^

Sức khoẻ

A
A
A

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong những trường hợp điển hình của bệnh bạch cầu cấp tính đặc trưng bởi sự kết hợp của một thiếu máu và nhiễm độc triệu chứng (xanh xao của màng nhầy và da với màu xám-vàng da, hôn mê, suy nhược, sốt nhẹ, vv), tăng sinh (tăng hạch bạch huyết ngoại vi, trung thất hoặc bụng, gan lách to, hình thành khối u quỹ đạo , xương phẳng của hộp sọ, vv) và hội chứng xuất huyết. Bên cạnh đó, thường đã ở việc phát hiện lâm sàng đầu tiên của bệnh bạch cầu cấp tính có thể được cả hai dấu hiệu lâm sàng và X quang của một tổn thương của hệ thống xương, não và màng của nó (đau đầu, buồn nôn, nôn mửa, ý thức suy giảm, phá hủy các dây thần kinh sọ - thường ghép VI, paraparesis , tê liệt, co giật, vv ..), tinh hoàn, các thâm nhiễm bạch cầu trong da, và những người khác. Nhiều trẻ em có một hoặc hai đặc trưng cho hội chứng bệnh bạch cầu cấp tính xuất hiện từ 4-6 tuần hoặc hơn trước khi phát triển lâm sàng sẽ làm cho chẩn đoán chính xác. D. R. Miller (1990), tóm tắt các đặc điểm của 4455 trẻ em bị bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính:

  • trẻ em đến 1 năm - 3%, 1-10 năm - 77%, trên 10 năm - 20%;
  • trai - 57%, nữ sinh - 43%;
  • sốt - 61%; xuất huyết - 48%; đau xương - 23%; chứng hạch lympho - 63% (thể hiện - 17%); lách to - 57% (17% lá lách sờ dưới rốn), gan to - 61% (cạnh gan thấp hơn 17% là dưới rốn), tăng các hạch bạch huyết trung thất - 7%, CNS - 3%;
  • thiếu máu - 80% (trong 20% hemoglobin bằng hoặc hơn 100 g / l); giảm tiểu cầu có tiểu cầu dưới 20 nghìn μL - 28%, 20-100 nghìn - 47%, bằng hoặc lớn hơn 100 nghìn - 25%; số lượng bạch cầu ít hơn 10 nghìn μL - 51%, 1 0-5000 μl - 30%, trên 50 nghìn μL - 19%;
  • hình thái học của lymphoblasts: L1 - 85%; L2 - 14%, L3 - 10%.

Khi OnLL ít thường xuyên hơn trong bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính, có tăng sinh, nhưng thường xuyên hơn nhiễm độc, hội chứng thiếu máu và xuất huyết, thần kinh trung ương, xương, phì đại nướu, hyperleukocytosis.

Hội chứng Leukostasis phát triển ở bệnh nhân bị bệnh bạch cầu cấp tính có lượng bạch cầu cao trong máu ngoại biên (hơn 100.000 μl) và là kết quả của sự kết hợp các vụ nổ trong mao mạch. Hầu hết nó bắt đầu với rối loạn tim mạch với sự phát triển của suy hô hấp cấp và phù phổi hoặc với hình ảnh viêm phổi, ít gặp hơn với hiện tượng CNS với nhức đầu sắc nét hoặc chứng đột qu-.

Nhiễm trùng - một biến chứng thường xuyên của quá trình bệnh bạch cầu cấp tính do hậu quả của hội chứng suy giảm miễn dịch sơ cấp và thứ phát (kết quả của liệu pháp cytostatic, giảm bạch cầu). Đặc biệt nguy hiểm là giảm bạch cầu trung tính với số lượng neutrophil nhỏ hơn 500 μl. Người ta tin rằng với biểu hiện giảm bạch cầu trong tuần thứ ba, tỷ lệ các biến chứng nhiễm trùng gần 100%. Do đó, bất kỳ cơn sốt nào ở trẻ bị suy giảm bạch cầu nặng như vậy là dấu hiệu cho điều trị kháng viêm hoạt tính (cephalosporins III và IV, meronem, imipinem, tazocine, vv). Trên nền của liệu pháp cytostatic phức tạp, truyền máu toàn bộ rất nguy hiểm vì không chỉ viêm gan siêu vi B, C, E, mà còn với virut gây bệnh nấm , nấm Candida, vv

Trong bước hoàn chỉnh thuyên giảm lâm sàng không có biểu hiện lâm sàng của bệnh bạch cầu cấp tính, tức là bất thường khi nhìn từ các con: tỷ lệ phần trăm của các tế bào blast không vượt quá 5% trong Myelogram và Myelogram số tế bào lympho dưới 20% .. Trong các tế bào màng phổi ngoại vi không nên, nhưng giảm tiểu cầu trung bình và giảm bạch cầu là có thể do hiệu quả cytostatic của liệu pháp; trong dịch não tủy không có độ lệch so với tiêu chuẩn.

Relapse bệnh bạch cầu cấp tính là tủy xương (phát hiện trong các tế bào Myelogram nổ hơn 5%) và vnekostnomozgovym ( "extramedullary") với nhau nội địa hóa xâm nhập bạch cầu (neuroleukemia, tinh hoàn thâm nhiễm bạch cầu, lá lách, hạch bạch huyết, xoang et al.).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.