^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm tai giữa tai: dấu hiệu và cách điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm tai giữa là một tổn thương viêm của tai trong. Bởi vì cấu trúc đặc biệt của nó, tai trong được gọi là một mê cung, và viêm của nó được gọi là một mê cung. 

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Dịch tễ học

Thống kê của bệnh này là 5% của tất cả các loại phương tiện viêm tai giữa.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Nguyên nhân viêm tai giữa

Viêm tai giữa xảy ra do sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh và chất độc vào trong khoang bên trong tai. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây viêm tai giữa, một số loại của nó được phân biệt:

  1. Viêm tai giữa là một biến chứng của viêm tai giữa. Hốc của tai trong từ tai giữa được phân cách bằng các màng bao gồm mô liên kết. Viêm tai giữa gây ra sưng và thâm nhiễm màng, làm tăng khả năng các tác nhân gây bệnh xâm nhập vào mê cung của tai.
  2. Viêm tai màng não gây ra ở trẻ em phát triển như là một biến chứng của viêm màng não. Trong trường hợp viêm các màng của não, vi sinh vật gây bệnh có thể xâm nhập vào tai trong từ xương sọ. Các yếu tố nguy cơ trong trường hợp này là các bệnh truyền nhiễm (cúm, sởi, phế cầu và viêm màng não cầu khuẩn, lao phổi và những bệnh khác), theo đó có thể phát triển viêm màng não.
  3. Các bệnh viêm tai giữa chấn thương nội. Nhiễm trùng xảy ra trong khoang bên trong tai với tổn thương màng tế bào như là một phương pháp trực tiếp (xâm nhập vào vật lạ), và do chấn thương sọ não.
  4. Phương tiện truyền nhiễm viêm tai giữa là một biến chứng của các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn hoặc vi khuẩn. Với nguyên nhân như vậy, các tác nhân lây nhiễm có thể được đưa vào trong mê cung của tai qua máu.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Triệu chứng viêm tai giữa

Để công nhận kịp thời bệnh, cần lưu ý đến các dấu hiệu đầu tiên của bệnh, trong đó:

  • Chóng mặt (thường có tính hệ thống và thời gian từ vài giây đến vài giờ).
  • Tiếng ồn trong tai.
  • Mất sự phối hợp và cân bằng.
  • Buồn nôn.
  • Nôn mửa.
  • Thính lực.
  • Tự phát rung giật nhãn cầu (tốt nhất là từ các bệnh nhân tai).
  • Tăng mồ hôi.
  • Thay đổi da.

Các triệu chứng viêm tai giữa, mức độ nghiêm trọng và thời gian xuất hiện phụ thuộc vào nguyên nhân và hình thức của bệnh. Nếu nguyên nhân là một bệnh truyền nhiễm, các dấu hiệu đầu tiên được ghi nhận 1-2 tuần sau khi bị bệnh. Trong trường hợp thương tích, các triệu chứng đầu tiên của bệnh có thể được quan sát trong vòng 24 giờ sau khi bị thương.

Viêm tai giữa ở trẻ em là một căn bệnh hiếm gặp, nhưng do hậu quả nghiêm trọng và biến chứng có thể xảy ra, nên chú ý đến các triệu chứng báo động một cách kịp thời. Trẻ em phát triển các khiếu nại về chóng mặt, ù tai, mất thính giác, nystagmus và xuất viện từ tai của bệnh nhân (với dạng vi khuẩn). Trong trường hợp xảy ra các triệu chứng như vậy, cần phải giải quyết ngay lập tức với chuyên gia.

