^

Sức khoẻ

A
A
A

Sự gia tăng dư thừa vi khuẩn trong ruột non

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sự tăng trưởng của vi khuẩn trong ruột non có thể là kết quả của sự thay đổi giải phẫu trong ruột hoặc các rối loạn di động của đường tiêu hóa, cũng như sự không thích hợp của tiết dịch dạ dày. Những rối loạn này có thể dẫn đến sự thiếu hụt vitamin, giảm lượng mỡ và suy dinh dưỡng. Chẩn đoán được tạo ra bằng một bài kiểm tra hô hấp với 14 Xylose. Điều trị sự tăng trưởng vi khuẩn thừa trong ruột non bao gồm việc sử dụng kháng sinh.

trusted-source[1], [2]

Nguyên nhân gây ra quá nhiều vi khuẩn trong ruột non?

Thông thường, ruột non ở gần ruột chứa ít hơn 10 vi khuẩn / ml, chủ yếu là vi khuẩn hiếu khí Gram dương. Chỉ số vi khuẩn thấp này được duy trì bằng peristalsis bình thường, tiết acid trong dạ dày, chất nhầy, IgA tiết ra và cơ vòng trật.

Thông thường, tăng trưởng vi khuẩn phát triển trong trường hợp thay đổi về mặt giải phẫu gây ứ đọng trong ruột. Những thay đổi này bao gồm ruột thừa ở ruột non, màng phổi sau phẫu thuật, tình trạng hậu phẫu - cắt dạ dày (đặc biệt là trong vòng kết quả sau khi phẫu thuật Billroth II), tắc nghẽn hoặc một phần tắc nghẽn. Ngoài ra, rối loạn tăng trưởng do vi khuẩn vận động đường ruột có liên quan đến bệnh thần kinh đái đường, xơ cứng bì hệ thống, amyloidô và chứng ruột giả ruột tự phát có thể góp phần tăng trưởng vi khuẩn. Achlorhydria và những thay đổi tự phát trong vận động ruột có thể gây ra sự tăng trưởng vi khuẩn ở người cao tuổi.

Vi khuẩn vượt quá tiêu thụ các chất dinh dưỡng, bao gồm vitamin B 12 và carbohydrate, dẫn đến sự thiếu hụt của sự thiếu hụt vitamin trong năng lượng và 12. Tuy nhiên, vì vi khuẩn tổng hợp folate, thiếu folate rất hiếm. Vi khuẩn phân giải muối mật, gây thiếu hụt micelle và sau đó hấp thu chất béo. Tăng trưởng vi khuẩn quá mức trong các trường hợp nặng sẽ gây tổn thương niêm mạc ruột.

Các triệu chứng tăng trưởng vi khuẩn quá mức ở ruột non

Ở nhiều bệnh nhân, bệnh tăng quá mức vi khuẩn ở ruột non không có triệu chứng và biểu hiện chỉ bởi sự giảm cân hoặc suy dinh dưỡng. Đôi khi có thể bị tiêu chảy nặng hoặc chứng chán ăn.

Chẩn đoán tăng trưởng vi khuẩn thừa trong ruột non

Một số nhà lâm sàng đánh giá hiệu quả của liệu pháp kháng khuẩn kinh nghiệm như một bài kiểm tra chẩn đoán. Tuy nhiên, do sự tăng trưởng của vi khuẩn có thể giống với các rối loạn giảm malabsorption khác (ví dụ bệnh Crohn), và các phản ứng phụ của liệu pháp kháng sinh có thể làm tồi tệ thêm tiến trình của bệnh, cần phải xác định rõ nguyên nhânvi phạm.

Tiêu chuẩn chẩn đoán - định lượng vi sinh vật trong nội dung ruột thu được bằng cách hút (số lượng vi khuẩn> 10 / ml). Tuy nhiên, phương pháp này đòi hỏi nội soi. Thử nghiệm hô hấp không xâm lấn và dễ thực hiện. Các xét nghiệm hô hấp với 14 Xylose là nhạy cảm nhất và cụ thể. Ngoài ra, cần phải thực hiện một cuộc khảo sát về đường tiêu hóa trên, bao gồm ruột non, để xác định các rối loạn giải phẫu có xu hướng predisposing.

trusted-source[3], [4], [5]

Điều trị tăng trưởng vi khuẩn thừa trong ruột non

Điều trị sự tăng trưởng vi khuẩn thừa trong ruột non là trong việc sử dụng kháng sinh trong 10-14 ngày. Chế độ thực nghiệm bao gồm tetracycline 250 mg bốn lần một ngày, amoxicillin / clavulanic acid 250-500 mg 3 lần mỗi ngày, cephalexin 250 mg 4 lần một ngày, trimethoprim-sulfametokzalon 160/800 mg 2 lần mỗi ngày và 250-500 mg metronidazole 3 hay 4 lần một ngày. Việc sử dụng kháng sinh nên dựa trên kết quả của việc chủng vi khuẩn và nhạy cảm. Họ phải được loại bỏ và gây rối loạn ăn uống (ví dụ., Vitamin B 12 ).

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.