Sự trầm trọng của bệnh vẩy nến

Bệnh da liễu mãn tính không lây nhiễm trong đợt trầm trọng này gây ra nhiều khó chịu về thể chất và tinh thần, ngứa ngáy (thường trên bề mặt lớn của cơ thể) không cho nghỉ ngơi cả ngày lẫn đêm. Bệnh vẩy nến tái phát do nhiều lý do. Rất thường bệnh nhân tự mất đi trong phỏng đoán, điều đó đã gây ra một sự gia tăng khác.

Các nghiên cứu về bệnh này thường được thực hiện trên sự hồi phục của bệnh nhân nhập viện với dạng bệnh nặng. Kết quả của các quan sát này rất mâu thuẫn, và cho đến nay không có những khuyến cáo chung để loại bỏ chứng vẹo vẩy nến.

Tuy nhiên, một số yếu tố phổ biến nhất gây ra sự tái phát của căn bệnh hiện nay được biết đến.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Dịch tễ học

Hơn 2% người trên trái đất bị bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, không phải mọi người đều dễ bị bệnh này. Đại diện của dân da trắng của hành tinh bị bệnh thường xuyên hơn người châu Á, thậm chí nhiều hiếm khi bị bệnh vẩy nến đen châu Phi, và Redskins (người Mỹ bản địa Bắc và Nam và người Eskimo) - bệnh vẩy nến là không rõ.

Ở các nước phát triển kinh tế, bệnh này ảnh hưởng đến hơn 4% dân số. Tại Mỹ, theo dữ liệu của năm ngoái, bệnh vẩy nến là bệnh với 7,5% dân số, ở Ukraine - khoảng 3,5%. Tỷ lệ bệnh vẩy nến cao hơn ở các quốc gia nằm cách xa xích đạo.

Họ có thể bị bệnh cả người phụ nữ và người đàn ông từ những năm đầu đến những năm cuối cùng của cuộc đời, nhưng khoảng một nửa số lần ra đời của bệnh xảy ra trong khoảng từ 15 đến 25 năm. Bệnh này phức tạp do viêm khớp vẩy nến ở khoảng 10-30% bệnh nhân vảy nến, và các biểu hiện của biến chứng này trở nên đáng chú ý khoảng mười năm sau khi biểu hiện bệnh đầu tiên.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Nguyên nhân sự trầm trọng của bệnh vẩy nến

Nhiều bệnh nhân lưu ý rằng sự gia tăng của họ xảy ra vào những thời điểm nhất định trong năm. Phổ biến hơn là loại bệnh vẩy nến mùa đông (trầm trọng xảy ra vào mùa đông), ít thường hơn - vào mùa hè. Có một loại thứ ba không phụ thuộc vào mùa.

Bệnh nhân vẩy nến nên cố gắng tránh những thay đổi đột ngột trong vùng khí hậu. Ví dụ: khi bạn gặp năm mới ở Ai Cập hoặc Tunisia, bạn hầu như chắc chắn có thể nhận được một khoản tiền thưởng dưới hình thức trừng phạt.

Những người có vấn đề này đều bị chống chỉ định trong việc sử dụng đồ uống có cồn, muối, ngọt, béo, và ăn quá nhiều. Để phòng ngừa sự gia tăng, cần phải tuân thủ dinh dưỡng dinh dưỡng, điều này sẽ được thảo luận dưới đây.

Một nguyên nhân có thể gây trầm trọng có thể là căng thẳng thần kinh và thể chất - bạn nên tránh những tình huống căng thẳng và cố gắng tăng sức đề kháng căng thẳng của họ.

Nên cẩn thận khi dùng hoá chất gia đình, ít nhất luôn luôn đeo găng tay.

Đợt cấp của bệnh vẩy nến có thể gây tiêm chủng và một số loại thuốc, đặc biệt đối với việc điều trị các bệnh truyền nhiễm đường hô hấp, kháng sinh, immunomodulators, thuốc chống trầm cảm riêng biệt, thuốc chống co giật, đại lý của bệnh sốt rét, tổng hợp vitamin, và thậm chí cả thuốc cho bệnh vẩy nến. Có lẽ đợt cấp của bệnh vẩy nến Kartalin, thuốc mỡ rau-based, được bố trí như một từ viêm da nghiêm trọng, bao gồm từ bệnh vẩy nến. Sự trầm trọng này ở giai đoạn điều trị ban đầu được nhà sản xuất quy định trong hướng dẫn, theo thời gian cần phải bình thường tình trạng da.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ cho một sự gia tăng mới là hút thuốc, các yếu tố miễn dịch và bệnh lý nội tiết, bất kỳ loại mỹ phẩm và nước hoa mới nào.

Thông thường, chứng phát ban do vẩy nến xảy ra trên mặt đất với làn da khô hơn và mỏng hơn đã bị tấn công cơ học hoặc hóa học. Những người có da khô thường có xu hướng bị bệnh này hơn là những người sở hữu da nhờn và dưỡng ẩm.

Bệnh vẩy nến có thể được coi là idiosyncrasy cho bất kỳ ảnh hưởng bên ngoài. Đôi khi anh ta tự phát triển và cũng có thể biến mất, khiến bệnh nhân bối rối vì nguyên nhân của sự trầm trọng. Đây là một bệnh rất cá thể.

Hiện tại, có hai giả thuyết chính về sinh bệnh học của bệnh vẩy nến.

