^

Sức khoẻ

Vệ sinh răng: Làm thế nào là xong, hậu quả của những gì được thực hiện sau

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Làm sạch ống răng là một thao tác nha khoa, được thực hiện khi nhiễm trùng xâm nhập vào kênh rễ. Thủ tục này có thể có những lựa chọn khác nhau cho việc thực hiện tùy thuộc vào chẩn đoán, các đặc điểm giải phẫu của rễ mọc và trạng thái somatic của cơ thể. Nếu bạn cần điều trị này, bạn cần phải chuẩn bị cho thực tế là quá trình này không nhanh và thường xuyên nhất là từ hai đến mười lần.

trusted-source[1], [2]

Chỉ định cho thủ tục

Chỉ định để làm sạch các kênh răng là viêm tế bào thực bì cấp tính và mãn tính và viêm nha chu. Pulpitis là một chứng viêm của bó mạch thần kinh của răng, nằm trong kênh rễ. Bệnh này có thể xảy ra như là một biến chứng của sâu răng hoặc là kết quả của một chấn thương răng. Trong trường hợp xảy ra biến chứng của quá trình carious, nhiễm trùng xâm nhập vào buồng bột, nơi xảy ra quá trình viêm. Phản ứng này của cơ thể là hướng đến sự phá hủy nhiễm trùng trong khoang răng. Tuy nhiên, các phản ứng phụ của một quá trình viêm nặng có thể là sự xuất hiện của mủ trong khoang bột giấy. Sự xuất tinh tràn lan lan vào các mô cứng xung quanh, và cũng có thể xuyên qua đỉnh của rễ gốc. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về bệnh viêm nha chu, cũng kèm theo việc phát hành các nội dung có mủ. Nếu có quá trình viêm trong mô nha chu, việc làm sạch các kênh răng là rất cần thiết. Và nếu bạn không tìm kiếm sự trợ giúp kịp thời, bệnh có thể trở thành mãn tính.

Chấn thương của răng, mặc dù không phải là một quá trình lây nhiễm, như các bệnh trước, nhưng sau đó cũng có thể cần làm sạch các kênh răng. Khi tính toàn vẹn của cấu trúc răng bị suy yếu, các vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào các mô của bột giấy thông qua các vùng bị tổn thương của các mô cứng và kích thích sự khởi phát của các quá trình viêm. Ngoài ra, yếu tố lây nhiễm là vi phạm quá trình trao đổi chất trong cấu trúc nha khoa bị hư hỏng. Thực tế là khi một thương tổn nha chu xảy ra, nó bị hư hỏng, làm gián đoạn sự ổn định của sự trao đổi chất. Vì vậy, cơ thể cố gắng để bù đắp cho những trục trặc trong công việc nha chu, gây ra một yếu đi của các yếu tố bảo vệ. Điều này dẫn đến thực tế là nhiễm trùng gần đó bắt đầu dẫn dắt cuộc sống tích cực và lây lan sang các khu vực lân cận.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Ai liên lạc?

Kỹ thuật làm vệ sinh răng

Kỹ thuật làm sạch kênh rạch là một loạt các thao tác tuần tự, trong đó các dụng cụ nha khoa được sử dụng. Sau khi loại bỏ các mô bị tổn thương của răng, bác sĩ tiến hành để chiết xuất bột giấy và làm sạch các kênh rễ từ những mảnh còn lại của các mô bị ảnh hưởng. Trước mỗi lần thao tác, điều quan trọng là rửa sạch khoang răng bằng dung dịch sát trùng để giảm sự lan truyền của nhiễm trùng. Bước tiếp theo là lau chùi các bức tường kênh bằng các dụng cụ cắt bỏ lớp răng bị nhiễm và tạo cho kênh hình dạng mong muốn. Sự uốn cong và thon dần của kênh gốc đóng một vai trò quan trọng trong giai đoạn niêm phong. Sau khi thiết bị cơ khí, phải xử lý các kênh cuối cùng với chất khử trùng tích cực, làm khô các kênh và niêm phong của chúng. Ở những giai đoạn chính của điều trị, nha sĩ phải theo dõi vị trí của dụng cụ trong kênh với sự trợ giúp của thuốc đo huyết áp hoặc chụp X quang. Apexlocker là một dụng cụ thể hiện vị trí của dụng cụ trong kênh rễ. Thời điểm này rất quan trọng bởi vì nếu không kiểm soát bằng mắt thì có nguy cơ di chuyển dụng cụ cắt qua đầu gốc, và trong điều trị viêm nha chu, có khả năng bài tiết chất liệu vượt ra ngoài khe đỉnh (đỉnh của gốc).

