^

Sức khoẻ

A
A
A

Rối loạn tiêu hóa: nguyên nhân và bệnh sinh

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các nguyên nhân chính gây rối loạn tiêu hóa là tiêu hóa chế độ vi phạm, tính chất, chất lượng thực phẩm, chế độ ăn uống không cân bằng dài thiếu cần thiết cho hoạt động của cơ thể của thành phần thực phẩm (protein, chất béo, vitamin, nguyên tố vi lượng, vv ..). Nên nhớ rằng ruột non là rất nhạy cảm với lượng đủ các chất thức ăn nhất định, trong đó chủ yếu là do tốc độ nhanh chóng đổi mới của niêm mạc của nó hàng ngày và thiệt hại đáng kể các chất khác nhau với các tế bào bị từ chối. Về vấn đề này, lượng chất dinh dưỡng cần thiết để đảm bảo cấu trúc bình thường của niêm mạc ruột non là rất lớn. Thời gian cập nhật của biểu mô của niêm mạc là 2-3 ngày, và từ chối hàng ngày đến 300 g khối tế bào, chiếm khoảng 95% "mất tế bào" của toàn bộ đường tiêu hóa - 20 g chất đạm và chất béo, mặc dù một số trong số họ được tái hấp thu. Để khôi phục lại cấu trúc bình thường của niêm mạc ruột non, ngoài protein và chất béo, thành phần thực phẩm cần thiết và khác - vitamin B 12, D, axit folic. Rõ ràng là trọng lực đặc biệt cao của chứng khó tiêu trong ruột, phát sinh từ suy dinh dưỡng.

Tuy nhiên, protein thực phẩm tải quá mức hoặc carbohydrate, đặc biệt là kết hợp với các yếu tố ức chế chức năng bài tiết của các tuyến tiêu hóa (quá nóng, overcooling, căng thẳng về thể chất và tinh thần), thường cũng dẫn đến sự xuất hiện của một rối loạn tiêu hóa tiêu hóa. Phát triển của nó được thúc đẩy bởi việc lạm dụng các món ăn cay và đồ gia vị, vi phạm của nhịp điệu và sức mạnh, việc sử dụng hệ thống của một số lượng lớn các chất xơ thực vật thô (với việc sử dụng kéo dài của sợi sẽ sắp xếp lại chức năng và hình thái của ruột non). Ví dụ, người ăn chay và người khỏe mạnh sống ở các nước nhiệt đới, các nhung mao của màng nhầy của hỗng tràng là rộng, phân nhánh, đôi khi hợp nhất, t. E. Với các bức tranh chung, đặc trưng của hội chứng viêm ruột mãn tính của khó tiêu ruột. Đối với sự phát triển bình thường của villi, sự ra đời của pectin, chứ không phải là cellulose, được tạo ra trong thí nghiệm.

Trong cơ chế bệnh sinh của rối loạn dinh dưỡng khó tiêu đóng một vai trò quan trọng không chỉ có chức năng bài tiết và động cơ của dạ dày, thường ban đầu tăng và sau đó rơi xuống, nhưng chức năng tuyến tụy ngoại tiết và bài tiết. Trong ruột non, thức ăn có phản ứng axit nhiều hơn không bị cắt bởi các enzyme, ức chế sự sản xuất và sự giải phóng các enzim ruột. Dưới những điều kiện này, bị xáo trộn chức năng vận động của ruột non: các nhũ mi trấp thực phẩm được giữ lại trong các phần trên của nó, trong đó khuyến khích sự di cư của vi khuẩn từ ruột thấp hơn đến vị trí của các bên trên, cũng như tăng hoạt động enzym của họ. Hoạt ruột điển hình thực vật dẫn đến quá trình lên men và thối rữa trong ruột, ưu thế của các quá trình lên men đồi bại hoặc là do không chỉ bởi các loại vi khuẩn, mà còn là chất lượng của thực phẩm.

