^

Sức khoẻ

A
A
A

Nguyên nhân gây bệnh bạch cầu?

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nguyên nhân của bệnh bạch cầu không được xác lập. Người ta tin rằng nhân gây ung thư - gen tế bào retrovirus tương đồng gây bệnh bạch cầu ở động vật thực nghiệm và u lympho tế bào T (chủ yếu là người lớn) được truyền trước khi sinh ở người, dẫn đến sự kiện đầu tiên của sự phát triển ác tính - sự hình thành của các tế bào biến đổi đột biến được hoặc bị phá hủy hoặc sự tăng trưởng của chúng bị hạn chế bởi các hệ thống phòng thủ của cơ thể. Sự kiện thứ hai: một đột biến thứ hai trong bản sao chuyển đổi của các tế bào, hoặc các hệ thống bảo vệ suy giảm (và có thể xảy ra quanh kỳ sinh và postnatally). Người ta tin rằng các yếu tố có khả năng nhất gây ra sự kiện thứ hai là một nhiễm virus. Yếu tố được biết đến nguy cơ làm tăng khả năng của bệnh bạch cầu: suy giảm miễn dịch tiểu học và trung học, thiếu máu bất sản và myelodysplasia, bức xạ thâm nhập, một số hóa chất (ví dụ, benzen), kìm tế bào và xạ trị cho các khối u.

Sinh bệnh học của bệnh bạch cầu. Theo lý thuyết về ung thư bạch cầu được chấp nhận rộng rãi, tất cả các tế bào ung thư bạch cầu là hậu duệ của một tế bào tổ tiên duy nhất, nó đã ngừng sự phân biệt của nó ở một trong những giai đoạn trưởng thành của sự trưởng thành. Sưng cục máu trắng là tự duy trì, làm giảm sự hình thành máu thông thường, di căn và phát triển bên ngoài bộ tạo huyết. Một phần của khối u bạch cầu của tế bào đang tích cực sinh sôi, "phần tăng trưởng", và "phần không hoạt động", bao gồm các tế bào trong giai đoạn nghỉ ngơi. Cần nhấn mạnh rằng thông thường số lượng bạch cầu ở thời điểm phát hiện lâm sàng bệnh bạch cầu là khoảng 10 tế bào. Thời gian tối thiểu cần thiết cho sự hình thành của một số tế bào như vậy là 1 năm, tối đa là 10 năm, trung bình 3,5 năm. Do đó nó sau đó cơ chế kích hoạt của ung thư bạch cầu có nhiều khả năng hoạt động trong giai đoạn chu sinh cho một đứa trẻ bị bệnh bạch cầu cấp tính.

Tính năng đặc trưng nhất của sự phát triển khối u trong tủy xương ở bệnh bạch cầu cấp tính là đàn áp tạo máu bình thường, trong đó xác định những thay đổi tiêu biểu nhất được phát hiện trong máu ngoại vi của bệnh nhân bị bệnh bạch cầu cấp tính: thiếu máu + giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung +. Điều này là do thực tế rằng hầu hết trong các tế bào bệnh bạch cầu nổ có các tính chất của các tế bào bình thường - tiền chất tạo máu có thể ức chế sự trưởng thành của tế bào gốc bình thường. Theo khái niệm hiện đại, khi đặt chân tới thuyên giảm lâm sàng đầu tiên ở trẻ em bị bệnh bạch cầu cấp tính nguyên bào lympho (không có triệu chứng vật lý của bệnh bạch cầu cấp tính, mô hình bình thường của nội dung máu ngoại vi trong các tế bào myelogram vụ nổ dưới 5%, và tế bào lympho là không quá 20%) đó là ít nhất là 10 hóa trị -109 tế bào bạch cầu, tức là. E. đã được tiếp tục (ít nhất là 3 năm) đã thuyên giảm. Ngoài tủy xương tế bào bạch cầu thường xuyên nhất (lên đến 75% bệnh nhân) có mặt trong não và màng của nó, và các chàng trai rất thường ở tinh hoàn. Điều này đòi hỏi điều trị nhắm mục tiêu vào các cơ quan này (xạ trị địa phương, giới thiệu endolyumbalnoe của hóa trị, và những người khác.).

Có 3 biến thể hình thái của bệnh bạch cầu lymphô bạch cầu cấp tính:

  • L1 (chủ yếu là các hạch lymphô nhỏ với chromatin hạt nhân đồng nhất, màu sắc rõ ràng, không có nhân, với một lượng tế bào chất nhỏ);
  • L2 (lymphoblasts lớn, không đồng nhất về kích thước, với một màng nhân không đều, rõ ràng một hoặc nhiều hạt nhân, nhiều tế bào chất);
  • L3 (lymphoblasts lớn, kích thước của chúng không thay đổi, sự phát triển cơ thể của tế bào chất với sự đặc hiệu của vacuolization).

Màng và các kháng nguyên marker khác được phân lập:

  • Tế bào ung thư bạch huyết lymphoblastic giai đoạn T (15-25% ở ALL);
  • Tế bào B và tế bào tiền B (1-3% TẤT CẢ ở trẻ em);
  • On-cell - không xác định được bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (không lymphoblasts trên bề mặt cũng không trong tế bào chất, tiết lộ không có globulin miễn dịch, CD 4 và đánh dấu tế bào T khác) - 70-80% trẻ em với ALL.

Trong số các OnLL là:

  • M1-myeloblast, không có sự trưởng thành;
  • M2-myeloblast, sự trưởng thành không hoàn chỉnh;
  • M3-promyelocytic;
  • M4-myelomonoblastan;
  • Monoblast M5;
  • Mb hồng cầu;
  • M7-megakaryoblastny.

Trong bệnh bạch cầu mãn tính mạn tính, một loại người trưởng thành, một loại thanh thiếu niên và một cuộc khủng hoảng vụ nổ được xác định. Bệnh bạch cầu bẩm sinh thường được mô tả như là một dạng bệnh bạch cầu cấp tính.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.