Các hình thức

Căn cứ vào tính chất của giai đoạn của bệnh, các dạng viêm tai giữa khác nhau được phân biệt theo các tiêu chí sau:

  1. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng
  • cấp tính (liên quan đến sự xâm nhập của mê cung tai của chất độc từ khoang miệng);
  • mãn tính (xảy ra và phát triển do sự phá hủy của viên nang mũi của mê cung của tai).
  1. Sự phổ biến của quá trình bệnh lý
  • hạn chế (các quá trình viêm sâu phát triển trên một diện tích giới hạn của bức tường mê cung);
  • khuếch tán (dạng u uẩn hoặc khuếch tán, trong đó viêm lan ra toàn bộ tai trong).
  1. Đặc điểm hình thái
  • huyết thanh (tiết lymph máu của mê tai ngỗng tăng lên và xuất tinh, đó là nguyên nhân gây tăng huyết áp)
  • suppurative (exudate được hình thành, bao gồm hầu hết bạch cầu bạch cầu, quá trình viêm ảnh hưởng đến sự hình thành tế bào của tai trong);
  • hoại tử (nó được đặc trưng bởi hoạt động trực tiếp của chất độc trên tai trong và có thể dẫn đến hoại tử từng phần của viên nang của mê cung).
  1. Loại mầm gây bệnh
  • virut;
  • vi khuẩn;
  • nấm.

trusted-source[16], [17],

Các biến chứng và hậu quả

Bệnh viêm tai giữa thận có thể dẫn đến tổn thương tiền đình không hồi phục và mất thính giác. Tuy nhiên, qua thời gian, cơ thể thích ứng với những biến chứng này bằng cách thiết lập sự cân bằng giữa mê cung lành mạnh và bị ảnh hưởng của tai. Nếu quá trình viêm đã trở nên trầm trọng, có thể hoàn toàn mất thính giác.

Trong trường hợp điều trị không đầy đủ hoặc gián đoạn, có khả năng xảy ra các biến chứng dưới hình thức:

Để ngăn ngừa những hậu quả bất lợi của viêm tai giữa, bạn nên liên hệ với chuyên gia ENT về bất kỳ vấn đề nào với thiết bị tiền đình, thính giác, cảm giác đau đớn và bất hạnh nói chung. Với việc điều trị kịp thời cho bác sĩ tai mũi họng và điều trị đúng cách bệnh, có thể giảm thiểu nguy cơ phát triển hậu quả và biến chứng.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Chẩn đoán viêm tai giữa

Chẩn đoán viêm tai giữa trong miệng được thực hiện bởi một bác sĩ tai mũi họng. Dựa vào bệnh sinh của bệnh, bệnh nhân có thể kiểm tra thêm một bác sỹ chấn thương, chuyên gia về thần kinh, bác sĩ chuyên khoa giải phẫu học hoặc chuyên gia về bệnh truyền nhiễm.

Để tạo ra một chẩn đoán đáng tin cậy, bệnh nhân phải vượt qua xét nghiệm máu chung và trải qua chẩn đoán cụ thể và chẩn đoán phân biệt.

Chẩn đoán nhạc cụ bao gồm các nghiên cứu như sau:

  • Thính giác âm thanh ngưỡng (để đánh giá chức năng của máy trợ thính).
  • Nghiên cứu điện tử đồ (để đánh giá định tính và định tính về nystagmus và xác định tính chất chóng mặt).
  • Tàu điện ngầm.
  • CT.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Những gì cần phải kiểm tra?

Chẩn đoán phân biệt

Bệnh viêm tai giữa là khác với các bệnh khác theo các tiêu chí nhất định.

  • Viêm ở tai và mê cung khiếm thính ( mất thính lực, ù tai) phân biệt bệnh từ lành tính chóng mặt vị trí kịch phát và neyronita tiền đình.
  • Sự có mặt của một sự tập trung của chứng viêm làm rõ bệnh từ bệnh Meniere, một mê cung của mê cung tai.
  • Các triệu chứng viêm và mất thính lực phân biệt bệnh từ động kinh tiền đình và chứng migraine tiền đình.
  • Quá trình viêm và các cuộc tấn công kéo dài của chóng mặt phân biệt bệnh từ tình trạng ngất trước tiền đình.