Phương pháp thứ nhất liên quan đến bệnh da liễu ban đầu với sự gián đoạn chức năng của lớp biểu bì và các tế bào của nó, trong đó các vùng riêng biệt của lớp biểu bì được đặc trưng bởi sự chia cắt bắt buộc và sự hình thành keratinocytes.

Những người ủng hộ giả thiết đầu tiên được coi là một cuộc tấn công thứ tự miễn dịch T-lymphocyte và đại thực bào, tế bào sừng, đánh giá nó như là một phản ứng miễn dịch với một dư thừa của các tế bào da bệnh lý chuyển hóa.

Giả định thứ hai xem xét sinh bệnh học của bệnh dịch tả vảy như là một bệnh lý tự miễn dịch, khi sản sinh quá nhiều các tế bào da là do tổn thương tự miễn.

Cả hai giả định này đều có quyền tồn tại, vì chúng được xác nhận bởi một số sự kiện về kết quả điều trị tích cực phát sinh từ bất kỳ giả thuyết nào. Ngoài ra còn có các kết quả nghiên cứu mà một phần bác bỏ mỗi người trong số họ.

[21], [22], [23], [24]

Triệu chứng sự trầm trọng của bệnh vẩy nến

Các dấu hiệu tái phát đầu tiên là sự xuất hiện trên các bộ phận khác nhau của cơ thể với làn da khô hơn (ví dụ như chi dưới, đầu, phần lưng dưới) có màu đỏ 1,5-2 mm. Chúng rõ ràng là có giới hạn, được bao phủ bởi quy mô lớn lỏng lẻo, có xu hướng tăng trưởng với sự hình thành các mảng vảy xám nhợt nhạt. Kích thước của chúng thay đổi từ nhỏ (đến 1 cm) đến các bề mặt đáng kể - bằng lòng bàn tay và nhiều hơn nữa.

Bệnh da nhờn thường đi kèm với ngứa. Sự phát ban bắt đầu bong ra, các vẩy trên bề mặt dễ dàng bong ra và dưới chúng vẫn còn mật độ dày hơn, đặt sâu hơn (điều này giải thích tên khác của bệnh - vảy xỉ).

Việc sản sinh ra quá nhiều keratinocytes và sự hình thành các xâm nhập của da trong các mảng vảy nến do vảy nến gây ra những lớp da dày lên. Khi cạo các vảy, mảng bám có thể bị rỉ ra một chút. Trên da bị hư hỏng có thể xuất hiện các vết nứt và sự ứ đọng, liên tục cảm thấy kín.

Cọp lá, bạn có thể quan sát một bộ ba các dấu hiệu cụ thể:

• nhiều vết xám màu xám bạc, như một giọt stearin mulched;
• sau khi gỡ bỏ các quy mô trên nó, một bộ phim đầu cuối được hiển thị, ẩm ướt và sáng bóng;
• các giọt máu, bài tiết ra trên lớp xương sống giống như xương sống (sương mai đẫm máu).

Bệnh được đặc trưng bởi một dòng điện lượn sóng - giai đoạn tiềm ẩn thay đổi với biểu hiện, nó có thể được chia thành ba giai đoạn:

• tiến triển khi những đốm đỏ tươi sáng sủa được sinh ra ổn định, phát triển thành một ngứa ngáy rõ ràng xung quanh nền giáo dục tiểu học;
• khi các nốt sần ban đầu không còn hình thành, sự phát triển của các ngọn đuốc cũ, xung quanh chúng xuất hiện một vành đai khô lên đến năm mm chiều rộng và các nốt sần trở nên bao phủ bởi các vảy;
• hồi quy, khi các triệu chứng bắt đầu biến mất theo hướng từ trung tâm của foci đến ngoại biên của chúng.

Bệnh vẩy nến có nhiều loại giống lâm sàng và biến thể dòng chảy. Hình dạng phổ biến nhất là vảy nến võng mạc thông thường hoặc khiếm nhã, do đó được chia thành các phân loài, những mảng chính là mảng bám (mô tả ở trên) và hình dạng thả.

Vị trí bình thường của mảng bám - trên khuỷu tay, đầu gối, da đầu, ít thường xuyên trên cơ thể. Người bình thường vẫn còn trong sạch, mặc dù đôi khi vết thương đến trán. Hơi tổn thương nhẹ đối với da mịn là không ngứa, nhưng da đầu được đặc trưng bởi ngứa ngáy nghiêm trọng. Trên đầu, các foci có thể được cô lập hoặc hợp nhất vào một bề mặt liên tục với các vết nứt và dịch tiết ra.

Ở trẻ em và thanh thiếu niên, như một biến chứng của viêm họng do liên cầu có thể phát triển bệnh vẩy nến guttate. Sau 1-2 tuần kể từ khi bắt đầu đau thắt ngực xuất hiện những đốm nhỏ trên khắp cơ thể, đặc biệt là thân cây và tay chân bị ảnh hưởng. Kích thước của các đốm, theo quy luật, nhỏ hơn một centimet đường kính, ngứa không nhiều. Đây phân loài của bệnh vẩy nến vulgaris là hiếm hơn so với mảng bám, nó có thể dễ dàng điều trị bằng thuốc bôi, đôi khi kết hợp với ánh sáng fizprotsedurami cực tím, đôi khi nó có thể đi bằng chính nó, nhưng nó xảy ra và trở thành mãn tính.

