Ngứa da đầu và gàu: nguyên nhân, cách điều trị

Khi các chuyên gia y tế nói về viêm ngứa và khuếch tán da trên da đầu, điều đó có nghĩa là bệnh nhân được ghi nhận là bị ngứa và gàu.

Và những triệu chứng không nhiễm trùng nhưng cực kỳ khó chịu này được quan sát rất thường xuyên và xuất hiện vì nhiều lý do. [1]

Dịch tễ học

Theo các chuyên gia tại Học viện Da liễu Hoa Kỳ, ngứa và gàu thường bắt đầu làm phiền bạn khi còn trẻ với vấn đề tràn vào cuộc sống sau này. Và vấn đề được ước tính ảnh hưởng đến 40% người từ 30 tuổi trở lên.

Theo quy định, số liệu thống kê về tỷ lệ gàu kèm theo da đầu ngứa dựa trên dữ liệu nước ngoài: Hoa Kỳ, Anh, Canada và Úc. Trong trường hợp này, các tính toán chính xác không được thực hiện và phương pháp phép tính ngoại suy tự động được sử dụng, tất nhiên, không đưa ra hình ảnh thực tế.

Theo các tính toán này, một phần năm người Mỹ có vấn đề gàu: đó là khoảng 50 triệu người hoặc 18,4% tổng dân số. Con số này giống nhau ở Úc và khoảng 18,2% ở Anh và Canada. [2]

Nguyên nhân Ngứa da đầu và gàu

Các chuyên gia tin rằng các nguyên nhân chính của da đầu ngứa và gàu là:

• Trong sự phát triển của bệnh nấm da - viêm da và gàu với sản xuất bã nhờn dư thừa của tế bào bã nhờn; [3]
• Trong phản ứng của da nhạy cảm với các thành phần trong các sản phẩm chăm sóc tóc hoặc thuốc nhuộm tóc, dẫn đến sự phát triển của viêm da tiếp xúc;
• Trong tăng khô của da đầu, khi bị ngứa và làm khô gàu xuất hiện-do độ ẩm không đủ trong lớp sừng của nó, không thể thực hiện đầy đủ các chức năng bảo vệ lớp biểu bì.

Các yếu tố rủi ro

Thường thì các yếu tố rủi ro như:

• Loại da dầu và đổ mồ hôi quá mức của da đầu;
• Thói quen tắm đóng góp cho da khô (sử dụng xà phòng hoặc chất tẩy rửa không phù hợp và nước quá nóng);
• Thiếu hụt vitamin và kẽm trong cơ thể;
• Phơi nhiễm UV quá mức;
• Các rối loạn trong phạm vi nội tiết tố (ở nam giới - các vấn đề với việc sản xuất androgen, ở phụ nữ - với buồng trứng và estrogen được tổng hợp trong đó). Nhân tiện, đàn ông thường bị gàu và ngứa, bởi vì họ có nhiều mồ hôi và tuyến bã nhờn ở da đầu;
• Ức chế miễn dịch và một số bệnh, đặc biệt là bệnh Parkinson, tiểu đường, suy thận nặng, suy giáp, hội chứng Sjögren và lymphomas;
• Sử dụng kéo dài một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, kháng sinh hệ thống mạnh mẽ, corticosteroid và statin;
• Căng thẳng kéo dài (kèm theo sự gia tăng mức độ cortisol trong máu, dẫn đến sự gián đoạn của tuyến ức, cung cấp tình trạng miễn dịch bình thường của cơ thể). [4]

Sinh bệnh học

Sinh bệnh học của viêm da tiết bã đã được thiết lập chính xác: nấm malassezia giống như nấm men hoặc malassezia furfur là tác nhân gây bệnh của seborrhea. [5]

Là một phần của hệ vi sinh vật của da da đầu, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy nấm gây bệnh có điều kiện malassezia (trước đây gọi là pityrosporum orbiculare). Nếu không có gàu, số lượng nấm không vượt quá 44-46%, nhưng khi số lượng của chúng tăng lên 74-75%, việc giảm da đáng kể được quan sát thấy và ở mức độ 85-87%, một bệnh tủy hời hợt gọi là viêm da seborrheic được phát hiện. [6]