Điều trị viêm tai giữa

Cách trị bảo tồn bao gồm nghỉ ngơi và thuốc ngủ.

  1. Kháng sinh cho viêm tai giữa phải được chỉ định trước. Thuốc kháng sinh chỉ có thể được chỉ định bởi bác sĩ, dựa trên sự thực hiện chẩn đoán. Các cephalosporin thường xuyên nhất quy định và penicillin, ví dụ, Ceftriaxone - cephalosporin kháng sinh của nhóm được sử dụng tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Đối với tiêm bắp, 0,5 g chế phẩm được pha loãng trong 2 ml nước vô trùng và tiêm vào cơ gluteus. Đối với tiêm tĩnh mạch, 0,5 g thuốc được pha loãng trong 10 ml nước vô trùng và tiêm 3-4 phút. Chống chỉ định với Ceftriaxone sử dụng là quá mẫn cảm với penicillin và kháng sinh cephalosporin nhóm, ba tháng đầu của thời kỳ mang thai, cho con bú, và gan hoặc bệnh thận. Trong một số ít trường hợp, các phản ứng phụ được quan sát ở dạng phản ứng dị ứng, cục bộ, tiêu hóa và coagulability máu.
  2. Phương pháp điều trị mất nước được quy định với việc sử dụng thuốc lợi tiểu, đưa dung dịch glucose vào tĩnh mạch, duy trì chế độ ăn uống hạn chế uống rượu và lượng muối tiêu thụ.
  3. Dùng thuốc chống viêm. Thông thường kê đơn cho Diclofenac trong viên nén, 50 g 2-3 lần một ngày (liều tối đa hàng ngày của thuốc không được lớn hơn 150 g). Thuốc viên Diclofenac được sử dụng thận trọng ở trẻ em từ 6 tuổi. Tác dụng phụ khi dùng thuốc này (phản ứng từ đường tiêu hóa, tiết niệu, hô hấp, hệ thống tạo máu) phụ thuộc vào khả năng dung nạp, thời gian sử dụng và liều lượng.
  4. Để cải thiện tuần hoàn máu trong tai và Labyrinth giảm các triệu chứng của histamine bộ máy tiền đình kê đơn thuốc như betahistine và các chất tương tự (Vestibo, Tagista, Betaserk và những người khác). Liều tiêu chuẩn của Betagistin là 2-3 viên / ngày trong 8 mg. Một ngày không nên uống nhiều hơn 48 mg của thuốc. Hiệu quả được quan sát trong vòng hai tuần sau khi dùng thuốc. Betagystine không được kê toa cho bệnh nhân dưới 18 tuổi và người cao tuổi.
  5. Để bình thường hóa rối loạn dinh dưỡng quy định vitamin P, B, C, K. Một bệnh nhân dùng một loại thuốc kokarboksilazu tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, giải thể trước khi dùng các nội dung của lọ trong nước để tiêm. Người lớn mỗi ngày tiêm vào 100 ml thuốc. Tác dụng phụ phụ thuộc vào độ nhạy cảm của người với cocarboxylase và có thể biểu hiện như phản ứng dị ứng và cục bộ.

Để cải thiện vi tuần hoàn trong tai trong và giảm viêm, điều trị vật lý trị liệu được thực hiện, bao gồm:

  • Chiếu xạ KUF;
  • laser hồng ngoại trị liệu;
  • cổ kim;
  • đau cơ.

Trong một số trường hợp, điều trị phẫu thuật được thực hiện. Các chỉ định cho một can thiệp phẫu thuật là:

  • sự phát triển của phương tiện truyền nhiễm viêm tai mũi họng;
  • các quá trình khiếm thính liên tục;
  • biến chứng nội sọ gây biến chứng liên quan đến sự xâm nhập của nhiễm trùng từ mê cung của tai vào não;
  • sự kết hợp của bệnh với mastoidite và petrositis.

Là một liệu pháp bổ trợ trong quá trình điều trị bằng thuốc, có thể sử dụng cách điều trị thay thế.

