Nguyên nhân gì gây viêm thận kẽ?

Lý do cho sự phát triển của viêm thận thắt ống dẫn trứng là rất đa dạng. Cấp tính viêm thận tubulointerstitial có thể xảy ra với một loạt các bệnh nhiễm trùng, do hậu quả của các loại thuốc nhất định, ví ngộ độc, bỏng, chấn thương, tán huyết cấp tính, rối loạn tuần hoàn cấp tính (sốc sụp đổ), như một biến chứng của tiêm chủng và những người khác.

Viêm thận tubulointerstitial mãn tính cũng là một nhóm polyetiology không đồng nhất của bệnh, trong đó, ngoài những yếu tố trên là khuynh hướng quan trọng về gen và dizembriogeneza thận, rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng mãn tính, nhiễm độc, bệnh miễn dịch, yếu tố môi trường bất lợi (muối của các kim loại nặng, phóng xạ ) và những người khác. Các viêm thận tubulointerstitial mãn tính có thể xảy ra như một sự tiếp nối của cấp tính.

Đây là lần đầu tiên viêm thận tubulointerstitial mô tả WTCouncilman năm 1898 sau khi kiểm tra 42 trường hợp viêm thận cấp tính sau khi bị sốt đỏ tươi và bạch hầu. Sau đó vi khuẩn, virus và ký sinh tác nhân khác, dẫn đến sự phát triển của viêm thận tubulointerstitial đã được xác định. Trong số vi khuẩn và Streptococcus khác hơn là bạch hầu trực khuẩn, chúng có thể là phế cầu, não mô cầu, chlamydia, giang mai, sốt thương hàn và vân vân. Những tác nhân vi khuẩn gây thiệt hại cho kẽ thận do tác động độc hại, trong khi Leptospira và Mycobacterium tuberculosis có thể trực tiếp xâm nhập vào mô thận. Trong số vi rút độc hại đối với tubulointerstitium có thể có một tác nhân gây bạch cầu đơn nhân, virus viêm gan, bệnh sởi virus, vv Cũng như sự bền bỉ trong các mô thận của virus herpes, Coxsackie, virus Epstein-Barr, AIDS, cytomegalovirus, và những người khác. Khả năng của sự hình thành của viêm thận tubulointerstitial như là kết quả của sự kiên trì lâu dài virus đường hô hấp - virus influenza, parainfluenza, adenovirus, dẫn đến kích hoạt dai dẳng của hệ tiết niệu koksakivirusnoy nhiễm trùng nội sinh. Theo các tác giả khác nhau postvirusny viêm thận tubulointerstitial là lên đến 50% trong cơ cấu của viêm thận kẽ.

Trong số ký sinh trùng với sự xuất hiện của viêm thận thắt ống dẫn trứng có thể dẫn đến toxoplasma, mycoplasma, tác nhân gây bệnh leishmaniasis.

Đặc biệt quan trọng trong sự phát triển của viêm thận được dùng thuốc tubulointerstitial, đặc biệt (thuốc kháng sinh beta-lactam, sulfonamid, các thuốc chống viêm không steroid, thuốc lợi tiểu. Đồng thời nó là rất quan trọng không quá nhiều liều, như trong suốt thời gian dùng thuốc và sự nhạy cảm cá nhân với nó. Một nguy cơ cao viêm thận tubulointerstitial xảy ra sau 10 ngày dùng thuốc.

Các chất độc hại có thể được cung cấp bởi các chất hoá học khác nhau, đặc biệt là các muối kim loại nặng (cadmium, chì crom, thuỷ ngân, vàng, bạc, asen, stronti).

Trong số các yếu tố nội sinh, một vai trò đặc biệt trong sự phát triển của viêm thận thắt ống dẫn trứng được thực hiện bởi rối loạn niệu đạo dysmetabolic và sự bất ổn của cytopoietes; trào ngược dòng, polycystosis và các dị thường phát triển khác, cùng với sự vi phạm sự khác biệt ống và rối loạn chức năng ống. Sự phát triển của viêm thận thắt ống dẫn trứng là có thể đối với nền rối loạn bẩm sinh của động lực học và động lực học, đi kèm với tình trạng thiếu oxy tuần hoàn, lưu lượng lymphô không đều.

Các loại thuốc có thể gây ra nephrium niệu quản

Kháng sinh beta-lactam	Các kháng sinh và thuốc kháng vi-rút khác	Thuốc chống viêm	Thuốc lợi tiểu	Các loại thuốc khác
Metitsillin Penicillin Ampicillin Oxacillin Nafcillin Karbenitsillin Amoxicillin Cephalothin Cephalexin Cephepharin Cefotaxim Tsefoksitin Cefotetan	Sulfonamid Co-trimoxazole Rifampicin Polymyxin Ethambutol Tetracycline Vancomycin Erythromycin Kanamycin Gentamicin Kolistin Interferon Acyclovir Ciprofloxacin	Indometacin Fenilbutazon Fenoprofen Naproxen Ibuprofen Fenazone Axit metafenamic Tolmetin Diflunizal Aspirin Fenatsetin Paracetamol	Thiazide Furosemide Cloramit Từ Triam	Fenindion Glafenin Diphenyl-gidantoin Cimetidin Sulfinpyrazone Allopurinol Carbamazepine Clofibrate Azathioprine Phenyl-propanolamin aldomet Phenobarbital Diazepam D-penicillamine Antipyrine Carbimazole Ciclosporin Captopril Lithium

Một số tác nhân gây độc thận thông thường nhất

Kim loại nặng	Thủy ngân vô cơ (clorua), hợp chất organomercurial (methyl-, etyl-, phenylmercuric natri etilmerkuritiosalitsilat, thuốc lợi tiểu thủy ngân), chì vô cơ, chì hữu cơ (tetraethyl), cadmium, uranium, vàng (đặc biệt là natri aurothiomalate), đồng, asen, Arsine ( hydro arsenious), sắt, crôm (đặc biệt là triôxít), tali, selen, vanadium, bismuth
Dung môi	Methanol, rượu amyl, glycol etylen, diethylene glycol, cellosol, cacbon tetrachlorua, trichloroethylene, các hydrocacbon khác nhau
Các chất gây oxalosis	Axit oxalic, methoxyflurane, ethylene glycol, axit ascorbic, chất chống ăn mòn
Thuốc chống ung thư	Cyclosporin, cisplatin, cyclophosphamid, streptozocin, các dẫn xuất metatreksat nitrosourea (CCNU, BCNU, metyl-CCNU), doxorubicin, daunorubicin
Các đại lý chẩn đoán	Iodua natri, tất cả các chất tương phản iốt hữu cơ
Thuốc diệt cỏ và thuốc trừ sâu	Paraquat, xianua, dioxin, kifenil, tsiklogeksamidy và clo hữu cơ diệt côn trùng: endrin, aldrin, endosulfan, dieldrin, lindane, hexachlorobenzene, dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT), heptachlor, chlordecone, các dẫn xuất polychloro terpene, chlordane, dicofol (keltan), chlorobenzilate, Mirex, methoxychloro
Các yếu tố sinh học	Nấm (ví dụ Amanito phalloides gây ngộ độc muscarinic nghiêm trọng), chất độc của rắn và nhện, côn trùng cắn, aflatoxins
Cuộn cảm của phức hợp miễn dịch	Penicillamine, captopril, levamisole, muối vàng

Một vai trò quan trọng trong sự phát triển của viêm thận thắt ống dẫn trứng cũng là do các phản ứng dị ứng và tình trạng suy giảm miễn dịch.