^

Sức khoẻ

A
A
A

Ngộ độc oxy của não ở người lớn và trẻ em: các dấu hiệu, hậu quả, cách điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Thiếu oxy do não hoặc do thiếu oxy xảy ra do vi phạm việc cung cấp oxy trong mô của ông. Bộ não là bộ phận cần nhiều oxy nhất. Một phần tư của tất cả các không khí hít vào đi vào nhu cầu của bộ não trong đó, và 4 phút nếu không có nó trở nên quan trọng cho cuộc sống. Ôxy đi vào não thông qua một hệ thống cung cấp máu phức tạp, sau đó được sử dụng bởi các tế bào của nó. Bất kỳ sự xáo trộn nào trong hệ thống này dẫn đến nạn đói oxy.

trusted-source[1], [2], [3]

Dịch tễ học

Do sự đa dạng của các dạng bệnh lý liên quan đến chứng đói kém oxy nên rất khó xác định được tỷ lệ hiện nhiễm. Dựa trên nguyên nhân gây ra máy phát điện của nó, số người gặp điều kiện này là rất lớn. Tuy nhiên, số liệu thống kê về nạn đói oxy ở trẻ sơ sinh rõ ràng và đáng thất vọng hơn: tình trạng thiếu oxy huyết ở bào thai được ghi nhận ở 10 trường hợp trên 100.

trusted-source[4], [5]

Nguyên nhân thiếu oxy của não

Có nhiều lý do cho sự xuất hiện thiếu oxy của não. Bao gồm:

  • giảm oxy trong môi trường (khi leo núi, trong nhà, trong không gian hoặc tàu ngầm);
  • sự gián đoạn các cơ quan hô hấp (hen, viêm phổi, tổn thương ngực, khối u);
  • thất bại trong tuần hoàn máu trong não ( xơ vữa động mạch, huyết khối, tắc mạch);
  • vi phạm vận chuyển oxy (thiếu hồng cầu hoặc hemoglobin);
  • phong tỏa các hệ thống men có liên quan đến hô hấp mô.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ cho giảm ôxy huyết bao gồm:

  • rượu;
  • thuốc;
  • hoạt động thể chất quá mức;
  • hoại tử xương;
  • cơ quan nước ngoài trong các cơ quan hô hấp;
  • nhiễm trùng nặng.

trusted-source[6], [7],

Sinh bệnh học

Sinh bệnh học của nạn đói oxy là sự thay đổi cấu trúc của các thành mạch máu, một sự vi phạm tính thẩm thấu, dẫn đến chứng phù não. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng thiếu oxy, bệnh sinh học phát triển theo một thuật toán khác. Vì vậy, khi các yếu tố ngoại sinh, quá trình này bắt đầu với thiếu oxy máu động mạch - giảm hàm lượng oxy trong máu, mà đòi hỏi phải hypocapnia - thiếu khí carbon dioxide, do đó phá vỡ cân bằng sinh hóa trong đó. Chuỗi tiếp theo của các quá trình tiêu cực là alkalosis - sự thất bại của sự cân bằng acid-base trong cơ thể. Trong trường hợp này, dòng máu trong não và động mạch vành bị xáo trộn, huyết áp giảm.

Các nguyên nhân nội sinh do các tình trạng bệnh lý của cơ thể gây ra tình trạng thiếu oxy máu động mạch cùng với tăng áp (carbon dioxide cao) và acidosis (tăng sản phẩm oxy hóa các axit hữu cơ). Các loại thiếu oxy có các kịch bản riêng của chúng về những thay đổi về bệnh lý.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Triệu chứng thiếu oxy của não

Dấu hiệu đầu tiên của thiếu hụt oxy được biểu hiện trong sự kích thích của hệ thống thần kinh: thở nhanh hơn, thở phì phì, mồ hôi lạnh trên mặt và chân tay, lo lắng động cơ. Sau đó, nhà nước thay đổi đáng kể: có sự ức chế, buồn ngủ, nhức đầu, làm đen trong mắt, trầm cảm của ý thức. Người xuất hiện chóng mặt, táo bón phát triển, chuột rút cơ và ngất, dễ gây thương tích hôn mê là có thể. Mức độ nghiêm trọng nhất của chứng rối loạn hôn mê ở hệ thống thần kinh trung ương: thiếu hoạt động của não, hạ huyết áp cơ, ngưng thở bằng tim.