  1. Trộn nước ép tươi từ một củ hành với dầu thực vật. Các hỗn hợp kết quả nên được áp dụng cho một bông tăm bông và giữ trong auricle trong 2-3 giờ.
  2. Đun 5 muỗng lá trong 200 ml nước, cho vào vài giờ. 2-3 lần một ngày để đào trong tai cho 3-4 giọt nước dùng.
  3. Tỏi xắt nhỏ nên được đổ với dầu ô liu (tỷ lệ trong thể tích 1: 1). Các hỗn hợp kết quả được truyền trên mặt trời trong 10 ngày, sau đó nó phải được lọc và thêm 2-3 giọt glycerin hoặc dầu bạch đàn. Tỏi dầu, nấu theo cách này, được khuyên nên nhâm nhi mỗi ngày một lần cho 3-4 giọt vào tai. Lưu trữ sản phẩm bạn cần trong tủ lạnh trong hộp tối, thời hạn sử dụng - 3 tháng.

Điều trị thảo dược cũng phụ thuộc và không thể được sử dụng như một liệu pháp độc lập.

  1. Với tỷ lệ 4: 2: 3, pha trộn: hoa cúc và các lựa chọn thay thế cây cỏ; cỏ cỏ và rễ cây cam thảo; tờ bạch đàn. Các hỗn hợp kết quả được truyền vào tỷ lệ 200 ml nước đun sôi / 1 muỗng canh. L. Thảo dược và ăn một thuốc sắc trong suốt cả ngày.
  2. Nguyên nhân của xuất huyết thuốc cần được nhấn mạnh ở tỷ lệ 2 muỗng canh. L. Thảo mộc cho 2 cốc nước đun sôi. Lấy nước dùng làm sẵn 3-4 lần một ngày 1 muỗng canh. L.

Việc sử dụng thuốc chữa vi lượng đồng căn là có thể. Các bác sĩ về thần kinh cơ có viêm tai giữa có liên quan đến các bệnh do vi-rút và cúm được khuyến cáo dùng liều Ocillococcinum 1 vào buổi sáng và buổi tối 15 phút trước bữa ăn để giảm triệu chứng. Cũng nên dùng dưới dạng các chế phẩm pha loãng Hamomilla (chamomile), Gepar Sulphur (lưu huỳnh) và Aconite cho ba hạt mỗi 4 giờ. Chống chỉ định đối với tất cả các loại thuốc đồng trị liệu vi lượng đồng căn là sự nhạy cảm cá nhân với các thành phần của thuốc.

Phòng ngừa

Phòng ngừa bệnh viêm tai mũi họng chủ yếu bao gồm ngăn ngừa các bệnh truyền nhiễm có thể gây viêm.

Trong số các biện pháp phòng ngừa chủ yếu là tiêm phòng bệnh viêm màng não cầu khuẩn và bệnh phế cầu khuẩn, sởi, cúm, lao và các bệnh khác. Nếu các quá trình lây nhiễm xảy ra trong cơ thể, cần phải thực hiện các biện pháp điều trị thích hợp để tránh hậu quả và biến chứng.

Khi xảy ra viêm tai giữa và phát triển, cần phải điều trị đầy đủ để ngăn ngừa sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh vào tai trong.

Một biện pháp phòng ngừa quan trọng là chẩn đoán đúng và điều trị đúng cách.

Cũng cần phải tuân thủ vệ sinh tai, kiềm chế và tăng cường cơ thể, để tránh các tình huống chấn thương và vượt qua được các kiểm tra y tế dự phòng.

trusted-source[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Dự báo

Thời gian ước lượng về khả năng không có việc làm là từ 3 tuần đến 3 tháng. Hậu quả và biến chứng phụ thuộc vào bản chất của bệnh.

Viêm tai giữa cấp tính với điều trị đầy đủ không gây ra hậu quả và kết thúc với phục hồi hoàn toàn.

trusted-source[38], [39], [40]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.