Mở răng sau khi làm sạch các kênh

Sau khi thực hiện các thao tác trên, kế hoạch điều trị bổ sung có thể khác. Nếu phương pháp điều trị được thực hiện cho viêm bàng quang, sau khi làm sạch kênh rễ, chúng thường được niêm phong và thực hiện phục hồi răng. Đối với việc điền vào các kênh, thao tác này có thể được thực hiện theo các phương pháp khác nhau. Đôi khi, vật liệu niêm phong được sử dụng mà không có bất kỳ cấu trúc hỗ trợ. Nếu răng cần một sự phục hồi đáng tin cậy hơn thì có thể sử dụng kết hợp composite và chân. Nếu vương miện răng bị hư hỏng nghiêm trọng, nó được đề xuất để đặt tab kim loại diecast (mikroprotez kênh mà bạn cài đặt vương miện) Nếu việc điều trị được thực hiện trên các chiến lược điều trị nha chu sẽ hoàn toàn khác nhau. Sau khi lau dọn, các kênh sẽ được mở ra trong 1-2 ngày để tạo ra một dòng chảy của nội dung rỉ. Việc chiết xuất mủ được tăng tốc nhờ vào việc rửa mà bệnh nhân thường xuyên thực hiện. Vào thời điểm ăn uống, mở răng được khuyên dùng để bôi một quả bông, và sau khi ăn - tích cực rửa sạch với các dung dịch khử trùng ấm. Và chỉ sau khi các triệu chứng giảm, viêm nha chu tiếp tục tiến triển tạm thời, và sau đó là việc đổ vĩnh viễn kênh rạch.

Làm sạch các kênh trong răng khôn

Làm sạch các kênh trong răng khôn được thực hiện theo các quy tắc tiêu chuẩn, nhưng có một số khó khăn trong việc hoàn thành nhiệm vụ. Rễ kênh rạch trong răng khôn thường có nhiều cành cây và tự nó bị xoắn, làm cho việc tiến hành gia công khó khăn. Răng khôn ngoan cũng có thể nghiêng theo các hướng khác nhau, tạo ra những điều kiện khó khăn để làm việc với kênh rễ của họ. Các mảng lớn của màng niêm mạc và không thể mở rộng miệng ngăn ngừa bác sĩ làm việc với những chiếc răng này. Ngoài những sắc thái này, hãy nhớ rằng hệ thống rễ của răng thứ tám thường xuyên đi qua trong ống cạn. Đây là kênh trong xương hàm dưới, có chứa thần kinh dưới hàm dưới. Nó cung cấp tất cả các răng hàm dưới, cũng như một số vùng trên da mặt, niêm mạc nướu, cơ và lưỡi. Thiệt hại cho dây thần kinh này gây ra sự vi phạm sự tồn tại của các khu vực này, và trong việc điều trị các ống răng khôn ngoan như vậy có nguy cơ tồn tại.

