Nhiều tháng đầu tiên

Nhiều tháng đầu tiên là một vấn đề không chỉ đối với phụ nữ trưởng thành, mà còn cho các cô gái trẻ, điều này làm bạn lo lắng về sức khoẻ và phúc lợi tổng thể của bạn. Chẩn đoán trạng thái này không phải là khó khăn, nhưng việc thành lập một nguyên nhân đôi khi là một công việc khó khăn, mặc dù cần thiết. Cần xác định nguồn gốc của bệnh lý như vậy, và chỉ sau đó nói về điều trị.

Dịch tễ học

Dịch tễ học của vấn đề này là vấn đề rối loạn chu kỳ kinh nguyệt đứng đầu trong tất cả các bệnh phụ khoa. Nhiều tháng đầu tiên là một vấn đề đối với hơn 78% trẻ em gái trên đường đến sự hình thành chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Nguyên nhân của việc này trong 90% trường hợp chính là sự mất cân bằng sinh lý đi qua thời gian, và chỉ có 10% trường hợp mắc bệnh triền miên đầu tiên là do bệnh lý hữu cơ cần điều trị.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Nguyên nhân tháng đầu tiên phong phú

Phòng khám nhiều tháng đầu tiên có sự phát triển nhanh chóng và những hậu quả nghiêm trọng, do đó, một phần không thể tách rời của việc điều trị là xác định nguyên nhân. Trong số tất cả các lý do có thể, cần phải tính đến, trước hết, tuổi của một người phụ nữ, và chỉ khi đó nghĩ đến vòng tròn của tất cả các yếu tố có thể xảy ra.

Khi một cô gái xuất hiện lần đầu tiên như một giai đoạn, đây là sự khởi đầu của một giai đoạn hoạt động sinh sản. Sau đó, cô gái trở thành một cô gái và có thể mang thai. Trong thời kỳ này, nền hóc môn của cô gái thay đổi theo cách mà giai đoạn của chu kỳ hormon được thiết lập. Trong giai đoạn đầu tiên, lượng hocmon kích thích nang trứng của tuyến yên tăng lên, ảnh hưởng đến buồng trứng. Do đó, nang trứng đầu tiên phát triển trong buồng trứng của bé gái. Điều này kéo dài trong mười bốn ngày, và sau đó lượng hoocmon này dần dần giảm và mức luteinizing tăng lên. Đó là nồng độ của hoocmon chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của sự rụng trứng. Trong trường hợp này, nang trứng bị vỡ và trứng bỏ nó. Song song, những quá trình này trong tử cung đang thay đổi dưới ảnh hưởng của các hormon khác. Ovaries và tuyến thượng thận tiết ra hormone giới tính - gestagens và estrogen. Trong giai đoạn đầu, estrogens chiếm ưu thế, kích thích sự phát triển của lớp chức năng của nội mạc tử cung, và trong giai đoạn thứ hai progesterone chiếm ưu thế. Khi kết thúc giai đoạn thứ hai làm giảm lượng hoocmon luteinizing và progesterone, thì kinh nguyệt đầu tiên sẽ bắt đầu.

Thông thường, lý do của những tháng đầu tiên dồi dào ở phụ nữ độ tuổi sinh đẻ có thể là phá thai gần đây hoặc sẩy thai. Sau khi phá thai, nội mạc tử cung được phục hồi với một số lượng lớn các tế bào, là một yếu tố nguy cơ cho chảy máu thêm.

Trong số những nguyên nhân khác có thể gây ra nhiều kinh nguyệt ở phụ nữ, các tổn thương lành tính, như u xơ, có thể đề cập đến giai đoạn phong phú.

Các bệnh viêm của tử cung đóng góp vào sự hình thành các tế bào của mô liên kết cùng với các tế bào biểu mô, và điều này cũng có thể là nguyên nhân gây ra nhiều kinh nguyệt. Nếu viêm xảy ra trong buồng trứng, quá trình tổng hợp bị phá vỡ và tỷ lệ bình thường của các hormone giới tính estrogen và progesterone, do đó dẫn đến sự phá vỡ tổng hợp biểu mô tử cung - mà cũng có thể gây nặng hàng tháng sau đó.

Ở phụ nữ mãn kinh, thời kỳ mãn kinh rất thường xuyên. Điều này là do thực tế là dần dần cơ thể của một phụ nữ phát triển cũ, buồng trứng bị mất chức năng của họ và lượng estrogen giảm. Khi các hiện tượng như vậy xảy ra giật, sau đó dư thừa estrogen có thể cung cấp cho các phòng khám một hàng tháng phong phú. Nó thường xảy ra sau vài năm khi bắt đầu mãn kinh, ví dụ, nếu không có kinh nguyệt trong 5 năm, sẽ có nhiều dấu hiệu như kinh nguyệt đầu tiên. Đây là dấu hiệu rất xấu và nguyên nhân có thể là ung thư tử cung. Điều này cần được chú ý đặc biệt và loại trừ căn bệnh này ở nơi đầu tiên.