Oxy oxy của não ở người lớn

Tủy thiếu oxy ở người lớn có thể phát triển như là kết quả của đột quỵ, khi bị xáo trộn cung cấp máu cho não, hypovolemic sốc - giảm khối lượng đáng kể của máu lưu thông, các trường hợp khi một sự mất mát lớn của máu, mất bù của bỏng plasma, viêm phúc mạc, viêm tụy, tích tụ của một khối lượng lớn các chấn thương máu, mất nước với tiêu chảy. Như một đặc tính của việc giảm áp, nhịp tim nhanh, buồn nôn và chóng mặt, mất ý thức.

Ngộ độc oxy của não ở trẻ em và trẻ sơ sinh

Phân tích các yếu tố khác nhau của sự xuất hiện của nạn đói oxy và thực tế là nó có thể đi kèm với nhiều bệnh, rõ ràng là trong khu vực bị ảnh hưởng cũng có trẻ em. K đói oxy của não bộ ở trẻ em có thể dẫn thiếu máu, bỏng cháy và hóa chất, ngộ độc khí, suy tim, nhiều chấn thương, sưng thanh quản do dị ứng, và những người khác. Nhưng thường thì trẻ em đó được chẩn đoán khi sinh.

Ngộ độc oxy của não ở trẻ sơ sinh là một bệnh lý khá phổ biến ở trẻ sơ sinh. Những điều kiện tiên quyết cho việc này đôi khi được đặt ra ở giai đoạn mang thai. Thông thường, lỗi chính nó trở thành một người mẹ, uống rượu, ma túy hoặc có khuynh hướng hút thuốc lá. Các vấn đề với hệ thống hô hấp của người mẹ tương lai, ví dụ như bệnh hen, gestosis cũng có thể trở thành một yếu tố kích động. Sự xuất hiện của thiếu oxy có thể với các tệ nạn của cơ quan nội tạng của trẻ em, nhiễm trùng tử cung, cổ ép dây rốn, mất máu trong quá trình giao hàng, nhau bong non, các bà mẹ hành vi sai trái hoặc nhân viên y tế tham gia cung cấp không chuyên nghiệp.

Sự xuất hiện tình trạng thiếu oxy có dấu hiệu như: da xyanua, nhịp thở không đều hoặc vắng mặt, dưới 100 đột qu of của tim, không có hoạt động ở cánh tay khuấy. Các triệu chứng như vậy là đặc trưng của tình trạng thiếu oxy cấp tính, mãn tính được biểu hiện bằng tiếng khóc không có nguyên nhân, run rẩy cằm khi khóc, ngủ không ngủ. Những trẻ này được chẩn đoán là "tổn thương não quanh chuổi".

Giai đoạn

Các giai đoạn giảm ôxy huyết phụ thuộc vào tốc độ phát triển và tiến triển của bệnh:

  1. sét - phát triển không quá 2-3 phút;
  2. cấp tính - không quá 2 giờ;
  3. dưới mức - 3-5 giờ;
  4. mãn tính - lâu hơn nhiều, đến vài năm.

Do tỷ lệ hiện tượng thiếu oxy, nó là phổ biến và cục bộ. Sự phức tạp của dòng chảy được chia thành các độ:

  1. Ánh sáng (các triệu chứng cảm thấy trong khi vận động);
  2. trung bình (làm cho bản thân cảm thấy ở phần còn lại);
  3. nặng (biểu hiện nghiêm trọng, đến hôn mê);
  4. quan trọng (một tình trạng sốc, thường dẫn đến cái chết).

trusted-source[12], [13]

Các biến chứng và hậu quả

Hậu quả nguy hiểm và biến chứng của thiếu oxy cấp tính, t. Một thời gian ngắn phát triển, và nếu nó không bị loại bỏ, các thay đổi cơ thể không thể đảo ngược diễn ra, dẫn đến các bệnh phức tạp, và đôi khi tử vong. Nếu cơ chế bù đắp không bị cạn kiệt, thì các chức năng của cơ thể sẽ được phục hồi hoàn toàn. Bộ não bị ảnh hưởng nhiều nhất. Nó đủ để anh ta mất 5 phút để bắt đầu những hậu quả không thể đảo ngược. Đối với tim, thận, gan giai đoạn này là 30-40 phút.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Chẩn đoán thiếu oxy của não

Chẩn đoán thiếu oxy của não được thực hiện trên cơ sở các phàn nàn của bệnh nhân, nếu có thể, dữ liệu từ các từ của họ hàng, các nghiên cứu dụng cụ phòng thí nghiệm được thực hiện.

