^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm tắc tĩnh mạch và huyết khối tĩnh mạch não: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

điều kiện bệnh lý của khoang mũi (viêm, u, tổn thương chấn thương) hầu như không có ngoại lệ ảnh hưởng đến hệ thống tĩnh mạch của nó, mà giao tiếp thông qua một hệ thống chỗ nối não tĩnh mạch. Những chỗ nối thường cách trượt yếu tố cuối cùng của tổn thương bệnh lý của bệnh nhiễm trùng khoang mũi (vi sinh vật, thuyên tắc tự hoại, các tế bào khối u, và vân vân. D.), Trong đó xác định bản chất và hình thức tổn thương phát sinh hệ thống tĩnh mạch não. Dây dẫn chính của nhiễm từ khoang mũi vào hệ thống tĩnh mạch trong não được rinooftalmotserebralnye chỗ nối, trong đó nhiễm vào đầu tiên trong tĩnh mạch não, tiếp theo là xoang tĩnh mạch não và tĩnh mạch của màng não.

Các tĩnh mạch của não được chia thành bề ngoài và sâu. Tĩnh mạch hời hợt đang trong chất não theo hướng xuyên tâm trên bề mặt não convexital, tạo thành mạng lưới tĩnh mạch PIAL từ đó được hình thành một tĩnh mạch lớn chảy vào các xoang tĩnh mạch hình thành màng cứng.

Máu tĩnh mạch sâu được thu thập từ các tâm thất, hạch nền, thần kinh, hạt nhân và đám rối màng mạch, và sáp nhập vào tĩnh mạch lớn của não, chảy vào các xoang thẳng. Tất cả các xoang tĩnh mạch não giao tiếp với nhau, mà đôi khi dẫn đến huyết khối lớn với nhiễm đặc biệt nguy hiểm. Máu qua các xoang sáp nhập hệ thống chảy ra khỏi khoang sọ chủ yếu vì hai tĩnh mạch cảnh - phải và trái. Nhiều chỗ nối kết nối các xoang não với tĩnh mạch và tĩnh mạch trên khuôn mặt diploe nằm giữa tấm thủy tinh và lớp koivsksitalnym xương dày đặc, và tốt nghiệp hệ thống - với tĩnh mạch của các mô mềm của hộp sọ. Những hồ chứa tĩnh mạch hình tròn có thể phục vụ như là một cách trực tiếp cho sự xâm nhập của nhiễm vào hệ thống tĩnh mạch nội sọ của tổn thương mủ trên mặt, mũi, xoang cạnh mũi và bề mặt đầu và cách đối diện của nhiễm trùng xoang não thông qua sứ giả mô mềm bề mặt convexital của người đứng đầu và mặt. Huyết khối tĩnh mạch não có thể xảy ra với bệnh viêm mãn tính của các cơ quan ở xa.

Tĩnh mạch huyết khối của não xảy ra ở những người bị viêm tĩnh mạch tĩnh mạch của tứ chi và các cơ quan vùng chậu, quy trình mủ trong xương chậu nhỏ và chân tay, trong mủ viêm màng não. Bức tranh lâm sàng được đặc trưng bởi sốt nhẹ với tăng tuần hoàn ở nhiệt độ cơ thể để 38-39 ° C, đặc trưng của sốt nhiễm khuẩn, đau đầu, tăng trong tư thế nằm ngửa, tiếng ồn vào đầu, chóng mặt, buồn nôn, ói mửa, đôi khi, sưng thoáng dưới mắt, thờ ơ, lộng lẫy, đôi khi trạng thái so sánh. Các triệu chứng đầu mối quan sát cơn co giật, và Hemi monoparesis. Trên đùi có phù nề và tĩnh mạch. Áp lực dịch não tủy tăng, nó được xác định cytosis nhỏ, đôi khi một lượng nhỏ các tế bào hồng cầu, lượng protein tăng vừa phải.

Chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch não là rất khó khăn, đặc biệt là trong sự hiện diện của các quá trình có mủ trong các xoang cạnh mũi, và đến một mức độ thấp hơn trong tai giữa, như trong trường hợp thứ hai thường quan sát xoang viêm tắc tĩnh mạch tự hoại, đặc biệt là sigmoid. Nghi ngờ huyết khối tĩnh mạch não nên xảy ra khi huyết khối liên quan đến chân tay, quá trình viêm cấp tính trong cơ quan nội tạng, nhiễm thông thường.