Nói về những lý do cho những tháng đầu tiên phong phú, cần nhấn mạnh rằng có thể có rất nhiều. Do đó, cần giới hạn không chỉ các biểu hiện lâm sàng, mà còn là tuổi của một phụ nữ, trực tiếp ảnh hưởng đến nguyên nhân gây bệnh này.

[13], [14], [15], [16], [17]

Các yếu tố rủi ro

Nói về những lý do khiến cho chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên ở phụ nữ phong phú, phụ nữ cần phải chú ý đến các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra. Trong số các yếu tố nguy cơ cho bệnh lý này là:

•  các bệnh viêm mãn tính của buồng trứng;
•  các can thiệp phẫu thuật trên tử cung hoặc buồng trứng;
•  u xơ tử cung;
•  hơn năm lần sinh ra trong thời gian anamnesis với khoảng cách giữa chúng ít hơn ba năm;
•  sẩy thai gần đây hoặc phá thai.

Các yếu tố nguy cơ như vậy làm tăng khả năng biến chứng và rối loạn chu kỳ trong tương lai. Nguyên nhân của sự xuất hiện của tháng đầu dồi dào, ví dụ, sau khi sinh con, có liên quan đến sự mất cân bằng hormone. Sau khi sinh đứa trẻ, cơ thể người phụ nữ giải phóng một lượng lớn prolactin hooc môn, làm tăng tiết sữa. Chức năng thứ hai của nó là sự chậm trễ trong sự phát triển của trứng kế tiếp, vì vậy trong các bà mẹ cho con bú, sẽ không có hàng tháng sau khi sinh ít nhất sáu tháng. Tình trạng này chỉ hoạt động khi một phụ nữ tích cực cho con bú và khoảng cách giữa các lần cho ăn là không quá ba giờ. Sau đó, prolactin được phân bổ chủ động và một lượng không đổi của nó sẽ trì hoãn sự khởi đầu của kinh nguyệt. Khi đứa trẻ sáu tháng tuổi, bé hiếm khi bú sữa mẹ và prolactin ít được phân bổ - điều này dẫn đến sự xuất hiện của giai đoạn kinh nguyệt đầu tiên. Chúng phải được thiết lập với chu kỳ đầu tiên, nhưng có một số vấn đề. Lý do cho những tháng đầu sau khi sinh dồi dào có thể là sự thiếu hụt prolactin hoặc progesterone. Nếu một phụ nữ không có sữa và không cho con bú, thì kinh nguyệt có thể bắt đầu sau khi sinh và sẽ dồi dào. Lý do cho điều này chính là sự thiếu hụt prolactin. Các bộ phận của màng và mô của bào thai, cũng như lớp chức năng của nội mạc tử cung, có thể được biểu hiện mạnh mẽ, điều này sẽ gây ra sự phóng thích dồi dào này. Nếu lao động đã được phức tạp do chảy máu hoặc chậm trễ của màng hoặc sau mổ lấy thai - thì đây có thể là nguyên nhân gây ra kinh nguyệt nặng đầu tiên, như để đáp ứng với thiệt hại cho cơ thể bảo vệ bản thân nội mạc tử cung và tử cung biểu mô chức năng lớp tăng.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Sinh bệnh học

Sinh bệnh học của sự phát triển của tháng đầu tiên dồi dào ở bé gái gắn liền với nền nội tiết tố. Khi tất cả các quy trình hormon phức tạp ở bé gái chưa được thiết lập, không có sự cân bằng của hormon điều chỉnh các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Theo quy luật, các bé gái có estrogen và thiếu hormone luteinizing. Vì vậy, ở giai đoạn kinh nguyệt đầu tiên, sự dư thừa estrogen kích thích sự phát triển của một bề dày lớn của nội mạc tử cung. Hậu quả của việc này là kinh nguyệt đầu tiên kéo dài. Trong điều kiện bình thường, thời gian kinh nguyệt từ ba đến năm ngày, đây là thời điểm dành cho phụ nữ đã có chu kỳ kinh nguyệt. Nhưng ở trẻ em gái, những tháng đầu tiên dồi dào là hiện tượng thường xuyên, có thể được coi là sinh lý một vài chu kỳ liên tiếp. Vì vậy, lý do chính cho việc kinh nguyệt đầu tiên ở trẻ gái có thể được xem là sự mất cân bằng hormon.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Triệu chứng tháng đầu tiên phong phú

Những dấu hiệu đầu tiên của tháng đầu tiên có thể là do lượng máu mất. Rốt cuộc, trong điều kiện bình thường, cơ thể của người phụ nữ được điều chỉnh để mất máu hàng tháng và số lượng các yếu tố đồng nhất và phần lỏng của máu được phục hồi nhanh chóng. Nhưng với chu kỳ kinh nguyệt đầu tiên, đặc biệt là ở những bé gái bị chứng suy nhược cơ thể, triệu chứng xuất huyết đầu tiên có thể là mất ý thức. Điều này là do thực tế là lượng máu tuần hoàn trong cơ thể giảm và huyết áp giảm. Trong trường hợp này, thiếu oxy cho não, được thể hiện bằng ngất xỉu.

