch và các biến dạng động mạch. Chúng được đặc trưng bởi sự hiện diện của một số lượng lớn các mạch máu giãn nở với máu phân tách trực tiếp từ thành động mạch đến tĩnh mạch (không có mạng lưới mao quản). Với một số lượng đầy đủ của dị tật, nó cũng có thể được nghi ngờ khi phân tích tomogram máy tính.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.