^

Sức khoẻ

Nguyên nhân gây uốn ván là gì?

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.11.2021
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nguyên nhân gây uốn ván

Nguyên nhân gây uốn ván là Clostridium tetani (chi Clostridium, họ Vasilisaeae) - một thanh gram dương cực lớn, polytrich, có hơn 20 flagella, bắt buộc k an khí. Khi oxy có sẵn, nó tạo thành bào tử. Trong quá trình hoạt động quan trọng, nó tạo ra ba chất độc hại, có chất kháng nguyên flagellum (H-Ar) và somatic (O-Ag). Trên kháng nguyên phản đối, 10 vằn gây bệnh đã được phân lập. Sự gây bệnh của mầm bệnh và tất cả các biểu hiện lâm sàng của bệnh có liên quan đến tetanospazmine - một polypeptide có khối lượng là 150 kDa, chất độc mạnh nhất, chỉ đứng sau độc tố botulinum.

Các bào tử bệnh uốn ván uốn ván có tính kháng cực kỳ cao đối với hoạt động của các yếu tố thể chất và hóa học. Ở dạng khô, chúng chết ở nhiệt độ 155 ° C sau 20 phút, trong dung dịch 1% của sulemy vẫn tồn tại trong 8-10 giờ. Hình thức thực vật của mầm bệnh trong môi trường không ổn định.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Sinh thiết bệnh uốn ván

Đâm vào cơ thể thông qua các thiệt hại cho vỏ ngoài, các bào tử của mầm bệnh vẫn ở cổng vào. Trong sự hiện diện của điều kiện kỵ khí (mô hoại tử, các cục máu đông, thiếu máu cục bộ, các cơ quan nước ngoài, thực vật, tiêu thụ oxy) và sự vắng mặt của một mức độ đủ của bào tử bảo vệ miễn dịch nảy mầm thành các dạng sinh dưỡng. Sau đó, bắt đầu sản xuất ra sâu bệnh uốn ván. Độc tố này là các tuyến đường máu, lymphogen và perineural lan truyền khắp cơ thể và cố định chặt chẽ trong các mô thần kinh. Nó chọn lọc ngăn chặn hiệu quả ức chế của các tế bào thần kinh intercalary trên các tế bào động dục chủ yếu trong các tế bào động cơ của sừng trước của tủy sống. Các xung phát sinh tự nhiên trong các tế bào động mạch không bị cản trở bởi các cơ vân, gây căng thẳng cho chúng.

Cần lưu ý rằng, trước hết đó là giảm cơ vân, trong đó, một mặt, gần gũi hơn nằm ở chỗ tổn thương, và mặt khác - đóng vai trò như một người họ hàng (với đơn vị diện tích), "mạnh mẽ nhất" trong cơ thể con người (nhai và cơ bắp bắt chước) . Bên cạnh đó, sự phong tỏa của não thần kinh xuất phát hình thành lưới góp phần vào sự ức chế của hệ thần kinh đối giao cảm, dẫn đến kích hoạt của hệ thống thần kinh giao cảm, và điều này, đến lượt nó, gây sốt, tăng huyết áp và mồ hôi đánh dấu, cho đến khi sự phát triển của mất nước.

Sự căng thẳng cơ bắp liên tục được kết hợp với vi phạm vi tuần hoàn. Một mát luẩn quẩn: chuyển hóa toan và vi rối loạn dẫn đến sự phát triển của động kinh và co giật lần lượt làm trầm trọng thêm các rối loạn toan chuyển và vi tuần hoàn trao đổi chất. Nếu bệnh nhân không chết ở "đỉnh cao" của một cuộc tấn công co quắp của suy hô hấp hoặc hoạt động của tim, với quá trình tiếp tục trong những nguyên nhân căn bệnh của cái chết có thể là một ảnh hưởng trực tiếp của chất độc vào các trung tâm hô hấp và vận mạch, kết hợp với rối loạn chuyển hóa sâu sắc, cũng như biến chứng mủ-tự hoại.

Dịch tễ học tại bàn làm việc

Nguồn gốc của mầm bệnh là nhiều loại động vật, đặc biệt là động vật nhai lại, trong đường tiêu hoá, trong đó các bào tử và các dạng sinh vật gây bệnh được tìm thấy. Tác nhân gây bệnh cũng có thể được phát hiện trong ruột người. Bắt vào đất với phân, bào tử uốn ván trực khuẩn được lưu tại chỗ trong nhiều năm, và trong điều kiện thuận lợi về nhiệt độ, lượng tiêu thụ oxy, hoặc vắng mặt thực vật hiếu khí của mình họ nảy mầm, dẫn đến sự tích tụ của các bào tử. Sự gia tăng dân số của mầm bệnh trong đất là đặc trưng của các quốc gia trong vành đai nhiệt đới. Do đó, đất phục vụ như một hồ chứa tự nhiên của mầm bệnh.

Nhiễm trùng xảy ra khi bào tử xâm nhập vào các mô trong vết thương, đặc biệt là phân mảnh, trong nước, công nghiệp; chấn thương nông nghiệp, cùng với các hạt đất, các cơ quan nước ngoài. Trong thời bình, nguyên nhân thường gặp nhất gây ra là thương tích ở chân, và ở các nước đang phát triển - thương tích rốn ở trẻ sơ sinh. Có lẽ sự xuất hiện của uốn ván sau khi bỏng, tê cóng, phá thai thu được cộng đồng, phẫu thuật, sinh đẻ, với các quy trình viêm khác nhau, loét dinh dưỡng, sâu phân rã. Uốn ván thời chiến có liên quan đến các vết thương tràn lan. Đôi khi cổng vào của nhiễm trùng không thể được thiết lập ("uốn ván cryptogenic").

Mức độ nhạy cảm với uốn ván cao. Ở các quốc gia có khí hậu ôn đới, mùa hè được ghi nhận (nông nghiệp chán chường).

Miễn dịch sau nhiễm khuẩn không được sản sinh.

Bệnh này được ghi nhận ở tất cả các khu vực trên thế giới. Mức độ ảnh hưởng hàng năm phụ thuộc phần lớn vào số dân được tiêm phòng, cũng như về việc thực hiện dự phòng khẩn cấp và đạt 10-50 ca / 100.000 dân ở các nước đang phát triển. Phần lớn các trường hợp ở các nước đang phát triển là trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Hàng năm, có đến 400 000 trẻ sơ sinh tử vong. Ở các nước phát triển, nơi tiêm chủng khối lượng bắt đầu vào những năm 1950, tỷ lệ này gần như là hai bậc độ thấp hơn. Bệnh nhân có nguy cơ dịch tễ học không đại diện.

Một tỷ lệ cao hơn được quan sát thấy trong khí hậu nóng ẩm, có liên quan đến việc lành vết thương trì hoãn. Tăng ô nhiễm đất do tác nhân gây ra và thực hành rộng rãi ở một số quốc gia để điều trị rốn với đất hoặc phân của động vật.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.