Bên cạnh việc thường phân loại khác loài như bệnh vẩy nến không điển hình (da tiết bã, ustrichnopodobny, nốt sần nhỏ, intertriginous, lòng bàn tay và lòng bàn chân, màng nhầy, và móng tay) và phức tạp (màng ngoài tim, erythrodermic, arthropathic, mụn mủ).

Ổi tiết sinh dục - được bản địa hoá trên các bộ phận tương ứng của cơ thể (phần da đầu của tai và phía sau tai, ở vùng mũi, môi, ngực và giữa hai cánh tay). Các phác thảo của các điểm không khác biệt, quy mô không stearic, nhưng màu vàng. Dưới mái tóc trên đầu, có rất nhiều loại gàu, cải trang điểm vẩy nến với sự chuyển tiếp tới trán dưới dạng vương miện vẩy nến.

Xương nhuyễn (rupioid) - những mảng tròn có nhiều lớp vỏ bọc lớn, làm cho chúng trông giống như một con hàu.

Warty - những địa điểm bình thường của nội địa hóa: mắt cá chân, cổ tay, phần dưới của gân và nâng chân. Papules được làm tròn, với sự gia tăng kéo dài và hoạt động cơ học, da ở những nơi này đang bị phì đại. Có thể là ác tính.

Intertriginoznoy - nằm trong cơ thể lớn gấp (anogenital, nách, dưới vú, giữa ngón tay) mảng bám bệnh vẩy nến cũng có một sự xuất hiện không điển hình (hầu như không có lột, bề mặt nhẵn của lò sưởi, các màu đỏ tươi, thường vlazhnovatoy). Nó đi cùng với sự đau đớn. Chẩn đoán và điều trị gây ra những khó khăn nhất định.

Nail bệnh vẩy nến (vảy nến onychodystrophy) - màu sắc phá hoại - vàng lên bề mặt màu xám trắng bị phát hiện, vân, da ogrubevaet dưới và xung quanh móng tay. Quá trình này có thể bị trì hoãn do tình trạng móng dễ gẫy và sự vắng mặt tuyệt đối của chúng. Hầu hết các móng tay đều bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm khớp vẩy nến.

Bệnh vẩy nến trầm trọng hoặc hoại tử là một dạng bệnh phức tạp. Các mảng bám vảy Psoriatic được bao phủ bởi bàng quang đau đớn, chứa đầy những chứng mụn mủ khép kín. Da xung quanh có phù, viêm, tróc da.

Biểu hiện lâm sàng của loại hình này - lòng bàn tay-plantar bệnh vẩy nến Barbera cục bộ và tổng quát bệnh vẩy nến Tsumbusha dissimination với mụn mủ trên da của tất cả các bộ phận của cơ thể và định hướng đến đoàn kết trong những yếu tố lớn hơn.

Đây là một hình thức rất nặng của bệnh vẩy nến, một mối đe dọa thực sự cho cuộc sống. Sự khởi phát của cơn trầm trọng là đột qu red đỏ đột ngột và nhanh chóng kéo dài gần như toàn bộ cơ thể, các mụn mủ nhỏ bắt đầu xuất hiện trên đó, số lượng tăng lên, chúng kết hợp cái gọi là "hồ nước mờ". Quá trình này có một tính trạng lượn sóng - trong khi các mụn mủ khô ra sớm hơn, sau đây được hình thành. Quá trình này đi kèm với sốt, tăng điểm yếu và tăng bạch cầu. Tình trạng này đòi hỏi phải nằm viện ngay lập tức.

Erythrodermic - đặc trưng bởi sự lan truyền của da da trên bề mặt lớn của cơ thể, đôi khi ngứa toàn thân, ngứa, sưng tấy da và mô dưới da, cảm giác đau đớn. Loài này thường là sự tái phát của bệnh vẩy nến thông thường có không ổn định, thường phát triển với sự gián đoạn trị liệu toàn thân hoặc điều trị bằng các chế phẩm dùng ngoài da có chứa glucocorticosteroid.

Bệnh vẩy nến da nhờn có thể dẫn đến tử vong của bệnh nhân, vì chức năng điều hòa nhiệt và da của da bị loãng, góp phần gây ra các biến chứng - nhiễm khuẩn huyết hoặc lan tràn lan ra.

Bệnh vẩy nến có mụn mủ và erythrodermic địa phương có thể là sự ra đời của căn bệnh và thay đổi theo thời gian thành một mảng bám bình thường.

Đối với bệnh viêm khớp vẩy nến (vẩy nến khớp), viêm các khớp nhỏ ở các chi là điển hình. Tuy nhiên, có những động vật nhân tạo ở bất kỳ vị trí nào (hông, đầu gối, cột sống). Loại bệnh này là sự kết hợp giữa da liễu với viêm khớp, hậu quả có thể trở thành tình trạng tàn tật hoặc tử vong của bệnh nhân.

Theo nguyên tắc, trong lần xuất hiện của bệnh, các phần nhỏ da bị ảnh hưởng, chúng sẽ tăng lên và sự tiến triển của các chất dịch mỡ vảy có thể bắt đầu. Một mức độ dễ dàng của bệnh là sự lây lan của các tổn thương, chiếm tới 3% diện tích cơ thể, trung bình - từ 3 đến 10%, nặng - hơn 10%.