Những loại nấm này (các chủng M. restricta và M. globosa) có tính chất lipophilic, chiếm lấy tầng corneum của da và nang lông và có mặt trong hệ vi sinh vật của da đầu như một dấu hiệu; Chúng ăn các axit béo bão hòa được sản xuất bởi các tuyến bã nhờn. Dưới ảnh hưởng của các yếu tố ảnh hưởng - nhiệt độ cao, độ ẩm cao, làm suy yếu sự bảo vệ của cơ thể và các chức năng rào cản của da - Malassezia biến đổi từ giai đoạn Blastospore sang dạng sợi nấm (trong đó chúng trở thành gây bệnh). Đây là khi ngứa da đầu và gàu xuất hiện. [7]

Các protein thành tế bào của nấm là các kháng nguyên, và malassezia có thể hoạt động như một yếu tố nhạy cảm liên tục, gây ra phản ứng miễn dịch mô và hài hước được biểu hiện bằng cách tăng sản xuất globulin miễn dịch (IgE) và interleukin (IL4 và IL5). Tác dụng của IgE đối với các tế bào mast dẫn đến việc giải phóng histamine và ngứa. [8]

Và gàu là hậu quả của "sự can thiệp" của malassezia và độc tố và lipase do nó tạo ra, dẫn đến tăng sinh, làm suy yếu liên kết giữa các tế bào và di chuyển của các tế bào coreocytes (tế bào chết) của stratum corneum, bị từ chối và trộn lẫn với nó. [9]

Triệu chứng Ngứa da đầu và gàu

Phát hiện các dấu hiệu đầu tiên của gàu rất dễ dàng: nhiều vảy màu trắng hoặc vàng của da chết (nhờn khi chạm) xuất hiện trên tóc, thường nằm rải rác trên da đầu, rơi trên cổ áo và vai của quần áo, và da trên đầu thường bị ngứa. Đây là gàu dầu và ngứa.

Trong các trường hợp phức tạp của viêm da tiết bã, các mảng màu vàng hoặc tăng huyết áp (mảng) có thể xuất hiện ở biên giới phát triển tóc, trong và xung quanh tai, ở vùng mũi và ở ngực trên.

Với gàu khô, các triệu chứng có thể tăng trong mùa lạnh và giảm nhẹ trong mùa ấm. Ngoài ra, các vảy tẩy tế bào chết trong da khô rất tốt và gần như trắng.

Ngứa da đầu, gàu và rụng tóc đôi khi được liên kết, mặc dù bản thân gàu không gây rụng tóc, cả hai điều kiện đều có chung các yếu tố kích hoạt và các yếu tố nguy cơ. [10]

Các biến chứng và hậu quả

Hậu quả và biến chứng thường xuyên nhất liên quan đến ngứa liên quan đến histamine: nó tăng cường, dẫn đến chải da (cắt bỏ) và mất cơ chế phòng thủ của da. Điều này tạo điều kiện cho sự thâm nhập sâu hơn của malassezia, nơi nấm, với sự trợ giúp của lipase của họ, phá vỡ bã nhờn thành các axit béo (axit arachidonic và axit oleic) làm tăng sự khử keratinocytes. Quá trình trở thành theo chu kỳ và được đặc trưng bởi tỷ lệ tái phát cao. [11]

Cũng rất nhờn và ngứa rất phức tạp do sự tắc nghẽn của tuyến bã nhờn và mồ hôi của da đầu, tạo ra các điều kiện để phát triển viêm nang nấm (viêm nang lông).