Các triệu chứng khác có thể có mặt cũng liên quan đến mất máu. Có chóng mặt, yếu đuối, hôn mê, nhức đầu, đánh trống ngực. Đôi khi những triệu chứng này có thể kèm theo buồn nôn, giảm sự thèm ăn và nhạt màu trên mặt. Tất cả điều này phát triển do thiếu oxy cho tất cả các tế bào của cơ thể, mà cuối cùng dẫn đến một thực tế là các cơ quan nội tạng bị ảnh hưởng. Nếu những giai đoạn phong phú như vậy được lặp lại lần đầu tiên, thì thiếu máu phát triển.

Nhiều tháng đầu sau sinh có thể là bình thường, nếu điều này xảy ra chỉ một lần, và sau đó chu kỳ sẽ được phục hồi. Nếu việc thải bỏ đó đã được vài tháng và dẫn đến các vấn đề sức khoẻ trầm trọng, thì cần lưu ý điều này. Trong trường hợp này, có thể có các triệu chứng không chỉ là chóng mặt, nhạt màu, kiệt sức, mà còn có thể là sốt, đau ở vú hoặc cho con bú. Sau đó, bạn nên suy nghĩ về những gì có thể sau khi sinh là phần còn lại của màng trong tử cung và tiến hành khảo sát. Nếu những tháng đầu tiên sau khi sinh con xuất hiện lần đầu tiên trong sáu tháng, và chúng dồi dào trong một hoặc hai lần, thì hiện tượng này được coi là sự hình thành bình thường của chu kỳ kinh nguyệt.

Nhiều tháng đầu tiên sau mổ lấy thai thường xuyên hơn sau sinh, vì có sự can thiệp vào sự toàn vẹn của nội mạc tử cung. Sau cùng, cùng với màng trong thai nhi, có thể lớp sâu hơn của nội mạc tử cung cũng được loại bỏ, và phải mất nhiều thời gian hơn để khôi phục lại nó.

Sự dồi dào hàng tháng đầu tiên sau sẩy thai hoặc phá thai cũng liên quan đến sự can thiệp vào cấu trúc bình thường của lớp chức năng của tử cung. Đồng thời, nó có thể được coi là một hiện tượng bình thường, khi một thời sau khi sẩy thai xuất hiện một thời kỳ kinh hoàng của thiên nhiên. Điều này cho thấy việc bảo vệ cơ thể và loại bỏ tất cả không cần thiết. Đồng thời, một phụ nữ có thể cảm thấy khó chịu nhẹ, đau nhẹ ở bụng, điển hình cho kinh nguyệt, và không có các triệu chứng khác. Nhiệt độ cơ thể phải bình thường, và chu kỳ sẽ được phục hồi vào tháng tới.

Nếu những giai đoạn dồi dào đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ và các triệu chứng nhiễm độc, thì có thể nghi ngờ có một căn bệnh viêm của tử cung. Viêm nội mạc tử cung hay viêm tiểu ngoài da thường có nguyên nhân hậu sản, tuy nhiên, kèm theo đó là chảy máu ra từ âm đạo mà phụ nữ có thể đi cùng hàng tháng. Những chất tiết như vậy có mùi khó chịu và có thể được trộn với mủ.

Ung thư tủy sống của tử cung là một bệnh được đặc trưng bởi sự hình thành mô liên kết giữa các lớp cơ của tử cung. Những tế bào này phát triển rất nhanh và có thể được đặt cả bên trong tử cung và trên màng huyết thanh. Nếu myoma có tính chất nốt, các nút như vậy được đặt bên trong ống tử cung và thường là các triệu chứng đang chảy máu, tương tự như các giai đoạn phong phú. Do đó, điều quan trọng là phải chẩn đoán phân biệt với các triệu chứng như vậy.

Endometriosis là một bệnh lý trong đó các xung quanh tử cung sụp đổ vào buồng trứng, âm đạo hoặc kênh cổ tử cung, và những tế bào này sản sinh ra máu dưới ảnh hưởng của hoóc môn. Điều này được biểu hiện dưới hình thức kinh nguyệt nhiều, ngoài ra còn kèm theo đau nặng. Việc kinh nguyệt như vậy kéo dài khoảng một hay hai tuần và dẫn đến sự an sinh của người phụ nữ.

