^

Sức khoẻ

X-quang thận có và không có độ tương phản

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong chẩn đoán bệnh của hệ thống tiết niệu đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm tra X-quang của cơ thể. Nhờ anh, xác định vị trí, cấu hình, cấu trúc, thay đổi bệnh lý. Có một số phương pháp X-quang: không sử dụng chất tương phản (hình ảnh tổng quan) và với việc sử dụng nó, cho phép theo dõi tiến trình của nó trong thận, niệu quản, bàng quang.

Chỉ định cho thủ tục

Các trường hợp buộc chụp X-quang thận bao gồm:

  • đau thắt lưng, sưng;
  • đau bụng - tín hiệu có thể của sự hiện diện của sỏi, khối u, u nang;
  • sai lệch so với định mức trong phân tích các chỉ số nước tiểu: muối, bạch cầu, trọng lượng riêng, hồng cầu;
  • thay đổi trong phân tích sinh hóa của máu trong các thông số của urê và creatinine;
  • chấn thương nội tạng;
  • nhiễm trùng đường tiết niệu kéo dài;
  • phát hiện bệnh lý bằng siêu âm kiểm tra;
  • mùi nước tiểu đáng ngờ;
  • kết quả kiểm soát can thiệp phẫu thuật.

trusted-source[1], [2]

Chuẩn bị

Chất lượng của hình ảnh phụ thuộc phần lớn vào đào tạo chính xác. Để bạn không phải trải qua toàn bộ giai đoạn này một lần nữa, bạn nên tiếp cận họ một cách có trách nhiệm.

3 ngày trước khi làm thủ thuật, cần loại trừ các sản phẩm tạo khí ra khỏi chế độ ăn uống của bạn. Những gì không thể ăn trước tia X của thận? Không có chế độ ăn uống cụ thể, nhưng bạn nên loại trừ đậu, bắp cải, sữa, bánh mì đen, trái cây, hành lá, cây me chua và nước có ga trong thực đơn.

Vào đêm trước khi chụp X-quang, bữa ăn nhẹ cuối cùng không muộn hơn 18:00. Buổi sáng đặt thuốc xổ làm sạch.

Để nghiên cứu bàng quang sẽ cần phải lấp đầy nó. 2 giờ trước khi chụp X-quang, họ bắt đầu uống chất lỏng (nước thường, nước khoáng không ga, compote, trà ngọt), tất cả những gì bạn cần uống là 1,5-2 lít.

Nếu cần thiết phải giới thiệu một chất tương phản tia X (cho mục đích này, các chế phẩm có chứa iốt được sử dụng: urographin, omnipack), một thử nghiệm được thực hiện cho khả năng dung nạp iốt.

Ai liên lạc?

Kỹ thuật x-quang thận

Các giai đoạn X-quang phụ thuộc vào loại của nó, do đó, được xác định bởi sự nghi ngờ của bác sĩ về một hoặc một bệnh lý khác. Khảo sát X quang thường được thực hiện ở hai địa điểm. Bệnh nhân cởi bỏ quần áo, để lộ vùng thận, nằm ngang và dưới đó được đặt phim vào băng cassette. Các vị trí khác là thẳng đứng, bắn được giữ đứng.

Với một tác nhân tương phản (urography bài tiết) - một thủ tục phức tạp và dài hơn. Các chất tương phản được tiêm vào tĩnh mạch, và bài tiết qua hệ thống tiết niệu, nhuộm nó. Sau 7 phút, nó đi vào khung chậu thận, lúc đó họ đã bắn phát súng đầu tiên. Sau một phần tư giờ họ được lấp đầy hoàn toàn và niệu đạo (mũi thứ hai), 21 phút - xuyên qua bàng quang (mũi thứ ba).

Đây là một quy trình chuẩn cho phép bạn theo dõi động lực học của toàn bộ hệ thống tiết niệu từ thận đến bàng quang. Nếu cần thiết, bạn có thể chụp nhiều ảnh hơn - tối đa 60 phút sau khi uống thuốc cản quang.