Thông thường câu hỏi phát sinh: nhiệt độ có thể tăng lên khi bệnh vẩy nến trầm trọng hơn? Đối với bệnh vẩy nến vulgaris nhiệt độ tăng đặc trưng là không, tuy nhiên, hình thức nghiêm trọng của bệnh - bệnh vẩy nến erythrodermic, khái quát hóa bệnh vẩy nến mụn mủ và tình tiết tăng nặng viêm khớp vảy nến kèm theo sốt cao (≈39 °).

[25], [26]

Sự trầm trọng của bệnh vẩy nến trong thai kỳ

Theo các quan sát, ở phụ nữ mang thai bị bệnh vẩy nến, trong khoảng 2/3 trường hợp, tình trạng này được cải thiện (mặc dù sau khi sinh ra bệnh được thể hiện như trước) nhưng không thể loại trừ khả năng tái phát trong giai đoạn này. Thay đổi nền nội tiết tố của một phụ nữ có thể bắt đầu quá trình phát triển bệnh. Sự trầm trọng của bệnh vẩy nến trong tam cá nguyệt đầu tiên cho phép dự đoán tình hình và kết cục của thai kỳ.

Các triệu chứng của sự tái phát của bệnh ở phụ nữ mang thai phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Sự tái phát nghiêm trọng nhất là không thường xuyên, tuy nhiên, chúng nên được biết đến. Ví dụ, bệnh viêm khớp vẩy nến cho một người mẹ tương lai có thể dẫn đến đau khớp tăng lên, được giải thích bởi sự gia tăng tải trên các khớp do sự gia tăng nhanh chóng của trọng lượng cơ thể.

Hình thức trầm trọng nghiêm trọng đôi khi có thể được thể hiện dưới dạng bệnh vẩy nến mụn mủ thông thường, gây ra bởi sự thay đổi hoóc môn và chuyển hóa trong cơ thể người phụ nữ. Các mảng bám, thường xuất hiện ở vùng bụng và ở háng, được phủ kẽm. Quá trình này đi kèm với ngứa nghiêm trọng, rối loạn dạ dày, sốt và thậm chí rối loạn tâm thần. Nguyên nhân chính làm trầm trọng thêm bệnh vẩy nến ở phụ nữ mang thai là tăng sản sinh hoocmôn cortisol do tuyến thượng thận. Cần khẩn cấp để tìm trợ giúp y tế. Trong trường hợp chấm dứt thai kỳ, các triệu chứng thường biến mất ngay lập tức.

Ở phụ nữ có thai, chứng trầm cảm có thể biểu hiện bằng bệnh chốc lở loét ở vùng vẩy nến (chốc lở của phụ nữ mang thai), mà trong phần lớn các trường hợp phát triển chính xác ở trạng thái này. Sự vỡ vụn giống như những mụn mủ nhỏ, thường nằm ở nếp gấp lớn. Chúng được đặt trong các nhóm hoặc ở dạng một vòng, da bị viêm, phù ban, ngứa không bị quan sát, các mụn mủ không bị nhiễm trùng, sau đó các đốm phát triển được bao phủ bởi lớp vỏ màu nâu. Quá trình này có thể có biểu hiện mãn tính hoặc trầm trọng hơn bằng cách đi đến màng niêm.

Kích thích sự xuất hiện của bệnh chốc lở của phụ nữ mang thai được cho là rối loạn thần kinh. Theo hầu hết các chuyên gia - đây là một dạng bệnh vẩy nến hình cầu thông thường. Với sự ra đời của một đứa trẻ, tình trạng của người mẹ ổn định, nhưng, thông thường, các lần mang thai sau đây tiến hành chính xác theo cách này.

Hậu quả và biến chứng của những đợt cấp phát này cuối cùng có thể dẫn đến cái chết của thai nhi và phá thai tự nhiên, sinh non, sinh con nhỏ và thậm chí tử vong của người mẹ.

Scaly lichen trong thời kỳ mang thai thường kèm theo trầm cảm, sự xuất hiện của loại thuốc hiện đại không giải thích.

Sự gia tăng bệnh ở người mẹ tương lai gây ra nhiều khó khăn trong việc lựa chọn thuốc, vì hầu hết các thuốc điều trị bệnh vẩy nến là gây quái thai. Trong giai đoạn này, không nên sử dụng các chế phẩm retinol, cytostics, kháng sinh, thuốc kích thích tố.

Phụ nữ đang mong đợi một đứa trẻ được khuyến khích để giảm các biểu hiện tái phát của một phương tiện có nguồn gốc tự nhiên, chiếu xạ cực tím, các sản phẩm mỹ phẩm trên cơ sở chất béo. Để ngăn ngừa chứng trầm cảm, bạn có thể sử dụng trà thảo dược, thủ thuật SPA (sau khi tham vấn y tế), yoga cho phụ nữ mang thai, đào tạo về liệu pháp tâm lý, đi bộ.

Nếu bệnh vẩy nến trầm trọng đe doạ cuộc sống của một phụ nữ, vấn đề nạo phá thai được đưa ra, trong thời gian cho con bú - nó được chuyển sang cho ăn bằng hỗn hợp thích nghi, và các bà mẹ được kê toa các loại thuốc cụ thể.