Mặc dù tất cả các phiền hà mà bác sĩ gặp phải khi điều trị các kênh rễ của răng khôn, nó là khá có thể thực hiện điều trị định tính của họ. Để làm được điều này, bác sĩ phải có kiến thức lý thuyết, kinh nghiệm thực tiễn và các công cụ có chất lượng cần thiết.

trusted-source[7]

Xóa dây thần kinh và làm sạch kênh

Để thực hiện việc điều trị chất lượng bệnh viêm tủy, bác sĩ cần loại bỏ dây thần kinh và làm sạch các kênh răng. Điều này là cần thiết để loại bỏ quá trình viêm nhiễm. Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ quyết định chọn phương pháp điều trị. Trong số đó, các phương pháp quan trọng và devital được phân biệt. Bản chất của phương pháp đầu tiên là bột giấy (thần kinh) được lấy ra còn sống. Pre-thuốc, gây tê trong khu vực của một chiếc răng bị bệnh. Sau đó loại bỏ các dây thần kinh của răng và làm sạch kênh rễ. Phương pháp thứ hai là loại bỏ bột giấy với sự sơ chế ban đầu. Phương pháp này dài hơn và liên quan đến một số lần viếng thăm. Khi bắt đầu điều trị, chất làm mất chất (asen hoặc paraformaldehyde) được để lại trong răng và sau một thời gian nhất định (từ 2 đến 7 ngày), thần kinh được lấy ra. Trong nha khoa hiện đại, phương pháp đầu tiên thường được sử dụng vì tốc độ và ít đau đớn.

Chống chỉ định

Chống chỉ định tuyệt đối để làm sạch các kênh rễ không tồn tại. Chỉ có chống chỉ định đối với các phương pháp điều trị cụ thể của bệnh viêm tủy, cụ thể là phương pháp quan trọng. Trước hết, chúng ta đang nói về các giai đoạn nghiêm trọng của các bệnh lý soma nói chung (ví dụ như chứng tăng huyết áp ở mức 2-3, tiểu đường không được bồi thường, viêm gan, vv). Cũng trong nhóm này nên bao gồm phản ứng dị ứng với thuốc gây mê, vì trong trường hợp này, không thể thực hiện gây tê cho răng.

Trong trường hợp trạng thái tinh thần không ổn định hoặc bệnh tâm thần, bạn không nên thực hiện điều trị quan trọng. Trong trường hợp bệnh lý nghiêm trọng của hệ thần kinh, cần phải cần đến phương pháp gây tê.

Một trong những lý do chính khiến loại liệu pháp này không được sử dụng là các đặc điểm giải phẫu của cấu trúc kênh. Nếu chúng có hình dạng cong, sau đó xử lý một kênh như vậy sẽ rất khó khăn. Bác sĩ của bạn nên luôn luôn hiểu rằng anh ta sẽ có thể thực hiện việc điều trị răng này chất lượng. Nếu bạn để lại mảnh vỡ thần kinh trong kênh hoặc không điền đầy đủ các kênh, sau đó có khả năng biến chứng khác nhau.

Thường thì phương pháp quan trọng không được sử dụng ở người cao tuổi. Hầu hết điều này là do thực tế là thuốc gây mê có chứa chất co mạch. Với sự không ổn định của hệ thống tim mạch của người cao tuổi, gây tê có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng cho cơ thể.

Như đã nêu ở trên, tất cả các chống chỉ định trên đều chỉ có liên quan. Điều này là do thực tế là trong nha khoa hiện đại có các dạng dị ứng gây dị ứng của thuốc gây mê, thuốc có liều lượng nhỏ chất co mạch. Ngoài ra, việc tạo ra các điều kiện thoải mái cho bệnh nhân, công việc của một bác sĩ với một trợ lý, làm cho nó có thể thực hiện tất cả các thao tác nhanh và hiệu quả nhất có thể.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12]

Hậu quả sau thủ tục

Đau răng sau khi làm sạch các kênh rạch có thể cho biết nhiều điều kiện. Phổ biến nhất là biến chứng của bệnh, đối với việc điều trị được tiến hành. Bệnh viêm ruột thừa được điều trị không đúng cách có thể đi vào bệnh viêm nha chu và viêm nha chu cấp - thành dạng mãn tính. 

Tại sao răng lại bị tổn thương sau khi làm sạch kênh rạch?