Nghi ngờ về bệnh lý trong quá trình niệu đạo là một lý do để chỉ định niệu quản ngược. Để thực hiện, chất "dạ quang" được tiêm qua ống thông đặt trong đường tiết niệu.

trusted-source[3], [4]

X-quang thận con

Việc kiểm tra như vậy được thực hiện bởi đứa trẻ, nếu siêu âm không cung cấp thông tin toàn diện về bệnh thận. Liều của chất tương phản được tính dựa trên trọng lượng cơ thể. Để ngăn ngừa dị ứng có thể kê toa thuốc kháng histamine.

Trước thềm thủ tục (trong 3 ngày), trẻ em được cho dùng thuốc làm giảm sự hình thành khí và trong 7 giờ chúng bị cấm uống. Đối với thực phẩm các yêu cầu tương tự như đối với người lớn. Vào ngày chụp X-quang, cha mẹ nên có một bình cháo hoặc sữa với chúng trong trường hợp phát hiện ra khí, vì chúng giảm khi làm đầy dạ dày.

Trong khi chụp ảnh trực tiếp, người lớn phải đảm bảo rằng em bé vẫn còn, vì mục đích này, họ đeo tạp dề chì đặc biệt để bảo vệ chúng khỏi tia X. Đôi khi gây mê được sử dụng vì không thể sửa chữa đứa trẻ trong tư thế tĩnh.

Chống chỉ định

Urography chống chỉ định sử dụng trong:

  • mang thai;
  • trạng thái sốc;
  • suy thận;
  • tăng hoạt động của hormone tuyến giáp;
  • không dung nạp iốt (biến thể tương phản).

trusted-source[5], [6], [7]

Hiệu suất bình thường

Khảo sát niệu quản không có độ tương phản cho phép bạn xem:

  • tính toán ở thận và niệu đạo;
  • sự dịch chuyển hoặc thiếu sót của một cơ quan;
  • thận kém phát triển, tăng gấp đôi;
  • bất thường của giải phẫu bàng quang;
  • đặc điểm của ống tiết niệu.

Chụp cắt lớp tiết niệu đưa ra ước tính về sự chiếm chỗ của các cơ quan ngược lại, cho thấy các khu vực co thắt, xác định việc lấp đầy bàng quang.

X-quang với độ tương phản cho phép không chỉ phát hiện sự hiện diện của đá mà còn cả kích thước, vị trí của chúng. Thật không may, chỉ có thể nhìn thấy các hợp chất chứa canxi (phốt phát và oxalat) trong hình. Đá từ cystine và axit uric được phát hiện trên siêu âm, tính toán và chụp cộng hưởng từ.

trusted-source[8], [9], [10], [11],

Các biến chứng sau thủ thuật

Hậu quả của thủ tục có thể chỉ liên quan đến phản ứng của cơ thể với chất tương phản, nhưng thông thường thuốc được tiêm chậm, các bác sĩ theo dõi phản ứng của bệnh nhân và có thể hỗ trợ kịp thời. Sau khi chụp X-quang, có những trường hợp chóng mặt, buồn nôn, suy nhược nói chung, sốt. Thông thường sau một vài giờ, các biến chứng như vậy biến mất. Nếu điều này không xảy ra, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

trusted-source[12]

Chăm sóc sau thủ thuật

Không cần chăm sóc đặc biệt sau thủ thuật, nhưng nếu các phản ứng trên xảy ra, bạn chỉ cần nằm xuống.

trusted-source

Nhận xét

Không có phản hồi huỳnh quang âm tính của hệ thống tiết niệu không gây ra, ngoại trừ giai đoạn chuẩn bị. Không khó để chịu đựng những hạn chế về thực phẩm, nhưng việc đưa một lượng lớn chất lỏng vào ruột già là một thủ tục rất khó chịu. Tuy nhiên, vì sự thật, sự thành công của điều trị, mọi người không bị treo lên trên nó.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.