Bệnh vẩy nến không phải là chống chỉ định làm mẹ. Có ý thức, thái độ tốt để mang thai sắp tới, bao gồm việc chuẩn bị cho thai (vitamin, trị liệu spa sanotorno, massage, trị liệu phục hồi, các lớp học yoga, loại bỏ các ổ nhiễm trùng trong cơ thể) làm giảm nguy cơ biến chứng nặng.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Chẩn đoán sự trầm trọng của bệnh vẩy nến

Bệnh vảy nến có các đặc điểm đặc trưng được mô tả ở trên, trên cơ sở đó, có thể nghi ngờ bệnh này. Ví dụ, sự hình thành xuất huyết và xuất hiện chảy máu của da dưới mảng bám vì cạo (một triệu chứng của Auspitz). Cùng với hai triệu chứng khác của bộ ba vẩy nến, chúng hình thành một bức tranh lâm sàng về bệnh vẩy nến. Bác sĩ tiến hành một cuộc kiểm tra bên ngoài và đặt câu hỏi về bệnh nhân để xác định nguyên nhân của bệnh, chỉ định các phòng thí nghiệm cần thiết và các bài kiểm tra cụ thể.

Với các dạng ban đầu và không nghiêm trọng của bệnh, xét nghiệm máu, như một quy luật, là trong giới hạn bình thường.

Tuy nhiên, trong hình dạng phức tạp hoặc tổn thương vùng rộng lớn trong xét nghiệm máu, một số con số này cao hơn đáng kể so với bình thường và xác định viêm mãnh liệt, sự hiện diện của các rối loạn toàn thân và nội tiết, sốt thấp khớp (nồng độ của yếu tố dạng thấp, protein giai đoạn cấp tính, tăng bạch cầu, tốc độ máu lắng, tự kháng thể, kích thích tố tuyến thượng thận và tuyến giáp tuyến và những người khác).

Trong một số trường hợp, để chẩn đoán sinh thiết da được thực hiện và kiểm tra mô bệnh học của nó, trong đó xác định keratinocytes mô học chưa trưởng thành và phổ biến vũ khí (bê RETE) của họ ngâm tẩm immunocytes biểu bì, thúc đẩy sự hình thành các mạch máu mới trong lớp da thuộc mảng vẩy nến.

Chẩn đoán dụng cụ với sự trầm trọng của bệnh vẩy nến - nội soi da.

Khảo sát bổ sung để có một ý tưởng về tình trạng của cơ thể và cơ quan nội tạng (bổ nhiệm khi cần thiết theo ý của bác sĩ) - ECG, siêu âm tuyến giáp, các cơ quan bụng, chụp X quang.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt bệnh vẩy nến được thực hiện với mục đích xác định chẩn đoán chính xác bệnh và phân biệt nó với các bệnh tương tự. Nó được thực hiện trên cơ sở một lịch sử hoàn chỉnh, dựa trên các dấu hiệu bên ngoài, các phân tích và kiểm tra. Cần loại trừ sự hiện diện của u lymphoma tế bào T qua da (ngoại trừ sự khác biệt bên ngoài, đôi khi được quy định thủng ống dịch não tủy); căn hộ bằng phẳng, thường "bracelet" địa hoá trên cổ tay và mắt cá chân; sẹo mãn tính màu hồng và đơn giản; eczema số; viêm da tiết bã dưới tóc; giang mai thứ phát; da khô và bệnh nấm candida.

Điều trị sự trầm trọng của bệnh vẩy nến

Sự tái phát của bệnh mãn tính này, ngay cả ở dạng nhẹ, gây ra rất nhiều khó chịu cho bệnh nhân. Ngoài các rắc rối của kế hoạch vật lý (ngứa, đau nhức), bệnh nhân bị tâm lý, và với sự thất bại của lòng bàn tay và bàn chân nó là vấn đề chỉ đơn giản là đi bộ và lấy một cái gì đó trong tay.

Trước hết, bạn cần liên hệ với bác sĩ da liễu. Sau khi chẩn đoán, bác sĩ kê toa thuốc.

Điều trị bệnh vẩy nến triền miên lần đầu tiên được thực hiện với các loại kem và thuốc mỡ không chứa hooc môn. Các công cụ truyền thống bao gồm việc chuẩn bị chuyên đề dựa trên kẽm và salicylic acid: thuốc mỡ salicylic, salicyl-kẽm dán, thuốc mỡ kẽm, và dán, phun và kem Tsinokap. Đây là phương pháp chữa bệnh được chứng minh để giảm viêm, và thành phần salicylic của thuốc làm mềm và hòa tan lớp da bị ảnh hưởng, loại bỏ phân hủy.

Kem Czinocap có thể được sử dụng để điều trị cho trẻ em từ năm một tuổi. Chất hoạt tính zirconium pyrithione, ngoài việc chống viêm, cũng có tác dụng kháng khuẩn và kháng nấm. Điều trị các vùng bị ảnh hưởng được thực hiện từ hai đến ba lần một ngày, thời gian điều trị bệnh vẩy nến - một tháng rưỡi

- Chế phẩm địa phương hiện đại được sản xuất dưới hình thức một loại kem và các giải pháp sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến Dayvoneks và Psorkutan, chất calcipotriene hiện tại (một chất tương tự vitamin D), mà deactivates T-lymphocyte và ức chế sự tăng sinh của lớp tế bào sừng. Tác dụng điều trị sẽ đến sau hai tuần. Chúng được sử dụng cả với đơn trị liệu bệnh vẩy nến, cùng với corticosteroid, cyclosporine, không áp dụng kết hợp với các chế phẩm salicylic. Có thể gây dị ứng.