Chẩn đoán Ngứa da đầu và gàu

Trước hết, bác sĩ (bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ trưởng khoa) ghi lại các khiếu nại của bệnh nhân, thu thập Anamnesis và trực quan, cũng như sử dụng Dermatoscope kiểm tra da của da đầu. Chẩn đoán được mô tả chi tiết hơn trong các ấn phẩm:

• Kiểm tra da
• Chẩn đoán da ngứa

Chẩn đoán phân biệt

Nếu có một nghi ngờ nhỏ nhất - để không bỏ lỡ sự hiện diện có thể của viêm da dị ứng, bệnh pityricric, bệnh vẩy nến của da đầu và các bệnh lý da liễu khác - một chẩn đoán phân biệt với việc xác định nguyên nhân của gàu bằng cách kiểm tra mẫu của các tế bào bị tẩy tế bào chết. [12]

Cần nhấn mạnh rằng các bác sĩ da liễu nhấn mạnh về sự cần thiết phải phân biệt giữa gàu và da đầu khô (vì hầu hết mọi người cảm thấy khó khăn để nói sự khác biệt). Đúng là có thể có cả gàu và da đầu khô cùng một lúc, nhưng gàu liên quan đến dermatomycete malassezia furfur được coi là ngứa khá dữ dội và gàu dầu, xuất hiện ở những người có da đầu và tăng độ dầu của tóc. [13]

Điều trị Ngứa da đầu và gàu

Tôi nên làm gì nếu bị gàu và ngứa? Hãy kiên nhẫn và bắt đầu điều trị.

Trong việc giải quyết vấn đề da liễu này, trọng tâm chính là điều trị tại chỗ nhằm chống lại microbiota nấm được kích hoạt (Malassezia furfur), cũng như làm chậm sự tăng sinh và keratin hóa tế bào da.

Các biện pháp chống nấm cho gàu và ngứa được trình bày trong một số hình thức phát hành:

• Dầu gội cho ngứa và gàu, có chứa thuốc chống vi trùng dược lý (các nhóm dẫn xuất imidazole hoặc triazole), các chất keratolytic (salicylat), cũng như kẽm và selen. Ví dụ, đây là những loại dầu gội đặc biệt seboderm, nizoral, mycosoral (với ketoconazole); dermazol plus (với ketoconazole và kẽm pyrithione); Sulsena (với selen sunfua và axit salicylic); Dầu gội với nhựa đường và những người khác.; [14], [15]
• Các sản phẩm được áp dụng tại chỗ (tại chỗ), để biết thêm thông tin xem. - thuốc mỡ cho viêm da tiết bã, và thuốc mỡ cho gàu; [16], [17]
• Máy tính bảng cho gàu và ngứa da đầu, đặc biệt là thuốc chống vi trùng toàn thân của nhóm Azole chống lại viêm da bã nhờn (itraconazole, fluconazole)-Tablets cho nấm da [18]

Đối với thuốc chống nấm đường uống, chúng được kê đơn khi thuốc chống thuốc chống động cơ tại chỗ không đối phó với nhiệm vụ của chúng. Do đó, itraconazole (tên thương mại khác - itracon, itrazol, itramicon, orungal) được lấy mỗi ngày một lần, một đến hai viên (0,1-0,2 g) sau bữa ăn, khóa học tối thiểu là một đến hai tuần. Cần lưu ý rằng loại thuốc này không thể được sử dụng để điều trị cho trẻ em, phụ nữ mang thai và cho con bú, với các bệnh lý rõ rệt của dạ dày, tim và thận. Tác dụng phụ của nó bao gồm chóng mặt và ù tai, buồn nôn và nôn; đau đầu, đau khớp, cơ và đau thượng vị; Các vấn đề với chức năng ruột và gan; Urticaria dị ứng và những người khác. [19]

Nó cũng quan trọng để dùng các vitamin như beta-carotene (vitamin A), axit ascorbic (vitamin C) và axit pantothenic (vitamin B5), pyridoxine (B6), biotin (B7), Niacin (PP) và tocopherol (Vitamin E).

Một số biện pháp khắc phục hiệu quả được cung cấp bởi bệnh vi lượng đồng căn (với liều lượng cá nhân): Armoracia sativa, Badiaga, Kali sulphuricum, phốt pho, Thuja ocidetalis, Graphites, Lycopodium clavatum, Natrum muriaticum, Sanicula [20]

Biện pháp khắc phục tại nhà cho gàu và ngứa

Đối với những người thích điều trị dân gian - sử dụng các biện pháp tự nhiên, mặt nạ cho gàu và ngứa có thể giúp ích:

• Mặt nạ tóc từ chanh
• Mặt nạ tóc lô hội
• Một mặt nạ henna

Theo Ayurveda, bạn có thể cố gắng làm sạch da trên đầu bằng nước ép hành tây, trong các đặc tính kháng khuẩn mà không ai nghi ngờ, nhưng trong trường hợp này, lợi ích chính là sự hiện diện của lưu huỳnh và vitamin B6 trong hành tây.