Nếu phụ nữ mãn kinh bị chảy máu nhiều, thì nguyên nhân có thể là ung thư nội mạc tử cung. Sự đốm như vậy thường liên lạc và có thể kèm theo các triệu chứng khác - giảm cân, đau hoặc cảm giác nặng ở bụng, rối loạn tiêu hóa, hoặc đau bụng. Trong bất kỳ trường hợp nào, trước tiên bạn phải loại trừ các khối u, và chỉ sau đó tìm kiếm một lý do khác.

[39], [40], [41], [42], [43]

Các biến chứng và hậu quả

Hậu quả của nhiều tháng đầu có thể là rất nghiêm trọng. Thiếu máu sau khi sinh thường xảy ra nhất, làm gián đoạn tim, mạch máu và các cơ quan nội tạng khác. Điều này xảy ra thường xuyên hơn ở các bé gái đối với việc thiếu hụt nội tiết tố. Nếu nguyên nhân gây ra chứng trầm cảm là bệnh viêm, có thể có các biến chứng dưới dạng lan truyền quá trình tới khung chậu nhỏ và sự phát triển của viêm phúc mạc. Các biến chứng có thể xảy ra với hậu quả của chứng nội mạc tử cung, chảy máu tử cung và trong tương lai có thể chứng minh được những foci này.

Ung thư khối u của tử cung, là nguyên nhân gây ra các giai đoạn trầm trọng, có thể là hậu quả của sự hoại tử của nút thần kinh hoặc chứng viêm của nó. Nếu phát hiện thấy đốm sau phá thai hoặc sẩy thai, thì có khả năng phát triển máu hoặc các biến chứng khác đe doạ trong tương lai với các vấn đề về thụ thai và mang thai. Những biến chứng như vậy là xa tất cả, nhưng tầm quan trọng của nó đối với sức khoẻ phụ nữ nhấn mạnh sự cần thiết phải chẩn đoán và điều trị kịp thời.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Chẩn đoán tháng đầu tiên phong phú

Việc chẩn đoán những tháng đầu tiên dồi dào nên bắt đầu ở giai đoạn thu thập sự anamnesis. Cần biết chính xác người phụ nữ nào có chu kỳ, số liệu lựa chọn kéo dài trong bao lâu, ảnh hưởng của nó như thế nào đến sức khoẻ và liệu có can thiệp phẫu thuật nào hay không. Cần ước tính xấp xỉ khối lượng mất máu và sau đó tiến hành kiểm tra bên ngoài.

Nếu cô gái quay lại, bạn cần phải chú ý đến sự phát triển của các đặc điểm tình dục thứ cấp trong cô ấy, bởi vì nó đặc trưng cho nền nội tiết tố của cô gái. Nếu không có các đặc điểm tình dục thứ cấp trên nền của sự khởi đầu của kinh nguyệt thì điều này có thể cho thấy sự mất cân bằng hoóc môn, sau đó cần phải tham vấn với một nhà nội tiết học nhi khoa. Nếu có triệu chứng kinh nguyệt rất nhiều so với cuộc sống của một cô gái, thì đây có thể là hiện tượng bình thường và cần tiến hành các xét nghiệm để loại trừ bệnh lý hữu cơ.

Chẩn đoán thiếu máu có thể được thực hiện, và bởi những dấu hiệu bên ngoài - tiết lộ xanh xao của da và niêm mạc, màng cứng màu xanh, nhịp tim nhanh và tiếng rì rầm tâm thu ở đỉnh tại nghe tim thai tim. Những dấu hiệu chẩn đoán này xuất hiện ngay cả khi thiếu máu trầm trọng, khi những tháng hàng tháng dồi dào kéo dài. Đôi khi, với lượng máu mất rất lớn, có thể có các triệu chứng huyết áp và ngất xỉu.

Người phụ nữ trưởng thành phải được kiểm tra trên ghế. Khi kiểm tra và khám âm đạo trong gương có thể xác định được nhiều bệnh lý. Ung thư khối u của tử cung cho thấy sự dày lên của thành tử cung, sự bất động của nó hoặc các nút quan trọng trong khoang của nó. Chỉ với sự giúp đỡ của một cuộc kiểm tra thông thường mới có thể loại trừ chứng bệnh này. Endometriosis cũng có thể được nhìn thấy trên cổ tử cung ở dạng các chấm màu nâu chảy máu.

Nếu những tháng đầu tiên dồi dào xuất hiện sau khi phá thai hoặc sẩy thai, điều này có thể xảy ra do sự chậm trễ trong màng ối. Điều này có thể được nhìn thấy khi khám âm đạo, cũng như song song để thực hiện một chẩn đoán cào của khoang tử cung. Đây là một phương pháp bắt buộc để chẩn đoán chính xác trong trường hợp nghi ngờ bệnh lý. Trong trường hợp triệu chứng kinh nguyệt xuất hiện ở phụ nữ có tuổi cao huyết áp, thì cần phải đưa nội mạc tử cung để kiểm tra mô học để loại trừ quá trình ác tính.