Tình trạng bệnh nhân được đánh giá dựa trên các thông số của xét nghiệm máu nói chung. Các chỉ số như hồng cầu, ESR, hematocrit, bạch cầu, tiểu cầu, bạch cầu đều được phân tích. Việc phân tích thành phần máu cũng sẽ xác định sự cân bằng acid-base của cơ thể, thành phần khí của máu tĩnh mạch và động mạch, và do đó chỉ ra cơ quan bị bệnh.

Có sẵn hầu hết các phương pháp chẩn đoán cụ bao gồm xung oxy - thiết bị đặc biệt được đeo trên ngón tay, đo máu mức độ bão hòa oxy (tối ưu nội dung - 95-98%). Các phương tiện khác là điện não, tính toán và chụp cộng hưởng từ não, điện tâm đồ, rheovasography xác định khối lượng lưu thông máu và cường độ trong các mạch động mạch.

trusted-source[18], [19], [20]

Chẩn đoán phân biệt

Tình trạng bệnh lý của tình trạng thiếu oxy có thể do các bệnh khác nhau gây ra. Nhiệm vụ của chẩn đoán phân biệt là nhận ra nó, để thiết lập nguyên nhân thực sự và chỉ đạo điều trị cho nó.

trusted-source[21], [22], [23]

Ai liên lạc?

Điều trị thiếu oxy của não

Điều trị sự thiếu đói oxy của não là trong liệu pháp etiotropic (điều trị nguyên nhân). Do đó, thiếu oxy ngoại sinh đòi hỏi phải sử dụng mặt nạ oxy và gối. Đối với điều trị thuốc giảm oxy sử dụng hô hấp tăng cường phế quản, thuốc giảm đau, antigipoksany cải thiện việc sử dụng oxy. Khi hemic (giảm oxy trong máu) được thực hiện truyền máu hoặc gistoksicheskoy mô ma túy quy định tiêu độc, tuần hoàn (nhồi máu, đột quỵ) - cardiotropic. Nếu liệu pháp này là không thể, hành động là hướng vào loại bỏ các triệu chứng: điều hòa trương lực mạch máu, bình thường hóa lưu thông máu, biện pháp quy định đối với chóng mặt, nhức đầu, krovorazzhizhayuschie, phục hồi, nootropics và giảm cholesterol xấu.

Thuốc men

Vì thuốc giãn phế quản viên sử dụng các bình xịt mũi: một ống, xáo trộn, berobual, salbutamol.

Truvent - aerosol có thể, khi sử dụng, tháo nắp bảo vệ, lắc một vài lần, thấp hơn người đứng đầu để phun xuống, đưa đôi môi của mình và nhấn vào đáy, một hơi thở sâu và nín thở trong một vài khoảnh khắc. Một cú đẩy tương ứng với phần. Hiệu quả xuất hiện trong 15-30 phút. Mỗi 4-6 giờ thủ tục được lặp lại, làm cho 1-2 áp lực, đây là thời gian tác dụng của thuốc kéo dài. Không kê toa cho thai kỳ, bệnh glaucoma zakratougolnoy, dị ứng. Việc sử dụng thuốc có thể làm giảm thị lực, tăng áp lực nội nhãn.

Thuốc giảm đau bao gồm một danh sách lớn các loại thuốc từ tất cả các analgin biết đến tên hoàn toàn không rõ, mỗi trong số đó có tác dụng dược lý riêng của mình. Cần thiết trong một tình huống cụ thể sẽ xác định bác sĩ. Đây là danh sách của một số trong số họ: akamol, anopyrine, bupranol, pentalgin, cefecon, và những người khác.

Bupranal - một giải pháp trong ống tiêm cho tiêm bắp và tĩnh mạch, trong ống tiêm - cho IM. Liều tối đa hàng ngày là 2,4 mg. Định kỳ dùng thuốc mỗi 6-8 giờ. Các phản ứng phụ có thể xảy ra dưới dạng buồn nôn, yếu, ức chế, khô miệng. Chống chỉ định ở trẻ em dưới 16 tuổi, trong khi mang thai và cho con bú, tăng áp lực nội sọ, chứng nghiện rượu.

Trong các loại thuốc tiêu độc có mặt atropine, diazepam (nấm độc), aminophylline, glucose (carbon monoxide), magnesium sulfate, almagel (axit hữu cơ), unitiol, kuprenil (muối kim loại nặng), naloxone, flumazenil (ngộ độc thuốc) vv .