Trong điều trị bệnh viêm tủy bào, điều rất quan trọng là các mô bị thương, các giải pháp khử trùng tích cực và các chất khác không bị loại bỏ ở đỉnh của rễ gốc. Xét về thực tế kênh mương ở khu vực đỉnh có hợp đồng rất mạnh, khoảng cách giữa nó và khoảng cách quanh răng vẫn còn rất nhỏ. Nó có lỗ tên đỉnh. Nếu nha sĩ mở rộng nó, thì việc điều trị có thể không hiệu quả, vì quá trình viêm sẽ chuyển qua mô nha chu.

Nếu điều trị viêm nha chu cấp tính hoặc viêm bàng nhũ đã được thực hiện, viêm nha chu mãn tính có thể xuất hiện sau một thời gian. Lý do của những kết quả này không phải lúc nào cũng rõ ràng, đôi khi đó là tình trạng hạ nhiệt ban đầu và giảm cơ quan bảo vệ cơ thể. Trong một số trường hợp, nguyên nhân là gia tăng tải trên răng. Và đôi khi các biến chứng phát sinh liên quan đến việc loại bỏ không đầy đủ các nhiễm trùng từ kênh rạch. Bất kể nguyên nhân của biến chứng, bạn nên ngay lập tức liên hệ với một chuyên gia có thể ngăn chặn sự lây lan của quá trình viêm.   

Nếu, sau khi làm sạch các kênh rạch, răng sẽ bị đau khi nó bị ép vào nó hoặc lên kẹo cao su, điều này có thể cho thấy sự phát triển của bệnh viêm nha chu hoặc sự tái phát của bệnh mãn tính. Với bệnh viêm nha chu, dịch hạch rát tích tụ trong khoảng cách nha chu và gây áp lực lên răng. Triệu chứng, điều này có thể biểu hiện như một cảm giác của một "răng tăng trưởng." Trong trường hợp này sẽ có một cơn đau liên tục, đặc biệt là khi cắn vào răng này.

Trong trường hợp có đau khi bấm vào kẹo cao su gần răng đã điều trị trước đó, thì hầu hết nguyên nhân là viêm nha chu mãn tính, hoặc viêm nha chu. Với viêm nha chu mãn tính, một lượng lớn mủ tích tụ trong vòm miệng, khiến nó tìm đường thoát ra. Theo nguyên tắc, mủ di chuyển theo hướng lợi từ bên cạnh môi và má. Điều này là do thực tế là xương của ổ cắm từ mặt má mỏng hơn so với palatine. Vì vậy mủ làm cho một kênh trong xương và kẹo cao su, "ăn đi" mô cứng và mềm. Quá trình này đi kèm với sự phát triển của nướu răng, đau đớn khi chạm vào nó. Do sự giải phóng mủ trên lợi, một lỗ nhỏ (lỗ rò) được hình thành thông qua đó các nội dung chảy vào khoang miệng. Sự có mặt của lỗ rò là một trong những dấu hiệu rõ rệt nhất của việc làm trầm trọng thêm bệnh viêm nha chu mãn tính.

Đôi khi nguyên nhân gây đau khi bấm vào kẹo cao su trong khu vực của răng được điều trị là viêm nha chu. Viêm nha chu là một viêm dây chằng của răng, với sự tiến triển trong đó xương xung quanh răng bị phá hủy. Theo kết quả của quá trình mãn tính này, răng dần dần bắt đầu nới lỏng và cuối cùng rơi ra ngoài. Trong trường hợp này, để xác nhận chẩn đoán, bạn cần phải chụp hình X-quang, cũng như hàng loạt các nghiên cứu được thực hiện tại phòng khám nha khoa.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Làm thế nào răng nhiều làm nó đau sau khi làm sạch các kênh?