Tinh dầu sát trùng cho gàu và ngứa có tác dụng tích cực: dầu hương thảo, dầu chanh và dầu cây trà, có thể được thêm vào dầu gội và bất kỳ mặt nạ tóc nào cho gàu và ngứa. Và để loại bỏ gàu với da khô được khuyến nghị là tinh dầu của bạch đàn, hoa oải hương và bưởi. [21], [22]

Ngoài ra, khi khó chịu và gàu khô và khô, ở nhà, bạn có thể thực hiện một quy trình rất đơn giản nhưng hiệu quả sử dụng dầu mè làm cơ sở. Điều đó là cần thiết: Hai muỗng canh dầu ấm trộn với một vài giọt tinh dầu (ở trên) và nước chanh, áp dụng cho da, xoa bóp trong khoảng 10 phút, che đầu bằng khăn nóng (trong một phần tư giờ), loại bỏ khăn và để dầu giữ ẩm cho da qua đêm (rửa đầu vào buổi sáng). Thủ tục này nên được thực hiện mỗi ngày trong một tuần.

Nó được khuyến nghị sau mỗi lần rửa đầu để rửa sạch bằng nước và giấm (trên 2 lít - 150 ml). Giấm rượu vang thông thường hoặc táo cho gàu và ngứa không chỉ giúp làm sạch lỗ chân lông và nang lông bị tắc, mà còn phục hồi cân bằng pH của da đầu, làm giảm sự phát triển của nhiễm nấm.

Tăng cường tác dụng của giấm có thể là aspirin - axit acetylsalicylic (là thuốc tẩy da chết): nghiền thành bột hai viên aspirin, trộn với một muỗng canh giấm và áp dụng cho da đầu (xoa bóp da bằng ngón tay), đứng trong khoảng nửa giờ và rửa đầu đúng cách.

Nhưng để sử dụng xà phòng giặt cho gàu và ngứa Trichologists về mặt phân loại không khuyến nghị. Độ pH bình thường của da trên đầu gần với axit hơn (5,4-5.6), và các vi sinh vật nấm không thích nó; Độ pH của xà phòng giặt là kiềm (ở mức 11-12), do đó, rửa đầu bằng xà phòng như vậy vi phạm lớp phủ axit của da.

Điều trị bằng thảo dược

Không ai đảm bảo rằng các phương pháp điều trị bằng thảo dược sẽ giúp giảm gàu và ngứa, nhưng các nhà thảo dược tuyên bố rằng các loại thảo mộc nhất định - khi được sử dụng trong một thời gian dài - có thể giúp đỡ vấn đề này.

Vì vậy, các loại thảo mộc giúp gàu: Cypress Cypred Leaved (Trà liễu), Burdock (Root), Fenugalet (Hạt), Chamomile (Hoa), Bearberry, Horsetail, Yarrow, Cỏ ba lá đỏ.

Áp dụng các loại thảo dược bên ngoài, làm ướt hoàn toàn da của da đầu bằng một tampon (lược chia tóc thành các hàng).

Phòng ngừa

Các biện pháp phòng ngừa chính cho sự xuất hiện của gàu và ngứa có thể được xem xét:

• Tuân thủ nguyên tắc chung về chăm sóc tóc và da đầu;
• Quyền chăm sóc cho tóc nhờn;
• Uống đủ nước;
• Một chế độ ăn uống cân bằng đảm bảo rằng cơ thể được cung cấp các chất cần thiết;
• Ăn các loại hạt và hạt có nhiều axit alpha-linoleic, kẽm và selen, rất quan trọng đối với da đầu khỏe mạnh.

Dự báo

Đối với hầu hết mọi người, gàu là một tình trạng mãn tính biến mất và trở lại một lần nữa. Vì vậy, các chuyên gia không lạc quan về việc loại bỏ cuối cùng của gàu và ngứa da đầu.