Các phân tích cho phép bạn xác định mức độ mất máu và các biện pháp y khoa có thể xảy ra - đây chính là xét nghiệm máu mở rộng. Xác định lượng hemoglobin, hồng cầu, chỉ số màu - cho phép xác định mức độ thiếu máu. Mức độ đầu tiên được đặc trưng bởi sự suy giảm nồng độ hemoglobin dưới 110 g / l, thứ hai - dưới 90 g / L, thứ ba - ít hơn 70 g / l, và thứ tư - dưới 50 g / l, mà là một tình trạng rất nguy hiểm.

Nếu những tháng đầu tiên có nhiều ở cô gái, thì vì mục đích chẩn đoán phân biệt, các phân tích được tiến hành để xác định các hoóc môn giới tính.

Việc chẩn đoán bằng dụng cụ của các giai đoạn dồi dào là rất quan trọng để xác định nguyên nhân. Phương pháp chẩn đoán thông tin nhất trong phụ khoa là siêu âm qua âm đạo. Phương pháp này cho phép thiết lập sự hiện diện của độ dày nội mạc tử cung, nang buồng trứng và điều kiện, sự hiện diện của các cấu trúc bổ sung trong tử cung và có thể xác định chính xác u xơ tử cung, kích thước của nó hoặc các điều kiện khác như endometriosis. Nếu siêu âm được thực hiện bởi một cô gái trẻ, thì thường không thể phát hiện bất cứ bệnh lý nào, vì vậy cần phải kiểm tra nội tiết tố.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61]

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt ở trẻ em gái nên được tiến hành chủ yếu giữa kinh nguyệt đầu tiên sinh lý và chảy máu tử cung bất thường. Bệnh lý thứ hai thường gây ra chảy máu tử cung ở trẻ vị thành niên, nguyên nhân gây ra sự thiếu hụt của giai đoạn luteal thứ hai. Trong trường hợp này, việc thiếu hóc môn luteinizing dẫn đến thực tế là kinh nguyệt không kết thúc và chảy máu là đáng kể. Do đó, ở trẻ gái, định nghĩa về hoóc môn giới tính nhất thiết phải nằm trong chương trình chẩn đoán để loại trừ các bệnh lý này.

Ngoài ra nó là cần thiết để thực hiện chẩn đoán phân biệt giữa hàng loạt hàng tháng và sẩy thai trong khóa học. Điểm chẩn đoán chính ở đây là sự hiện diện của thai nghén hoặc sự chậm trễ trong kinh nguyệt, trong khi với chu trình hàng tháng dồi dào thì không bị vi phạm. Với mục đích chẩn đoán phân biệt u xơ vú hoặc nội mạc tử cung, siêu âm nên được thực hiện, cho phép loại bỏ chứng bệnh này hoặc bệnh lý đó.

Do đó, chương trình chẩn đoán nên càng thông tin càng tốt, có tính đến tuổi tác và tình trạng của bệnh nhân.

Điều trị tháng đầu tiên phong phú

Các loại thuốc được sử dụng cho bệnh lý này có thể được chia thành các loại thuốc cấp cứu và các quỹ để điều trị lâu dài. Nếu khối lượng xuất huyết sao cho mức hemoglobin nhỏ hơn 70, nghĩa là mức thiếu máu thứ ba, thì đây là dấu hiệu cho truyền máu. Những điều kiện như vậy thường phát triển dựa trên xuất huyết cấp. Nhưng nếu những tháng này dồi dào trong vài ngày, thì điều này có thể tương ứng với mức độ thiếu máu đầu tiên hoặc thứ hai, sau đó sử dụng các thuốc giảm huyết áp. Trong tương lai, để duy trì nền nội tiết tố, sẽ bình thường hóa kinh nguyệt, trong nhiều tháng chỉ định một chất thay thế hoặc liệu pháp hoóc môn bổ sung với việc thu hồi dần thuốc.