Trong tái phát các giải pháp bệnh và thuốc mỡ được sử dụng có trong bạch dương của họ sáng tác, bách xù, nhựa than đá, thông tar, ví dụ, thuốc mỡ Kolloidin, Antraminovaya, Antrasulfonovaya, Berestin giải pháp. Những loại thuốc này bắt đầu được sử dụng trên những vùng da nhỏ. Nếu thuốc không gây kích ứng, thì khu vực sử dụng thuốc sẽ tăng lên. Chúng được sử dụng cẩn thận vào mùa hè, vì hắc ín là chất độc quang.

Cũng được sử dụng thuốc mỡ dựa trên solidol, làm mềm các lớp vỏ của lớp biểu bì, tẩy tế bào chết hiệu quả (thuốc mỡ Kartalin, kem bôi Cytospor).

Thuốc mỡ Kartalin bao gồm một loạt các chiết xuất và cúc La Mã, retinol, vitamin D, khuynh diệp và hoa oải hương dầu, mỡ, acid salicylic, lysozyme và mật ong. Nhà sản xuất hứa hẹn với việc làm mềm thường xuyên các mảng vẩy nến, làm sạch dần và phục hồi da. Phác đồ điều trị được thực hiện theo từng bước, được đưa ra trong hướng dẫn của nhà sản xuất. Quá trình điều trị toàn bộ là từ hai đến bốn tháng. Ở giai đoạn ban đầu, có thể có sự gia tăng, với dị ứng, có thể kết hợp nó với thuốc kháng histamine trong tháng điều trị đầu tiên.

Với điều trị bệnh vẩy nến cục bộ, các chế phẩm dầu cũng được sử dụng.

Câu hỏi nóng bỏng nhất: làm thế nào để giảm bớt sự trầm trọng của bệnh vẩy nến? Nhanh nhất, đến nay, hành động - đối với thuốc có chứa hooc môn. Chúng chỉ được sử dụng cho đơn của bác sĩ và để điều trị các trường hợp trầm trọng ở dạng nặng, chúng có nhiều tác dụng phụ, chúng cũng hủy bỏ chúng theo từng giai đoạn. Các chế phẩm nội tiết dưới dạng kem và thuốc mỡ khác nhau về sức mạnh của hoạt động. Glucocorticosteroid hoạt động mạnh nhất là clobetasol propionate - thuốc mỡ hoặc kem Dermoveit. Một lớp mỏng thuốc được sử dụng một hoặc hai lần một ngày. Thời gian điều trị là không quá bốn tuần, liều lượng hàng tuần không quá 50 g. Tác dụng không mong muốn từ việc sử dụng thỉnh thoảng có thể là bệnh vẩy nến mụn mủ.

Các chế phẩm hóc môn hiện đại cho ứng dụng tại chỗ tương đối an toàn, nhưng chúng chỉ có thể được sử dụng theo toa của bác sĩ. Việc sử dụng của họ, thông thường, đưa ra một cách nhanh chóng, nhưng có hiệu quả ngắn hạn. Họ gây nghiện, hủy bỏ ma túy được thực hiện với những khó khăn, tác dụng phụ đang gia tăng, và đáng để suy nghĩ nghiêm túc trước khi đạt được tốc độ như vậy.

Khi công tác chuẩn bị tại chỗ điều trị không hiệu quả, vật lý trị liệu tiếp tục được giao - chiếu xạ tia cực tím sóng dài và phạm vi sóng trung bình sử dụng psoralen tăng cường sự nhạy cảm với bức xạ, và một sắc tố củng cố. Thuốc này có ở hai dạng: dung dịch cho da và thuốc viên dùng để uống. Có thể gây khó tiêu, đau đầu và đau tim, tăng huyết áp.

Sự trầm trọng của bệnh vẩy nến, cụ thể là, bệnh arthropathy vẩy nến được điều trị rất hiệu quả với việc sử dụng các quy trình vật lý trị liệu: tia laser chiếu xạ máu; Liệu pháp PUVA; xạ trị; điện di với glucocorticosteroid; phonophoresis; tập luyện thể dục trị liệu.

Để loại bỏ sự tái phát nghiêm trọng (trung bình) của bệnh, điều trị toàn thân với việc sử dụng các chế phẩm của vitamin A và D, glucocorticosteroid, chất ức chế miễn dịch được sử dụng. Các cuộc hẹn như vậy là một biện pháp khắc nghiệt, vì những thuốc này có rất nhiều phản ứng phụ.

Điều trị thay thế

Bệnh vẩy nến - một căn bệnh mãn tính nghiêm trọng được biết đến và đã được nghiên cứu trong một thời gian dài, nhưng ngay cả những chuyên gia-nhà nghiên cứu có chuyên môn về vũ khí, phòng thí nghiệm và thiết bị, không đi đến một sự đồng thuận về nguyên nhân của nó và đã không được phát triển một cách tiếp cận thống nhất để điều trị. Độc lập để cố gắng điều trị bệnh này là nguy hiểm, vì nó có thể gây ra một biến chứng của bệnh. Các loại thuốc thay thế không phải lúc nào cũng kết hợp với thuốc do bác sĩ kê toa, do đó chúng có thể được sử dụng trong thực hành chỉ sau khi tham vấn với bác sĩ chăm sóc.