Naloxone - có sẵn trong ampoule, có một hình thức đặc biệt cho trẻ sơ sinh. Liều đề nghị là 0,4-0,8mg, có thể cần tăng liều lên 15mg. Với chứng quá mẫn cảm với thuốc có dị ứng, ở người nghiện ma túy, dùng thuốc gây ra một cuộc tấn công cụ thể.

Khi đột ques áp dụng cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, no-shpa.

Actovegin - tồn tại dưới nhiều hình thức: dragees, các giải pháp tiêm và truyền, gel, thuốc mỡ, kem. Liều và cách dùng thuốc do bác sĩ kê toa tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Các vết thương từ bỏng, loét áp lực được điều trị bằng các phương tiện bên ngoài. Việc sử dụng thuốc có thể gây ra phát ban, sốt, đổ mồ hôi. Chống chỉ định cho phụ nữ mang thai, trong thời gian cho con bú, đối với dị ứng.

Vitamin

Một số vitamin trong thiếu oxy mô là thuốc giải độc của các chất độc hại. Như vậy, khối những ảnh hưởng của K1 warfarin vitamin - đại lý chống huyết khối, vitamin B6 - loại thuốc kháng lao Ngộ độc, vitamin C được sử dụng trong các tổn thương với carbon monoxide, anilin, áp dụng trong thuốc nhuộm, thuốc, hóa chất. Để duy trì cơ thể, nó cũng cần thiết để bão hòa nó với vitamin.

Điều trị vật lý trị liệu

Với tình trạng thiếu oxy cục bộ hoặc cục bộ có tính chất khác nhau, phương pháp điều trị vật lý trị liệu này được sử dụng, chẳng hạn như liệu pháp oxy. Các chỉ định thường gặp nhất cho việc sử dụng của nó là suy hô hấp, rối loạn tuần hoàn, bệnh tim mạch. Có nhiều phương pháp khác nhau oxy :. Cocktails, hít, phòng tắm, epicutaneous, dưới da, vv và kỹ thuật in-band Oksigenobaroterapiya - thở ôxy nén trong một buồng áp lực ngăn chặn sự giảm oxy huyết. Tùy thuộc vào chẩn đoán dẫn đến tình trạng thiếu oxy, UHF, trị liệu từ trường, laser trị liệu, massage, châm cứu, vv được sử dụng.

Điều trị thay thế

Một trong những quy định để điều trị thay thế là tập thể dục bằng phương pháp sau. Hít thở không khí trong từ từ và sâu, giữ vài giây và thở ra từ từ. Làm điều này nhiều lần liên tiếp, tăng thời gian của thủ tục. Để đưa số điểm lên đến 4 trên cảm hứng, đến 7 với một sự chậm trễ hơi thở và 8 khi thở ra.

Tăng cường mạch máu, giảm co thắt cơ thể sẽ giúp tin tỏi: một phần ba có thể làm đầy với tỏi băm nhỏ, vịt đến bờ với nước. Sau 2 tuần kiên định, bắt đầu trước khi ăn 5 giọt mỗi muỗng nước.

Tăng hemoglobin trong tình trạng hỗn hợp nấu kiều mạch, mật ong và quả óc chó, lấy theo tỷ lệ bằng nhau: ngũ cốc và các loại hạt là mặt đất để bột nhà nước, thêm mật ong và trộn đều. Dạ dày trống rỗng trên một muỗng canh nửa giờ trước bữa ăn. Hiệu quả là nước ép củ cải đường tươi, phải được để yên trong một thời gian trước khi dùng nó để giải phóng các chất dễ bay hơi.

Chữa các cơn hen sẽ giúp gừng. Kết hợp nước trái cây với mật ong và nước lựu, hãy uống thìa 3 lần một ngày.

Từ chứng xơ vữa động mạch, nên uống hỗn hợp với các thành phần sau: dầu ô liu, mật ong và chanh.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Điều trị thảo mộc

Nó có hiệu quả trong việc thiếu oxy để lấy decoctions, truyền, trà thảo dược có tác dụng chống co thắt: hoa cúc, valerian, rong biển St. John, motherwort, Hawthorn. Khi các vấn đề với các cơ quan hô hấp lấy các khoản phí thuốc từ mẹ và mẹ kế, thận thông, vỏ cây, rễ cam thảo, hoa quả việt quất. Mức độ hemoglobin có thể được tăng lên với sự trợ giúp của các loại thảo mộc như nettle, yarrow, bồ công anh, ngải cứu.

