^

Sức khoẻ

A
A
A

Phù Quincke ở trẻ em

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Quincke edema là một biến thể hình thái của nổi mề đay, đó là một phù nề rõ ràng về da và mô dưới da. Trong 15-20% thấy phù Quincke không nổi mày đay. Theo bệnh lý của Quincke phù có thể dị ứng và giả gây dị ứng. Trong hình thức giả nhược độc như một hội chứng độc lập, bao gồm phù mạch (di truyền) do di truyền (idiopathic).

Đặc biệt nguy hiểm là chứng phù Quincke trong thanh quản, được chẩn đoán trong khoảng 20-30% trường hợp. Nếu bạn gặp phải sưng thanh quản quan sát lâm sàng ảnh laryngotracheitis hẹp, xuất hiện khản giọng, "sủa" ho, khó thở hít vào hoặc nhân vật hít vào thở ra. Chết vì ngạt thở là có thể. Hơi thở trở nên ồn ào, hắt hủi, với sự rút lui các vị trí phù hợp của ngực. Màng da và niêm mạc có màu tím, quan sát thấy chứng acrocyanosis. Từ phía của hệ thống thần kinh trung ương, sự phấn khích được ghi nhận. Khi phù trạng suy thoái kéo dài dưới niêm mạc của cây tracheobronchial, phế quản và nhu mô phổi, gây tắc nghẽn phế quản. Phù niêm mạc đường tiêu hóa kèm theo đau bụng ruột, buồn nôn, nôn (nguyên nhân và lỗi chẩn đoán phẫu thuật không hợp lý).

Chẩn đoán bệnh phù Quincke không khó nếu chứng phù Quincke đi cùng với phát ban trong một dạng tái phát cấp tính hoặc mãn tính. Khó khăn phát sinh khi xác định phù nề địa phương mà không có mày đay. Hình ảnh lâm sàng của phù mạch di truyền được đặc trưng bởi sự hình thành phù nề rất dày. Điều này thường gây phù nề ở thanh quản và hội chứng bụng. Đồng thời không có ngứa da, phát ban, và không có hiệu quả từ việc sử dụng thuốc kháng histamine.

Điều trị phù Quincke ở trẻ em

Cần ngừng uống tiếp chất gây nghiện bị nghi ngờ, liệu pháp chống dị ứng với thuốc chống histamin. Khi sự hiện diện của các rối loạn hô hấp rõ rệt, khó nuốt, hội chứng bụng, prednisolone được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp với liều 1-2 mg / kg mỗi 4-6 giờ co thắt phế quản zminofillin Khi tiêm tĩnh mạch (aminophylline), và salbutamol hoặc chuẩn bị kết hợp berodual khí dung .; việc đưa ra một giải pháp 0.1% epinephrine - 0,01 ml / kg.

Trong trường hợp nặng, nếu không có sự chăm sóc hợp lý, bệnh nhân có thể chết vì ngạt thở. Về vấn đề này, yêu cầu chăm sóc đặc biệt. Bao gồm đặt nội khí quản, liệu pháp oxy và suy hô hấp gia tăng, thông khí. Với mức độ nặng nhẹ và vừa, sưng phù thanh quản kéo dài từ 1 giờ đến 1 ngày.

Điều trị phù mạch di truyền là để duy trì sự rỏ ràng của đường hô hấp trên (khí quản khí quản, khi nó nên không thể nào làm cho krikotireoidotomiyu hoặc mở khí quản). Gán trị truyền: 250-300 ml huyết tương đông lạnh odnogruppnoy bản địa tĩnh mạch tươi hoặc tươi (hành động liên quan đến nội dung của plasma chất ức chế C1). 100-200 ml tiêm tĩnh mạch 5% axit aminocaproic (một chất ức chế protease C1-esterase kininogenase), sau đó 100 ml tiêm tĩnh mạch mỗi dexamethasone 4 giờ trong một liều 8-12 mg tĩnh mạch, rất Betamethason 2,1 ml tiêm bắp. Điều trị triệu chứng cũng được quy định: chống co thắt, giảm đau.

Để ngăn chặn một cuộc tấn công của Quincke của phù, torogen tổng hợp (danazol, stanazol) và axit aminocaproic được quy định.

trusted-source[1], [2]

Điều gì đang làm bạn phiền?

Những gì cần phải kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.