^

Sức khoẻ

A
A
A

Sinh bệnh viêm thận thận cấp tính

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các vi sinh vật của E. Coli, có P-pili, hoặc các loại tinh thần loại I và II quan trọng nhất trong nguyên nhân, được gắn liền với các chất thụ thể theo trục thần kinh với tính chất disaccharide.

Quá trình bám dính có thể bao gồm hai giai đoạn. Trong loại hemagglutinin nhạy cảm manpose II (reversible) loại II, trong trường hợp này E. Coli sẽ được bài tiết cùng với nước mắt.

Nếu vẫn còn loại peptide Type I (hemagglutinin kháng mannose), thì giai đoạn thứ hai không thể đảo ngược xảy ra, tại đó vi khuẩn gắn liền với thụ thể dễ bị bệnh thận. Trong trường hợp này, có lẽ thiệt hại nghiêm trọng hơn của mô thận, bao gồm viêm kẽ, xơ hóa, teo các ống.

Sự lây lan của nhiễm trùng được tạo điều kiện bởi các kháng nguyên K E. Coli, có khả năng chống lại sự tăng bào phế hoá. Ngoài ra, các chất được tiết ra bởi tế bào vi sinh vật vô hiệu hóa lsozyme, interferon và các yếu tố khác có tính kháng không đặc hiệu của cơ thể.

Các chủng E. Coli có P-pili có thể gây ra viêm túi mật không tắc nghẽn với lipid liệt thần A trên peristalsis của niệu quản. Lipid A gây ra phản ứng viêm, tăng tính bám dính của vi khuẩn, và thông qua hệ thống prostaglandin ảnh hưởng đến các cơ trơn của đường tiểu, gây tắc nghẽn, tăng áp lực và trào ngược. Do đó, những chủng E. Coli này có thể gây viêm túi thận ở trẻ có cấu trúc giải phẫu và chức năng bình thường của đường tiểu. Sự tắc nghẽn và duy trì nước tiểu có xu hướng gây ra nhiễm trùng.

Trong cơ chế bệnh sinh của viêm bể thận đóng một vi phạm quan trọng vai trò của các dòng chảy của nước tiểu, tăng áp lực trong khung chậu và cốc và các vi phạm của các dòng chảy tĩnh mạch từ thận, trong đó góp phần vào việc nội địa hóa của vi khuẩn trong các mao mạch tĩnh mạch, quấn ống và tăng tính thấm thành mạch dẫn đến sự xâm nhập của vi khuẩn vào mô thận kẽ.

Nhiễm trùng có thể vào thận với các con đường đi tiểu, lympho và máu. Trong mô bệnh học của nhiễm trùng thận và sự phát triển của viêm thận thận, vai trò dẫn đầu là do:

  1. rối loạn của động lực học - khó khăn hoặc gián đoạn của dòng nước tiểu tự nhiên (rối loạn hệ tiết niệu, trào ngược);
  2. thiệt hại của tế bào thận kẽ - virus và mycoplasmal nhiễm trùng (ví dụ, thai nhi coxsackie B, mycoplasma, cytomegalovirus), tổn thương thuốc (ví dụ, hypervitaminosis D), dizmetabolicheskaya thận, xanthomatosis, vv;.
  3. nhiễm khuẩn và vi khuẩn niệu với bệnh sinh dục (vulvitis, VAHAD, vv) trong sự hiện diện của các ổ nhiễm trùng (sâu răng, viêm đại tràng mãn tính, mãn tính viêm amidan et al.), rối loạn đường tiêu hóa (táo bón, dysbacteriosis);
  4. các rối loạn trong phản ứng của cơ thể, đặc biệt là sự giảm phản ứng miễn dịch.

Một vai trò không chắc chắn trong sinh bệnh học của viêm thận thận thuộc về một khuynh hướng di truyền.

Nhiễm trùng và viêm xơ thực sự làm hư hỏng lớp não của thận - phần bao gồm các ống thu và một số các ống xa. Sự chết của các phân đoạn nephron làm gián đoạn trạng thái chức năng của các phần ống nằm trong lớp vỏ não của thận. Quá trình viêm, di chuyển đến lớp vỏ, có thể dẫn đến suy giảm chức năng cầu thận thứ phát với sự suy giảm chức năng thận.

Có sự vi phạm lưu thông máu ở thận, sự phát triển của tình trạng thiếu oxy huyết và rối loạn enzyme, kích hoạt lipid peroxidation và giảm sự bảo vệ chống oxy hóa. Việc giải phóng các enzyme lysosomal và superoxide có tác động gây tổn thương lên mô thận và, trước hết, trên các tế bào của ống thận.

Các kẽ di cư tế bào đa nhân, đại thực bào, tế bào lympho, các tế bào nội mô, nơi chúng được kích hoạt và tiết ra các cytokine, khối u yếu tố hoại tử, IL-1, IL-2, IL-6, trong đó tăng cường tình trạng viêm và tế bào thiệt hại của ống thận.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.