^

Sức khoẻ

A
A
A

Ozena: nguyên nhân và bệnh sinh

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Lý do cho sự phát triển của ozena vẫn chưa được làm rõ. Có nhiều giả thuyết về sự xuất hiện của nó:

  • nguyên thủy là một trong những lý thuyết phổ biến nhất, những người sống trong điều kiện vệ sinh và vệ sinh kém và được nuôi dưỡng kém thường bị ốm;
  • lý thuyết về beriberi - thiếu vitamin A và D, theo dữ liệu khác - K và nhóm B;
  • giải phẫu - dựa trên đặc thù của cấu trúc hộp sọ, khoang của chúng tôi và vòm họng;
  • di truyền;
  • truyền nhiễm - vai trò chính của nhiều loại vi sinh vật, được gieo từ chất nhầy mũi ở bệnh nhân mắc bệnh oena (Corynebacterium, Proteus), nhưng thường được gieo bằng Klebsiella pneumoniae ozaenae; trong đó chỉ định một vai trò hàng đầu trong bệnh lý này;
  • không nhiễm trùng (loạn thần kinh) - trong sự xuất hiện của ozena, việc vi phạm hệ thống thực vật và nội tiết hoặc bảo tồn giao cảm có tầm quan trọng hàng đầu, dẫn đến các quá trình loạn dưỡng trong khoang mũi; rối loạn trophic sau đó dẫn đến nhuyễn xương, tái hấp thu xương và biến chất biểu mô.

Kể từ cuối thế kỷ XIX, lý thuyết truyền nhiễm đã trở nên thống trị. Năm 1885, Lovenberg đã phát hiện ra chứng ngoại bào ở những bệnh nhân mắc bệnh ozen và vào năm 1893r. Abel đã phân lập vi sinh vật này trong nuôi cấy thuần, nghiên cứu tính chất của nó và đặt tên là Bacillus mucosas ozaenae. Hiện nay, lý thuyết truyền nhiễm và vai trò của Klebsiella pneumoniae ozaenae có thể được coi là đã được chứng minh.

Sinh bệnh học của ozena

Quá trình bắt đầu với sự xâm nhập của Klebsiella pneumoniae ozaenae trên bề mặt niêm mạc mũi, đôi khi là các phần khác của đường hô hấp trên. Các vi sinh vật có một viên nang và chỉ nằm trên bề mặt của màng nhầy, gây viêm của nó. Quá trình viêm trong giai đoạn đầu tiên, khá dài, có dạng catarrhal và được đặc trưng bởi một lượng đáng kể chất nhầy tiết ra đến 4 lít mỗi ngày. Sau đó xuất tiết chất nhầy xuất hiện với một số lượng lớn bạch cầu và tế bào lympho, cũng như vi khuẩn dạng nang.

Sau đó, bí mật trở nên dày, nhớt, dính, gây ra sự lưu giữ của nó trong khoang mũi và sự hình thành của lớp vỏ, vì hơi thở mũi trong giai đoạn này vẫn chưa bị xáo trộn.

Đồng thời, các chủng Klebsiella pneumoniae ozaenae có độc lực trên bề mặt niêm mạc tổng hợp một số lượng lớn các polysacarit dạng nang, gây ra sự gián đoạn của trophism do ảnh hưởng trên các mạch máu (thành của chúng bị viêm, màng phổi bị hẹp).

Hơn nữa, Klebsiella pneumoniae ozaenae gây ra chứng khó thở ở khoang mũi, làm chậm quá trình mô xương và màng nhầy, dẫn đến tiến trình của bệnh loạn dưỡng, kèm theo đó là khô mũi, khó thở, khó thở., ngọt ngào, buồn nôn).

Oeeen được đặc trưng bởi teo tất cả các mô của các thành của khoang mũi, làm mỏng màng nhầy, mạch máu. Khi Ozen, metaplasia của biểu mô trụ được phát âm, nó hoàn toàn thoái hóa thành một mặt phẳng, tuyệt vọng và tạo thành cơ sở cho các lớp vỏ. Biểu mô Keratin hóa không thấm vào chất lỏng, liên quan đến nó, ngay cả khi có một số lượng lớn các tuyến, màng nhầy không được làm mềm bởi chất nhầy. Trong lớp dưới biểu mô xung quanh các tuyến và mạch máu, thâm nhiễm bạch cầu rõ rệt được quan sát thấy. Số lượng các tuyến giảm, chúng được thay thế bằng mô liên kết. Mô Cavernous trở nên trống rỗng, trong các mạch một quá trình tương tự như viêm nội mạc tử cung được quan sát. Lớp xương của turbinates chứa một số lượng lớn các nguyên bào xương - tế bào hấp thụ xương. Cơ sở xương của vỏ được hấp thụ và thay thế bằng mô liên kết. Sự phá hủy protein đi kèm với sự hình thành indole, skatole và hydro sulfide, yếu tố quyết định mùi thai nhi từ mũi.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.