Huyết huyết khối tĩnh mạch đi kèm với một hình ảnh tĩnh mạch, có thể được thiết lập với một nghiên cứu doplerogram của não. Với huyết khối của tĩnh mạch não có một hội chứng "nhấp nháy" và di căn các triệu chứng vỏ não, không điển hình đối với chứng huyết khối tĩnh mạch của một tĩnh mạch đơn não. Có huyết khối tĩnh mạch sâu và sâu trong não.

Huyết khối tĩnh mạch trên não. Các tĩnh mạch bề mặt của não thu máu từ các xoắn của bề mặt hậu môn, mặt giữa của các bán cầu não và kết hợp vào xoang mũi trên. Hầu hết các trường hợp huyết khối tĩnh mạch được quan sát thấy trong giai đoạn sau sinh, nhưng trường hợp bệnh này xảy ra trong quá trình rát xoang xoang và trên mặt không phải là hiếm gặp.

Hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi các dấu hiệu lâm sàng chung của một bệnh truyền nhiễm và các triệu chứng thần kinh nhất định. Bệnh bắt đầu với sự xuất hiện của đau đầu và sốt, sau đó tăng lên đau đớn, xuất hiện buồn nôn và nôn. Máu - hình ảnh đặc trưng của quá trình viêm mủ trong dịch não tủy - các yếu tố của phản ứng viêm. Triệu chứng não đang suy giảm ý thức, đôi khi với những phản ứng tâm thần vận động. Triệu chứng tiêu cự là liệt hoặc tê liệt chân tay, mất ngôn ngữ, hoặc co giật đầu mối nói chung và những người khác. Như một quy luật, các triệu chứng này là "lung linh" và di trú trong tự nhiên, do quá trình mozaichnostyo thoáng di chuyển từ nhóm này sang nhóm các tĩnh mạch khác. Bề mặt hình thái đó làm phát sinh các triệu chứng nhồi máu xuất huyết trong chất xám và màu trắng của não, xuất huyết nội sọ và subarachnoidal, thiếu máu cục bộ và phù não xảy ra như là kết quả của ứ tĩnh mạch. Với chọc dò thắt lưng, máu có thể được phát hiện trong dịch não tủy.

Huyết khối tĩnh mạch sâu trong não. Các tĩnh mạch sâu hoặc bên trong, não được cấu tạo của talamostriarnyh villous và tĩnh mạch thu thập máu từ hạch nền của não, vách ngăn trong suốt plexuses của tâm thất bên và truyền vào tĩnh mạch lớn của não. Một tĩnh mạch lớn của não lấy máu từ tĩnh mạch thận và các tĩnh mạch của tiểu cầu - phía dưới, phía trên và phía trước, kết hợp thành một sin thẳng.

Hình ảnh lâm sàng được đặc trưng bởi một khóa học đặc biệt nghiêm trọng. Các triệu chứng tương ứng với các dấu hiệu của tổn thương của những cấu trúc của bộ não từ đó máu được thu thập vào tĩnh mạch này. Bệnh nhân thường rơi vào tình trạng hôn mê, biểu hiện rõ nét các sự kiện não, bị chi phối bởi những dấu hiệu tổn thương thân và các cấu trúc phụ. Chẩn đoán nội soi là vô cùng khó khăn, bởi vì hình ảnh lâm sàng có nhiều điểm chung với đột qu hem xuất huyết.

Chẩn đoán dựa trên các tiêu điểm tài khoản liên quan đến nhiễm trùng - Viêm tắc tĩnh mạch wei chân tay, tổn thương viêm ở những vùng đám rối tĩnh mạch phong phú, chẳng hạn như khoang bụng hoặc xương chậu nhỏ (sau khi phá thai hoặc sau sinh) cũng như viêm ở các xoang cạnh mũi, trên mặt, thuộc về lổ tai khu vực với một mạng lưới phát triển tốt của chỗ nối với hệ thống tĩnh mạch của não. Chẩn đoán phân biệt được thực hiện trong mối quan hệ với một xuất huyết hoặc đột quỵ thiếu máu cục bộ, có mủ viêm màng não, áp xe não, đột phá cysticerci trong thất não, và những người khác.

Những gì cần phải kiểm tra?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.