^

Sức khoẻ

A
A
A

Nhiễm trùng huyết: các triệu chứng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các biểu hiện lâm sàng tiêu biểu của nhiễm khuẩn huyết là:

  • nhiệt độ cao hoặc bận rộn (ít khi lượn sóng);
  • ớn lạnh kinh khủng, đổ mồ hôi nặng;
  • giảm trọng lượng cơ thể;
  • suy thoái mặc dù điều trị chuyên sâu;
  • xuất hiện phát ban xuất huyết;
  • sự hiện diện của các rối loạn mạch máu và trophic (phù nề, huyết khối tĩnh mạch, huyết khối, decubitus);
  • giảm các thuộc tính tổng hợp của máu;
  • tiêu chảy nhiễm khuẩn kháng;
  • buồn nôn và nôn;
  • khó chịu, trầm cảm của hệ thần kinh;
  • viêm cơ tim nhiễm độc;
  • suy hô hấp cấp (do, như một quy luật, để viêm phổi);
  • tổn thương thận - sự giảm đi tiểu tiện thường đi kèm với sốc nhiễm khuẩn;
  • vi phạm tất cả các loại hình trao đổi;
  • với sự hiện diện của nhiễm trùng vết thương - sưng phù, sưng tấy, sự khan hiếm của vết thương bị tách ra, có vẻ ngoài bẩn bùn và thường là mùi ngấm.

Theo W. Siegenthaler (1972), nhiễm trùng huyết được đặc trưng bởi:

  • cảm giác yếu, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy,
  • điều kiện sốt;
  • nhịp tim nhanh;
  • bệnh bạch hầu;
  • mở rộng lá lách;
  • vàng da;
  • suy giảm ý thức;
  • tăng bạch cầu với sự dịch chuyển công thức sang trái;
  • thiếu máu thiếu máu;
  • tăng ESR;
  • tăng hàm lượng gamma globulins;
  • thay đổi điện giải;
  • lipid máu nướu;
  • sốc.

Các triệu chứng của nhiễm khuẩn huyết trễ, các tác giả chỉ ra các dấu hiệu cho thấy sự suy giảm chức năng của nhiều cơ quan - chức năng của các cơ quan và hệ thống khác nhau - tim mạch, hô hấp. Điều này bao gồm suy thận, suy nhược thần kinh trung ương.

Bệnh nhiễm trùng thường xảy ra hơn do hệ thực vật kết hợp, nhưng gián tiếp để đánh giá sự phổ biến của mầm bệnh này hoặc mầm bệnh có thể là theo hình ảnh lâm sàng của bệnh.

Bệnh nhiễm khuẩn k Ana khí rất đáng chú ý. Theo Yu.V. Tsveleva và cộng sự (1995), nhiễm khuẩn k an khí thường do clostridia, chủ yếu là Cl. Perfringens. Với hình thức clostridial của nhiễm trùng, lethality sớm hơn 80-90%. Hiện tại, chỉ số này thấp hơn một chút, nhưng vẫn ở mức cao, chiếm 20-45%.

Cùng với clostridia, kỵ khí nguyên nhân phổ biến của nhiễm trùng huyết xuất hiện sinh vật kỵ khí asporogenous (Bacteroides, kỵ khí streptococci).

Với nhiễm trùng huyết k an khí, có thể xảy ra cả nhiễm trùng huyết và nhiễm trùng huyết. Có lẽ sự phát triển của một hình thức nhanh chóng sét.

Với các hội chứng mạn tính kéo dài của bệnh k an khí, cũng có thể quan sát thấy bệnh chrones huyết tương k an khí.

Bộ tam giác lâm sàng cổ điển của Nuremberg được biết đến ở những bệnh nhân nhiễm trùng huyết k an khí:

  1. Màu đồng hoặc màu xám của da.
  2. Màu nước tiểu sẫm màu (màu vỏ thịt).
  3. Màu nâu đậm của huyết tương (máu vecni).

Yu.V. Tsevelev cùng các đồng nghiệp. (1995) đã tiến hành một nghiên cứu chuyên sâu về nhiễm k an khí. Các tác giả tin rằng cùng với biểu hiện thông thường cho nhiễm trùng huyết k an khí, các triệu chứng lâm sàng và phòng thí nghiệm sau đây là đặc trưng:

  • ớn lạnh lặp đi lặp lại, kèm theo tăng nhiệt độ cơ thể lên 40-41C;
  • ở nhiều bệnh nhân, sốt kèm theo chứng giảm đau hoặc đau cơ bắp, tăng lên thậm chí với một chút liên lạc;
  • ý thức thường bị ức chế, hưng phấn, mê sảng, ảo giác;
  • hầu như luôn có dấu hiệu suy giảm về tim mạch; ở 20% bệnh nhân, tiếng sụp đổ về phía đỉnh của tim, đặc biệt là ở những bệnh nhân viêm nội tâm thận nhiễm độc, đó là một dấu hiệu tiên đoán xấu;
  • chứng thở nhanh phát triển (hơn 30 lần / 1 phút), do cả chứng suy hô hấp và thiếu oxy do sự tan máu của hồng cầu;
  • trên da trong vòng vài giờ sau khi xuất hiện nhiễm trùng huyết có thể xuất hiện những đốm tím tái hoặc tím đỏ, xen kẽ với các bản vá lỗi của màu đá cẩm thạch và khi DIC thường xuyên chảy máu lớn và nhỏ;
  • vào cuối ngày đầu tiên của bệnh da trở nên màu đất, và sau một vài giờ đồng hồ màu vàng-đồng;
  • điển hình là sự giảm đáng kể tổng lượng protein đến 38-40g / l, sự gia tăng hoạt tính của transaminases và hàm lượng của bilirubin tổng thể, kết hợp với sự gia tăng kích thước gan cho thấy suy gan;
  • nồng độ u xơ đặc trưng (dưới 20 ml / h) tiếp theo là chứng niệu khó phát triển và suy thận cấp tính;
  • thiếu máu tan máu phát triển (trong máu hemoglobinemia, tăng bilirubin máu, trong nước tiểu - hemoglobin niệu). Những thay đổi tương tự chủ yếu được tìm thấy ở hậu sản và đặc biệt là sau khi nạo phá thai.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.