Nội vi

Kết hợp với điều trị cơ bản, các phương pháp điều trị vi lượng đồng căn đang ngày càng hiện diện. Dưới đây là một số loại thuốc có thể được kê toa cho nạn đói oxy và nhằm mục đích gây ra sự xuất hiện của nó.

  • Accordium - hạt bao gồm kim loại vàng, núi Arnica, anamyrta kokulusopodobnaya. Nó được chỉ dẫn để điều trị chứng đau thắt ngực, các sự gián đoạn về tim mạch do gắng sức vật lý nặng nề. Hai lần mỗi ngày, 10 hạt trong nửa giờ trước bữa ăn hoặc một giờ sau khi chúng được giữ dưới lưỡi cho đến khi chúng được hấp thu hoàn toàn. Quá trình điều trị trung bình kéo dài 3 tuần. Chống chỉ định và tác dụng phụ của thuốc không. Để sử dụng trong thời kỳ mang thai và trẻ em, cần tư vấn bác sĩ.
  • Atma® là một loại thuốc giảm cân, một chế phẩm phức tạp để điều trị bệnh hen phế quản. Liều cho trẻ em dưới một năm là 1 giọt mỗi muỗng cà phê nước hoặc sữa. Ở tuổi 12 năm từ 2 đến 7 giọt mỗi muỗng canh. Sau 12 năm - 10 giọt tinh khiết hoặc trên mặt nước. Điều trị tiếp tục đến 3 tháng. Không có phản ứng phụ nào được quan sát.
  • Verticoheel - thuốc nhỏ mắt, dùng cho chóng mặt, xơ vữa động mạch não, đột ques. Các giọt tan trong nước, trong khi nuốt được hoãn lại trong một thời gian trong miệng. Khuyến khích kể từ cuộc đời của đứa trẻ. Lên đến 3 năm - 3 giọt, ở tuổi 3-6 năm - 5, phần còn lại - 10 giọt 3-4 lần một ngày trong một tháng. Phản ứng quá mẫn có thể xảy ra. Chống chỉ định cho trẻ em đến một năm, trong khi mang thai và cho con bú - với sự cho phép của bác sĩ.
  • Hawthorn-compositum - một tác nhân gây bệnh tim mạch, một chất lỏng. Người lớn chỉ định 15-20 giọt ba lần một ngày, trẻ em - 5-7 giọt. Thuốc có chống chỉ định trong trường hợp dị ứng với các thành phần.
  • Escolus-compositum - thuốc nhỏ giọt, được sử dụng cho các rối loạn sau bàng máu của lưu thông máu, sau khi tiêm bắp và trạng thái sau đột qu.. Một liều duy nhất - 10 giọt mỗi nước, giữ trong miệng của bạn. Định kỳ - 3 lần một ngày. Thời gian điều trị - đến 6 tuần. Tác dụng phụ không rõ. Chống chỉ định khi mang thai và quá mẫn cảm với các hợp chất.

Điều trị phẫu thuật

Phẫu thuật điều trị tim hoặc các mạch máu có thể là cần thiết trong trường hợp của một dạng lưu thông oxy đói, sự phát triển xảy ra nhanh chóng và có liên quan đến chức năng suy giảm.

Phòng ngừa

Phòng chống thiếu oxy ở nơi đầu tiên là tổ chức một thói quen lập của cuộc sống lành mạnh bao gồm chế độ dinh dưỡng tốt, tập thể dục vừa phải, ngủ đủ giấc, thiếu sự căng thẳng, bỏ thuốc lá và rượu, tìm đủ thời gian ở ngoài trời. Cần theo dõi huyết áp, các khoá dự phòng kịp thời các bệnh hiện có.

trusted-source[28], [29], [30]

Dự báo

Sự phát triển nhanh chóng của nạn đói oxy có một dự báo không thuận lợi cho cuộc sống. Sự phát triển của các dạng cấp tính và bán cấp phụ thuộc vào vị trí và mức độ thiệt hại. Khi hồi sức kịp thời thực hiện bởi một người tiết kiệm cuộc sống, nhưng chất lượng của nó có thể được gánh nặng với các triệu chứng còn lại :. Khiếm ngôn, tầm nhìn, trí nhớ, đau đầu và giảm oxy mãn tính khác có tiên lượng thuận lợi cho cuộc sống, nhưng trong suốt cuộc đời làm cho mình cảm thấy trong các bệnh khác nhau.

trusted-source[31], [32]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.