Sự ứ đọng của các chất trong các vùng gần sẽ thúc đẩy sự phân hủy thực phẩm trong cả ruột dày và ruột non. Một số lượng lớn các sản phẩm tách từ độc chất dinh dưỡng (indole, skatole, hydrogen sulfide, amoniac, axit béo trọng lượng phân tử thấp, vv) Đó là kích thích các thụ thể màng nhầy ruột, ảnh hưởng đến khả năng di chuyển của nó, gây ra tiêu chảy. Đổi lại, sự gia tăng nhanh chóng của khối lượng thức ăn ngăn ngừa sự tiêu hóa thông thường. Kết quả là các muối khó tiêu vôi (xà phòng) ức chế sự tăng trưởng của bifidobacteria - đại diện của vi sinh đường ruột bình thường, làm trầm trọng thêm sự vi phạm của các quá trình tiêu hóa.

Vi phạm của quá trình tiêu hóa, mà dẫn đến tiêu chảy, theo thời gian tham gia hội chứng kém hấp thu. Do đó quan sát mỏng niêm mạc ruột non, mất disaccharidases biên giới bàn chải, kém hấp thu các loại đường đơn giản, giảm quá trình tiêu hóa và hấp thụ protein và chất béo, thậm chí rõ nét hơn sự gia tăng trong thời gian của đoạn nội dung, ruột và một thuộc địa của vi khuẩn lớn hơn của ruột non. Phát sinh tái cấu trúc ruột non - làm phẳng của biểu mô của màng nhầy, và những thay đổi biên giới bàn chải, đây được coi là đặc trưng nhất, teo của các nhung mao, sự phát triển trong đó có liên quan đến dysbiosis và màng nhầy của acid mật không liên hợp. Electron-vi kiểm tra độ phóng đại và bóp méo là lint, sự tích tụ của chất béo trong biểu mô thay đổi quá trình tái sinh như rối loạn hình thành, tế bào và di cư. Như vậy, cái gọi là nhân vật chức năng của khó tiêu nguồn dinh dưỡng quý bác bỏ những phát hiện hình thái có lợi cho vị trí đưa ra bởi nhà bệnh lý học Nga của sự hiệp nhất của cấu trúc và chức năng.

Thay đổi hình thái của niêm mạc ruột non là cơ sở hội chứng hấp thu đường ruột suy. Sự hấp thu carbohydrate ảnh hưởng đáng kể quá trình rối loạn của quá trình thủy phân bề mặt, có thể được nhìn thấy để giảm hoạt động disaccharidases trong "bàn chải" rìa, cũng như một sự vi phạm của sự hấp thụ và sử dụng của họ. Hoạt động dipeptidase ruột giảm với các hình thức nghiêm trọng nhất của suy dinh dưỡng và tiêu chảy, đóng vai trò trong việc vi phạm tiêu hóa protein. Bởi rối loạn yếu tố bệnh sinh của quá trình tiêu hóa của lipid dưới dạng steatorrhea bao gồm tiết lipase tụy giảm, một phân tích về quá trình nhũ tương hóa của acid mật chất béo, dysbiosis ruột, cũng như những thay đổi của màng nhầy, dẫn đến một sự hấp thụ chất béo giảm.

Suy dinh dưỡng trầm trọng thêm rối loạn vận động theo hình thức làm sạch dạ dày chậm và đoạn qua ruột góp phần vào việc di chuyển xa hơn vi sinh vật gần ruột non và kết hợp với những yếu tố này kém hấp thu vitamin B 12. Sự thiếu hụt chất đạm kết hợp với sự thiếu hụt axit nicotinic trong rối loạn tiêu hóa và hấp thu.

Trong suy dinh dưỡng nghiêm trọng có giảm phosphate huyết, do đó ảnh hưởng đến quá trình tạo máu, tình trạng miễn dịch, làm giảm khả năng của các tế bào biểu mô tái sinh. Thiếu kẽm thường dẫn đến các rối loạn tiêu hóa và tiêu chảy, và một mối quan hệ giữa hàm lượng kẽm trong phân và khối lượng của chúng được tìm thấy. Như vậy trong các mẫu sinh thiết niêm mạc từ ruột non vào ruột với hạt ưa acid phát hiện các tế bào bất thường được coi là hạt bài tiết và lysosome tăng lên nhanh chóng sửa đổi. Sự kết hợp của những thay đổi này với sự thiếu hụt kẽm được khẳng định bởi sự biến mất của chúng sau khi điều trị kéo dài bằng các chế phẩm kẽm.

Do đó, ruột non rất nhạy cảm với sự thiếu hụt và dư thừa của các thành phần thực phẩm này và phản ứng với chúng bằng những thay đổi "chức năng" và hình thái học.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.