Nguyên nhân gây thiếu hụt vitamin B12

_{Thiếu vitamin B12}, giống như thiếu folate, gây ra bệnh thiếu máu hồng cầu to. Trong bệnh thiếu máu ác tính thực sự, quá trình hấp thụ vitamin B12 bị suy giảm _do kháng thể với yếu tố nội tại. Không giống như thiếu folate, thiếu vitamin B12 _{có thể} gây thoái hóa tủy sống. Mặc dù thiếu máu hồng cầu to do thiếu vitamin B12 _{có thể} được điều trị bằng folate, nhưng loại thuốc này không bao giờ được kê đơn cho bệnh thiếu máu ác tính, vì nó không chỉ không cải thiện tình trạng của bệnh nhân mắc các rối loạn thần kinh mà còn có thể làm tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Xét nghiệm nồng độ vitamin B12 _được sử dụng để chẩn đoán bệnh thiếu máu hồng cầu to và hồng cầu to. Cần lưu ý rằng tình trạng thiếu vitamin B12 _{tiến triển} chậm, trong nhiều năm (lên đến 12 năm sau khi cắt dạ dày).

Các bệnh và tình trạng có thể làm thay đổi _{nồng độ vitamin B12 trong huyết thanh}

Tăng nồng độ vitamin B12	Giảm nồng độ vitamin B12
Viêm gan cấp tính Hôn mê gan Bệnh gan mãn tính (xơ gan) Bệnh bạch cầu tủy cấp tính và mãn tính Bệnh hồng cầu tủy Bệnh bạch cầu đơn nhân Bệnh bạch cầu lymphocytic Di căn ung thư gan	Thiếu máu hồng cầu to Bệnh Addison-Biermer Tình trạng sau khi cắt bỏ đường tiêu hóa Bệnh viêm mãn tính và khiếm khuyết giải phẫu của ruột non Nhiễm giun Nghiện rượu Thiếu hụt dinh dưỡng B12 Chiếu xạ ruột non Viêm teo dạ dày Kém hấp thu Thiếu vitamin trong thực phẩm (người ăn chay) Mang thai Dùng thuốc kìm tế bào, axit aminosalicylic, aminoglycoside, axit ascorbic, phenytoin, phenobarbital

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]