Có nhiều cách để điều trị cơn vẩy nến ở nhà. Ví dụ, điều trị thay thế cho thấy việc sử dụng lại để làm giảm tình trạng của da và giảm ngứa ngáy "liệu pháp balneotherapy" ở nhà:

• tắm với thêm hoa oải hương, hồng, hoa cúc, dầu cam bergamot;
• tắm rửa các loại thảo mộc, một sợi dây hoặc yarrow.

Truyền thảo dược của tất cả các loại thảo mộc được chuẩn bị theo cách tương tự: cỏ khô (3/4 quả táo) đổ 2 lít nước ở nhiệt độ phòng và nhấn cho một giờ. Đun sôi và đun nhỏ lửa trong một phần tư giờ, để cho nó ủ trong một giờ, ráo nước và vắt ra, thêm giấm Bolotov số 19 từ bệnh vẩy nến và chàm vào truyền. Đổ nước (37-38 ° C) vào bồn tắm, đổ vào trong. Lặp lại mỗi ngày khác. Thời gian của quy trình là 15 phút. Quá trình điều trị nên lấy từ 10 đến 12 phòng tắm.

Bạn có thể sử dụng mù tạt: lấy ½ muỗng cà phê. Khô mù tạc và dầu thực vật, 2 muỗng cà phê. Tinctures của bạch đàn; pha trộn với mù tạt, kết hợp với bơ; lây lan trên các vùng bị ảnh hưởng và để ở đó; Sau 5 đến 10 phút, rửa sạch bằng nước lạnh. Sau khi hoàn thành thủ thuật, cung cấp cho da với hydrat hóa và kem chống dị ứng.

Để điều trị sẹo vảy và ngăn ngừa sự gia tăng, dùng thuốc mỡ mật ong. Liệu pháp bắt đầu trong giai đoạn thuyên giảm. Các thuốc mỡ được bào chế theo các công thức dưới đây được áp dụng cho các vùng da bị ảnh hưởng trong da trong hai đến ba tháng. Theo đánh giá, bạn hoàn toàn có thể chữa bệnh vẩy nến.

• trộn với tỷ lệ này: y học Vaseline (50 g), tươi (tối đa 3 ngày) trứng trắng (6 g), ong ong thu thập được trong tháng 5 (3 g), kem em bé (1 g);
• trộn 100g mật ong củ cải đường và một muỗng canh tro từ tỏi (một loại thuốc mỡ tương tự đã được Avicenna sử dụng để điều trị bệnh chàm và sán lá).

Sử dụng rộng rãi là điều trị bằng thảo mộc, ngũ cốc. Khá đơn giản - để loại bỏ các vết bẩn của da chà xước vẩy nến bằng vảy yến mạch để hấp; lan rộng những khu vực này bằng thuốc mỡ tinh dầu hoặc dầu cọ biển, trong khi vẫn dùng một thìa dầu trong một lần mỗi ngày.

Nước tẩy của celandine: cho 300g củ cải tươi tươi - một phần tư cốc rượu vang đỏ; vượt qua cỏ thông qua máy xay thịt và ép nước trái cây, thêm một nửa rượu vang đỏ; làm ẩm trong một hỗn hợp bông gòn và bôi trơn các mảng vẩy nến vẩy nến, sau đó làm mỡ chúng với những tàn dư của rượu vang đỏ.

Tincture của celandine: đổ bốn muỗng canh rễ đã cắt lát của cây 0,5 lít rượu, bọc và nhấn mạnh trong vài giờ, bôi trơn các tincture của mảng vẩy nến vẩy nến.

Vi lượng đồng căn - một hệ thống điều trị để điều trị liều lượng nhỏ thuốc trên nguyên tắc tương tự nên cho kết quả tốt trong điều trị như một bệnh cá nhân như bệnh vẩy nến. Đặc biệt là điều trị dài hạn, vì các tác dụng phụ có hại trong điều trị các thuốc chữa bệnh vi lượng đồng căn không được ghi nhận. Để điều trị bệnh vẩy nến trong điều trị vi lượng đồng căn, áp dụng khoảng 30 loại thuốc, mỗi loại đều phù hợp với một số trường hợp cụ thể, vì vậy tự dùng thuốc homeopathic chỉ gây hại. Bạn phải có một cuộc hẹn từ bác sĩ điều trị-homeopath. Ví dụ, trong điều trị bệnh vẩy nến áp dụng:

• album Arsenicum (album Arsenicum) - được sử dụng trong mảnh nhỏ ngứa khi bệnh nhân trải nghiệm sự suy giảm trong thời tiết lạnh và trong phòng lạnh giao bồn chồn, và đồng thời cẩn thận và tỉ mỉ bệnh nhân; trẻ em - với bệnh vẩy nến trên da đầu.
• Arsenicum iodatum (Arsenicum iodatum) - được chỉ định cho những mảng vảy có vân thô, những bệnh nhân yếu và già.
• Aquifolium (Aquifolium) - với bệnh vẩy nến của da đầu với sự chuyển tiếp sang mặt và cổ.
• Crotalus horridus (Crotalus horridus) - bệnh vẩy nến của bàn tay có mùi khó chịu.