1. Etamsylate là một loại thuốc từ nhóm các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương có thể được sử dụng để ngăn ngừa kinh nguyệt rất nhiều. Thuốc có tác động vượt trội lên các tế bào tiểu cầu và mao mạch, góp phần kích hoạt liên kết mạch máu và tiểu cầu trong việc ngăn ngừa chảy máu. Phương pháp sử dụng thuốc để ngừng chảy máu trong tĩnh mạch, làm tăng hiệu quả của thuốc. Liều dùng thuốc - 10 mg / kg, sử dụng trung bình một lần ba hoặc bốn lần một ngày. Tác dụng phụ có thể xảy ra dưới dạng vàng da, xuất hiện triệu chứng phát ban, ngứa da, cảm giác sốt ở mặt và giảm áp lực. Thận trọng - sử dụng thận trọng ở bệnh nhân hen suyễn và tĩnh mạch.
2. Aminokaproic acid là một phương thuốc chữa trị cho hemostasis có hệ thống, hoạt động bằng cách ức chế sự tan ribin. Thuốc có thể được sử dụng để điều trị xuất tinh tử cung phong phú, đặc biệt là cho một ngừng nhanh chóng của chảy máu như vậy. Cách sử dụng thuốc nhỏ giọt tiêm tĩnh mạch. Liều dùng 100 ml dung dịch trong suốt giờ đầu tiên, và sau đó kiểm soát được tình trạng và xét nghiệm máu. Tác dụng phụ của aminocaproic acid - vi nhịp tim, nhức đầu, ù tai, huyết khối, tắc nghẽn mũi, chóng mặt, co giật. Các biện pháp đề phòng - nếu có máu trong nước tiểu, hãy thận trọng khi sử dụng thuốc, vì điều này có thể gây ra chứng mụn.
3. Việc sử dụng kháng sinh ở phụ nữ có thời kỳ kinh nguyệt được xem là hợp lý vì hậu quả của việc mất máu có thể làm giảm khả năng miễn dịch địa phương và sự phát triển của các bệnh truyền nhiễm phức tạp. Họ thích kháng sinh của một hành động rộng.

Ceftriaxone, một kháng sinh beta-lactam của thế hệ thứ ba, đặc biệt hiệu quả khi tác động lên các hệ thực vật gram dương và gram âm. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn đối với các mầm bệnh k an khí có thể xảy ra, vì vậy nó có thể được sử dụng cho các mục đích dự phòng trong phụ khoa. Liều dùng của thuốc - 200 mg mỗi ngày hai lần, có tính đến việc tiếp nhận dự phòng, ít nhất là năm ngày. Tác dụng phụ có thể xảy ra với ảnh hưởng trên dạ dày - phát triển viêm đại tràng hoặc dysbiosis, biểu hiện bằng cách bồng bề, vi phạm phân. Các biện pháp phòng ngừa - không sử dụng thuốc chống dị ứng với thuốc kháng sinh-penicillin, cũng như đối với bệnh lý lên men bẩm sinh.

1. Femoston là một loại thuốc kích thích tố kết hợp có chứa estradiol (một chất tương tự estrogen tự nhiên) và dydrogesterone (một chất tương tự progesterone). Công cụ này cho phép bạn theo dõi mức độ kích thích tố và khi chảy máu gây ra bởi sự thiếu hụt của chúng cho phép bạn thiết lập chu kỳ bình thường. Estrogens thúc đẩy sự hình thành một lớp bình thường của nội mạc tử cung, và hoạt động của progesterone cho phép bắt đầu kịp thời việc loại bỏ biểu mô. Phương pháp áp dụng thuốc trong thuốc viên trong suốt chu kỳ. Liều dùng của thuốc - mỗi ngày một viên dưới sự kiểm soát tiết của tử cung, liều lượng của các hooc môn có thể khác nhau. Tác dụng phụ - chóng mặt, buồn ngủ, đau ở tuyến vú, ngứa da, nôn, giữ nước với sự hình thành phù nề. Các biện pháp phòng ngừa - điều quan trọng là theo dõi liều lượng thuốc và ảnh hưởng của liều này.
2. Lindineth là một hoóc môn phức tạp, bao gồm ethinyl estradiol và gestodene - tương tự estrogen và progesterone. Tác dụng của thuốc liên quan đến việc điều chỉnh chu kỳ và bình thường hoá mức độ hoóc môn. Phương pháp áp dụng chế phẩm là dạng viên với liều 20 hoặc 30 miligam. Điều trị 21 ngày với việc lựa chọn liều riêng lẻ. Tác dụng phụ - đau vùng bụng dưới, phát hiện từ âm đạo, sưng ngực, biểu hiện dị ứng trên da.

Vitamin có thể được sử dụng trong điều trị phức tạp để phục hồi nhanh hơn của cơ thể. Ưu tiên cho các chế phẩm có chứa vitamin C, P, A, cũng như các sản phẩm vitamin tổng hợp. Trong thiếu máu mạn tính sau mãn kinh, do kinh nguyệt rất nhiều nên thường phải dùng các chế phẩm sắt - Ferritin, Transferrin, Maltofer để điều chỉnh tình trạng này. Để điều trị, bạn cần sử dụng liều trong một tháng, và sau đó trong ba tháng - liều dự phòng.  

Liệu pháp vật lý trị liệu chỉ có thể được sử dụng khi thuyên giảm.

Cách điều trị thay thế hàng tháng đầu tiên phong phú

Liệu pháp thay thế rất hiệu quả trong việc ngăn ngừa chảy máu tử cung, cũng như nhiều loại thảo mộc có tác dụng bổ sung và bình thường hoá sự cân bằng của hoóc môn.