Sau khi làm sạch kênh rạch, không nên có cơn đau rõ rệt. Có thể có những cảm giác khó chịu trong răng, nhai nhẹ, răng có thể quá mẫn cảm. Độ nhậy cảm khi cắn răng được điều trị lên đến hai đến ba tuần được xem là tiêu chuẩn. Điều này là do thực tế là sau khi loại bỏ các dây thần kinh, một số các sợi thần kinh vẫn còn phía sau foramen đỉnh. Liên quan đến việc điều trị gần đây, các dây thần kinh còn lại đang ở trạng thái căng thẳng và kích thích. Vì vậy, ngay cả một tải masticatory nhẹ, việc sử dụng thực phẩm nóng và lạnh, có thể gây ra cảm giác khó chịu. Tuy nhiên, bạn nên chú ý đến cơ thể! Nếu đau không đổi, rung động, rách, thời gian kéo dài hơn hai tuần - đây là một lý do rõ ràng để liên hệ với chuyên gia.

Các biến chứng sau thủ thuật

Do sự phức tạp và thời gian điều trị của kênh có thể gây ra một số biến chứng. Chúng có thể liên quan đến sự thiếu kinh nghiệm của bác sĩ, thiếu trang thiết bị kỹ thuật, thăm viếng bệnh nhân, v.v. Kết quả là, quá trình truyền nhiễm lây lan sang các khu vực lân cận và gây ra nhiều bệnh khác nhau.

Các biến chứng phổ biến nhất sau khi làm sạch các kênh rạch là viêm màng ngoài và viêm nha chu. Những bệnh này xảy ra sau khi khai thác không đầy đủ bột giấy từ kênh gốc hoặc điều trị không hiệu quả các bệnh viêm. Kết quả là răng có cảm giác đau liên tục, có thể kéo dài vài tuần và vài tháng. Cách duy nhất trong trường hợp này là lặp đi lặp lại việc làm sạch các kênh rạch, sẽ loại bỏ tất cả các mô bị ảnh hưởng và ngăn chặn quá trình viêm.

Trong trường hợp hệ thống miễn dịch của cơ thể bị suy yếu, viêm nha chu còn lại có thể nhanh chóng đi vào viêm bàng quang. Viêm quanh màng cứng là viêm viêm quanh màng trong vùng răng, ở người bình thường nó là một chất thông lượng. Triệu chứng chính của nó là: triệu chứng ngộ độc (nhức đầu, suy nhược, sốt), phù nề ở vùng má, đau vùng da sưng. Nếu má sưng lên sau khi làm sạch các kênh răng, bạn nên ngay lập tức gặp bác sĩ. Ngay cả khi bác sĩ chăm sóc của bạn đang nghỉ việc, đi công tác hoặc vì những lý do khác vắng mặt tại nơi làm việc, bạn nên khẩn trương tìm kiếm sự chăm sóc nha khoa. Trong trường hợp này, không quan trọng là phòng khám nào để thăm khám. Điều chính là làm điều đó càng nhanh càng tốt. Nếu bạn không thực hiện một thủ thuật phẫu thuật đúng thời gian và không được điều trị chống viêm, bệnh này có thể phức tạp do điều kiện khắc nghiệt hơn.

Nếu quá trình viêm không dừng lại kịp thời, thì có thể phát triển viêm mãn tính hoặc mãn tính. Bệnh này có thể được mô tả như là một chứng viêm mô xương. Theo dự đoán, quá trình bệnh lý nghiêm trọng và thường không thuận lợi có thể dẫn đến sự phá vỡ mô xương, sự hình thành các khiếm khuyết xương phá vỡ tính toàn vẹn chức năng và giải phẫu của các mô rắn trong khoang miệng. Tình trạng này rất hiếm hoi, và thường là ở những người dẫn đầu lối sống lộn xộn.  

trusted-source[17],

Dự báo sau khi làm sạch kênh rạch thường thuận lợi. Răng được điều trị chất lượng phục vụ trong nhiều năm và không gây phiền hà. Một bác sĩ có thẩm quyền và một bệnh nhân có ý thức có thể đạt được kết quả khổng lồ trong điều trị phức tạp với nhau. Xem lại người dân về các kênh làm sạch là khác nhau. Một số cho rằng phương pháp này không hiệu quả và vô dụng. Tuy nhiên, chất lượng làm sạch răng có thể giữ răng trong điều kiện làm việc trong nhiều năm. Hãy khỏe mạnh!

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.