Trong trường hợp không có cơ hội thăm bác sĩ điều trị vi lượng đồng căn, bạn có thể sử dụng các sản phẩm dược được sản xuất theo nguyên lý của các phương pháp điều trị vi lượng đồng căn. Chẳng hạn, loại thuốc chữa bệnh vắc xin huyết áp Psoriaten, chứa mầm vỏ cây đậm đà trong chăn nuôi vi lượng đồng căn. Thuốc mỡ được dùng để điều trị các dạng bệnh nhẹ, có thể dùng cho trẻ em, người cao tuổi, phụ nữ có thai và cho con bú dưới sự giám sát của bác sĩ.

[43], [44], [45], [46], [47]

Điều trị

Can thiệp phẫu thuật cho bệnh vẩy nến là rất hiếm, chỉ khi điều trị bảo thủ đã không đối phó với bệnh trong trường hợp viêm khớp vẩy nến. Điều trị phẫu thuật bao gồm việc loại bỏ các mô bị ảnh hưởng khỏi khớp để phục hồi chức năng của nó, các khớp giả trên các khớp lớn và cũng cố định chúng ở đúng vị trí.

Chế độ ăn kiêng trong trường hợp trầm trọng của bệnh vẩy nến

Không có khuyến cáo rõ ràng về bộ sản phẩm hiệu quả nhất, vì các bệnh nhân khác nhau phản ứng rất riêng rẽ với cùng một sản phẩm. Vì vậy, mỗi bệnh nhân được đưa ra các khuyến nghị cá nhân. Tuy nhiên, có một nguyên tắc chung về xây dựng chế độ ăn uống, và nó phải được tuân theo. Mục đích của chế độ ăn kiêng trong bệnh vẩy nến là duy trì sự cân bằng acid-base trong cơ thể.

Trong chế độ ăn uống nên chiếm ưu thế hơn các sản phẩm có chứa kiềm (70-80%), một nửa trong số đó cần ăn sống ở dạng xà lách. Sản phẩm có thành phần kiềm là phần lớn trái cây ngon (trừ loại quả việt quất, cà chua, mận và quả việt quất); hầu hết các loại rau - hầu hết các loại bắp cải, cần tây, xà lách, rau bina, cà rốt, củ cải đường, khoai lang, hành; nước trái cây tươi và rau quả.

Rau từ gia đình Solanaceae (cà chua, cà tím, khoai tây, ớt, ớt) cần được lấy ra khỏi chế độ ăn kiêng, bất kể phản ứng gốc axit của chúng.

Sản phẩm tạo thành axit nên được 20-30% chế độ ăn uống. Các sản phẩm này bão hòa protein, tinh bột, glucose, chất béo - thịt và các sản phẩm thịt, ngũ cốc và khoai tây, phó mát và kem, đường và đậu, dầu động vật và thực vật.

Thực phẩm làm trầm trọng hơn - các loại hạt, rượu, gia vị, vị cay, ngọt, béo, thực phẩm mặn, các sản phẩm hun khói, phó mát với nấm mốc, cam quýt.

Tích cực bị ảnh hưởng bởi các sản phẩm có chứa axit béo omega-3 không bão hòa, vitamin C, E, PP, nhóm B, carotenoid, canxi và kẽm.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Phòng ngừa

Tuân thủ chế độ ăn uống ngay cả trong thời gian nghỉ việc và cấm tuyệt đối việc sử dụng rượu và các sản phẩm thuốc lá. Rượu làm trầm trọng thêm sự tiến triển của bệnh, kích thích sự trầm trọng và tạo thuận lợi cho sự chuyển đổi của một bệnh không biến chứng thành erythroderma vẩy nến.

Một hình thức bệnh vẩy nến mùa đông bị bệnh, dưới ảnh hưởng của sự tràn ngập ánh sáng mặt trời, bạn cần vào mùa đông, sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ, ghé thăm phòng nắng, liệu pháp vật lý trị liệu. Ở hình thức mùa hè - để tránh ánh nắng mặt trời với sự trợ giúp của quần áo, ô dù, mũ rộng.

Bệnh nhân vảy nến nên thận trọng khi điều trị các bệnh khác.

Bệnh vảy nến, giống như các chứng bệnh mạn tính nghiêm trọng khác, gây ra rối loạn trầm cảm ở bệnh nhân, đặc biệt là trong giai đoạn trầm trọng. Ở dấu hiệu đầu tiên của chứng trầm cảm, nên tìm kiếm sự trợ giúp từ một nhà trị liệu tâm lý.

[54], [55], [56]

Dự báo

Bệnh này là mãn tính và cho đến nay không thể chữa khỏi, do đó tiên lượng tương đối thuận lợi. Việc điều trị bệnh vẩy nến hiện nay nhằm đạt được sự thuyên giảm lâu dài và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, nhưng không làm giảm bệnh này. Các dạng bệnh vẩy nến nghiêm trọng đôi khi dẫn đến tàn tật của bệnh nhân.

Theo thời gian, bệnh phát triển chậm, với dạng trung bình và nghiêm trọng của bệnh, nó đi kèm với bệnh lý khác. Khi bệnh nhân thực hiện mệnh lệnh bác sĩ, quan sát chế độ ăn uống và lối sống nhất định, nó sẽ góp phần làm giảm thối rữa, đôi khi rất dài (đến vài năm).

[57], [58], [59], [60], [61]