1. Nước củ cải đường là một liệu pháp rất tốt để điều chỉnh thiếu máu, nó làm tăng âm điệu của các tử cung của tử cung và cải thiện lưu thông máu. Truyền dầu củ cải đường có thể được sử dụng ngay cả khi xuất huyết trầm trọng. Để làm điều này, ép một lít nước củ cải đường và thêm vào nó một trăm gram mật ong. Sau đó, bạn cần thêm hai mươi gram nấm men khô và cho dung dịch này đứng trong ba đến năm ngày. Liều dùng - một nửa ly nước trái cây được uống vào buổi sáng và buổi tối.
2. Một hemostatic tốt là truyền nước biển hạt tiêu. Đối với truyền dịch y tế, cần phải lấy gốc của hạt tiêu, nhấn mạnh hai mươi phút trong nước nóng và tạo một tampon từ truyền truyền. Nhập cần nhẹ nhàng trong âm đạo trong mười lăm phút, chỉ khi không có chảy máu rõ rệt, tốt hơn sau khi hàng tháng dồi dào như vậy hàng tháng.
3. Lạnh và nén ở vùng bụng dưới làm giảm đau, co thắt và giảm chảy máu. Để làm được điều này, lấy thuốc truyền từ lá của quả việt quất, ngâm băng gấp lại trong một vài lớp, và đặt nó vào đáy dạ dày. Sau vài phút, bạn cần phải loại bỏ các nén và đặt lạnh.
4. Trà được làm từ viburnum, quả dâu tây và chanh rất tốt cho việc hồi phục lượng máu bị mất và kích thích sự hình thành tế bào máu.

Việc sử dụng các loại thảo mộc rất hữu ích không chỉ dừng lại ở việc chảy máu, mà còn để phục hồi các mạch máu, hệ thần kinh và hệ tuần hoàn.

1. Đối với việc pha chế chè trị liệu có tính ngấm máu, cần 50 gram chè đẻ và cùng một lượng sữa cây con, phải nấu bằng lửa thấp trong 5 đến 10 phút rồi lọc. Để uống trà như vậy, bạn cần năm lần một ngày cho nửa cốc, trong giai đoạn cấp tính, bạn có thể và nhiều hơn nữa.
2. Đặc biệt có hiệu quả trong điều trị chảy máu tử cung và các rối loạn nội tiết tố truyền từ rễ của arnica, xen kẽ và vỏ cây sồi. Để làm trà thuốc bạn cần phải lấy mười gram vỏ cây và rễ động mạch, đổ nước vào một nửa lít, và sau đó sau khi đã cho ăn 20 phút, căng và uống. Liều dùng - khoảng một lít trà bạn cần uống một ngày, kiểm soát tình trạng chung.
3. Pasternak là một cây bình thường hóa nền hoóc môn và cải thiện lưu thông máu trong tử cung, điều chỉnh dẫn truyền thần kinh. Để làm trà thuốc, bạn cần phải lấy 50gr gốc rễ, nó phải được luộc qua lửa chậm trong 5 đến 10 phút rồi lọc. Uống trà này ba lần một ngày cho một thìa cà phê sau khi kết thúc chảy máu.
4. Bột từ quả hồi hồi rất tốt sẽ giúp chảy máu tử cung bất thường do tác động lên buồng trứng. Đối với truyền dịch y tế, cần 100 gram quả hồi, làm bột từ chúng, thêm một ly mật ong lỏng và uống một thìa ba lần một ngày.

Điều trị bằng vi lượng đồng căn được sử dụng rộng rãi để điều trị các bệnh lý do khả năng sử dụng kéo dài và gây hại tối thiểu. Ngoài ra, biện pháp vi lượng đồng căn có thể được sử dụng với tính chọn lọc liên quan đến các triệu chứng chính.

