Tiêm vắc-xin phòng sốt vàng da

Sốt vàng da phổ biến ở các vùng nhiệt đới của Châu Phi và Nam Mỹ. Từ năm 1985, 15 đợt bùng phát lớn của căn bệnh này đã được ghi nhận, 11 trong số đó ở Châu Phi. Từ năm 1991, việc tiêm vắc-xin phòng sốt vàng da (ở 24 quốc gia Châu Phi và 9 quốc gia Nam Mỹ) đã được đưa vào Chương trình Tiêm chủng Mở rộng. Ở Ukraine và Nga, việc tiêm vắc-xin phòng sốt vàng da được thực hiện cho những người đi du lịch đến các quốc gia lưu hành bệnh.

Sốt vàng da do nhóm arbovirus B gây ra, nguồn là khỉ, vật mang là muỗi. Sốt vàng da ảnh hưởng đến thận, gan, lá lách, tủy xương. Diễn biến nặng, thường kèm theo biểu hiện xuất huyết và suy thận cấp với sự phát triển của hôn mê urê và viêm não nhiễm độc.

Đặc điểm của thuốc

Vắc-xin sốt vàng da sống khô (Nga) là hỗn dịch tinh khiết của mô phôi gà bị nhiễm chủng virus sốt vàng da giảm độc lực 17D. Chế phẩm có chứa dấu vết của monomycin và polymyxin, đáp ứng các yêu cầu của WHO. Dạng bào chế: ống 2 và 5 liều, 10 ống/gói. Bảo quản ở nhiệt độ không quá âm 20°. Hạn sử dụng là 2 năm.

Đây là loại vắc-xin duy nhất có trong Giấy chứng nhận quốc tế và là loại vắc-xin bắt buộc phải tiêm khi đi du lịch đến các vùng lưu hành bệnh.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ứng dụng và liều lượng

Vắc-xin sốt vàng da được dùng để tiêm chủng cho trẻ em (từ 9 tháng tuổi) và người lớn. Tiêm chủng cho trẻ em từ 4-9 tháng tuổi được thực hiện khi có nguy cơ nhiễm trùng cao. Sau một đợt điều trị ức chế miễn dịch, vắc-xin được tiêm không sớm hơn 1 năm sau đó.

Vắc-xin sốt vàng da (0,5 ml) được tiêm dưới da một lần ở vùng dưới vai chậm nhất là 10 ngày trước khi khởi hành đến vùng lưu hành. Một lần tiêm vắc-xin sau 10 ngày sẽ tạo ra khả năng miễn dịch kéo dài 10-15 năm ở gần 100% những người đã được tiêm chủng. Tiêm lại vắc-xin được thực hiện sau 10 năm.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Phản ứng, biến chứng và chống chỉ định tiêm vắc-xin sốt vàng da

12-24 giờ sau khi tiêm vắc-xin, tình trạng sung huyết và phù nề (lên đến 2,5 cm) có thể phát triển tại vị trí tiêm trong 2-3 ngày. Sau 4-10 ngày, 5-10% số người được tiêm vắc-xin bị sốt 38,5°, ớn lạnh, khó chịu, đau đầu và chóng mặt trong 2-3 ngày. Trong một số trường hợp hiếm gặp, có thể xảy ra biến chứng dị ứng; các trường hợp viêm não riêng lẻ đã được mô tả ở trẻ em.

Chống chỉ định, ngoài những chống chỉ định chung cho các loại vắc-xin sống khác, bao gồm dị ứng với trứng gà và kháng sinh. Những người dễ bị các phản ứng như vậy được kê đơn thuốc kháng histamin đường uống trong 6 ngày vào ngày tiêm vắc-xin.

Đối với những người trên 15 tuổi, có thể kết hợp tiêm vắc-xin sốt vàng da với tiêm vắc-xin tả nếu cần thiết, nhưng phản ứng miễn dịch có thể bị giảm. Đối với trẻ em dưới 14 tuổi, khoảng cách sau mũi tiêm vắc-xin tả trước đó phải ít nhất là 3 tuần, sau các mũi tiêm vắc-xin khác - ít nhất là 2 tháng. Khi tiêm vắc-xin cho phụ nữ mang thai chưa được chẩn đoán, vắc-xin không bị chấm dứt (trong số 81 trường hợp đã biết, phát hiện nhiễm trùng thai nhi ở 1 trường hợp, sự phát triển của thai nhi không bị ảnh hưởng trong bất kỳ trường hợp nào).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]