1. Lahiesis compositum là một phương pháp điều trị vi lượng đồng căn, được sử dụng trong nhiều tháng đầu ở trẻ em gái, kèm theo đau ở vùng bụng của nhân vật kéo, đặc biệt khi chúng được chiếu xạ vào vùng thắt lưng. Liều dùng trong trường hợp ban đầu là bốn giọt vào buổi sáng và buổi tối, và nếu bệnh lý này không phải là bệnh đầu tiên, thì bạn có thể dùng cùng liều 3 lần. Quá trình điều trị có thể bắt đầu ở hàng tháng với liều 3 giọt, và sau đó trong tháng đầu tiên dùng 8 giọt. Thận trọng - không nên dùng thuốc ở phụ nữ bị cao huyết áp. Tác dụng phụ là hiếm gặp, phản ứng dị ứng da là có thể.
2. Plumbum là một chế phẩm vi lượng đồng căn vô cơ. Được sử dụng để điều trị tử cung đốm với nhức đầu trầm trọng và chóng mặt. Cách sử dụng thuốc phụ thuộc vào hình thức. Liều dùng trong trường hợp dùng thuốc nhỏ giọt - một giọt mỗi 10 kg trọng lượng cơ thể, và khi dùng viên nang - hai viên ba lần một ngày. Tác dụng phụ có thể xảy ra ở dạng tăng trương lực da tay và chân, cũng như cảm giác nóng. Thận trọng - không sử dụng đồng thời với thuốc chống co thắt.
3. Adonis vernalis là một phương thuốc chữa bệnh vi lượng đồng căn nguồn gốc hữu cơ. Thuốc có tác dụng tái tạo, cải thiện lưu thông máu cục bộ trong tử cung và bình thường hóa giai điệu buồng trứng do tác động lên dây thần kinh. Cách sử dụng thuốc - mỗi ngày nên uống hai giọt, dưới sự kiểm soát của nhịp tim - với sự xuất hiện của nhịp tim nhanh, liều có thể giảm. Không có tác dụng phụ. Thận trọng - không dùng dị ứng với phấn hoa từ thực vật.
4. Echinacea là một phương thuốc chữa bệnh vi lượng đồng căn có nguồn gốc thực vật tự nhiên. Nhà máy này chủ yếu là một công cụ có hệ thống để cải thiện lưu thông máu, vì cây trồng kích thích hệ thống thần kinh và mạch máu, làm tăng huyết áp. Do đó, việc sử dụng thuốc được khuyến cáo ở trẻ em gái và phụ nữ bị hen suyễn, có khuynh hướng ngất xỉu và hạ huyết áp. Phương pháp sử dụng thuốc là sử dụng một giải pháp vi lượng đồng căn trong ampoules, hòa tan chúng trong nước tinh khiết. Liều dùng - năm giọt mỗi ly nước. Tác dụng phụ có thể dưới dạng tăng áp, nhịp tim nhanh, mất ngủ. Thường có những rối loạn phân ở dạng tiêu chảy. Thận trọng - nếu bạn có tăng huyết áp động mạch thận trọng, dưới sự kiểm soát của huyết áp - khi nâng nó, bạn cần phải giảm liều hoặc ngưng dùng thuốc. Nhập viện có thể trong giai đoạn cấp tính của thời kỳ kinh nguyệt rất nhiều, và trong thời gian thuyên giảm, không nên tiếp nhận liên tục.

Phẫu thuật điều trị nhiều tháng đầu tiên chỉ có thể được sử dụng nếu nguyên nhân là bệnh lý cấp tính đang đe dọa sức khoẻ và cuộc sống của phụ nữ, và nếu đây là cách duy nhất để ngăn ngừa chảy máu. Nếu nguyên nhân gây ra hàng tháng rất dồi dào là nút thần kinh, sau đó phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ các u xơ hạch. Khối lượng của phẫu thuật phụ thuộc vào kích cỡ của khối u và có thể là ở âm đạo hoặc trong ổ bụng. Nếu nguyên nhân gây ra tình trạng dư thừa nhiều như vậy là những tàn tích nhau thai sau khi sẩy thai hoặc sẩy thai không đầy đủ thì cần phải điều trị phẫu thuật khoang tử cung. Ở trẻ em gái ở các phương pháp cai nghiện như vậy, việc chẩn đoán cạo da hiếm khi xảy ra.

[62], [63]

Phòng ngừa

Ngăn ngừa sự xuất hiện của những tháng đầu sau sinh rất nhiều là việc chăm sóc đúng cách hệ thống sinh sản, không chỉ trong vệ sinh mà còn trong việc cho bú mẹ bắt buộc. Rốt lại, nuôi con bằng sữa bình thường sẽ giúp bình thường hóa nền hóc môn và ngăn ngừa sự phát triển những vấn đề như vậy. Đối với những nguyên nhân khác gây ra nhiều kinh nguyệt, bạn cần theo dõi cẩn thận chu kỳ của mình, với bất kỳ vi phạm nó, tham khảo ý kiến của bác sĩ. Không nên tự điều trị và thực hiện tất cả các thủ thuật can thiệp xâm lấn hoặc phá thai chỉ ở những nơi đặc biệt. Các bà mẹ nên theo dõi sự phát triển của con gái và kiểm soát sự phát triển của họ về chức năng kinh nguyệt.

[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]

Dự báo

Tiên lượng về giải quyết thuận lợi về dòng chảy kinh nguyệt rất thuận lợi cho việc phục hồi và ngăn ngừa các biến chứng, chỉ khi nào cần được chăm sóc y tế theo yêu cầu.

Nhiều tháng đầu tiên - bệnh lý thường xuyên hơn được chẩn đoán và điều trị đúng cách, gây nguy hiểm cho sức khoẻ của người phụ nữ và chức năng sinh sản của cô ấy. Hậu quả của việc bài tiết như vậy có thể không chỉ là thiếu máu, mà còn là vấn đề trong tương lai với toàn bộ chu kỳ, do đó đừng bỏ lỡ bất kỳ vi phạm nào. Nếu có bất cứ điều gì làm phiền về bản chất hoặc tình trạng chung, tốt hơn hết là nên đi khám bác sĩ.