^

Sức khoẻ

Mycophenolate mofetil

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Mycophenolate mofetil là một chất ức chế miễn dịch tổng hợp, estrogen morpholinoethyl ester mycophenolic.

trusted-source[1], [2]

Cogda cho thấy mycophenolate mofetil?

Thuốc được khuyến cáo là một phần của liệu pháp điều trị duy trì và điều trị viêm thận luput. Có bằng chứng về hiệu quả trong các biểu hiện ngoại ý của SLE, với các dạng viêm mạch máu toàn thân, SSD, và IVM.

Liều thông thường là từ 2 đến 3 g / ngày. Đối với trẻ em mycophenolate, mofetil được dùng với liều 600 mg / m 2 mỗi 12 giờ.

Mycophenolate mycophenolate như thế nào?

Sau khi dùng CellCept vào esteraza gan hoàn toàn biến nó thành các hợp chất hoạt động - Mycophenolic, mà là một chất ức chế không cạnh tranh dehydrogenase monophosphat inosine enzyme chịu trách nhiệm về hạn chế bước của de novo tổng hợp các nucleotide guanosine cần thiết cho sự tổng hợp DNA lymphocytic. Ức chế của loại II inosine monophosphate dehydrogenase dưới tác động của Mycophenolic depletes ức chế guanosine nucleotide tổng hợp DNA và nhân rộng, chấm dứt lymphocyte S-pha.

Tác dụng dược lý

Ức chế sự tăng sinh của tế bào lympho, ức chế sự hình thành kháng thể, ngăn ngừa lymphocytic glycosyl hóa và glycoprotein monocytic, làm chậm di chuyển của tế bào lympho vào đại thực bào vùng viêm ảnh hưởng đến tổng hợp DNA và phổ biến vũ khí chặn.

Dược động học

Sau khi ăn mycophenolate, mycophenolate nhanh chóng và hoàn toàn biến thành chất chuyển hóa hoạt tính của nó, acid mycophenolic. Sinh khả dụng trung bình của acid mycophenolic sau khi uống thuốc bên trong là khoảng 94%. Nồng độ đỉnh của chất chuyển hóa có hoạt tính đạt được 60 đến 90 phút sau khi ăn. Acid mycophenolic trải qua tuần hoàn ruột kết, được biểu hiện bằng sự có mặt của một nồng độ đỉnh thứ hai trong nồng độ huyết tương 6-12 giờ sau khi nhập viện. Khi dùng thuốc ở liều điều trị, 97% acid mycophenolic liên kết với albumin huyết tương. Mục đích mycophenolate mofetil đồng thời với lượng thức ăn không có tác dụng đáng kể đối với AUC (diện tích dưới đường cong "nồng độ thời gian"), nhưng làm giảm nồng độ tối đa trong huyết tương Mycophenolic (Cmax) là 40%.

Sự trao đổi chất của acid mycophenolic xảy ra trong gan, nơi nó chuyển thành glycuronide của acid mycophenolic, được bài tiết chủ yếu trong nước tiểu. Một lượng nhỏ axit mycophenolic (ít hơn 1%) được bài tiết qua nước tiểu. Thời gian bán của acid mycophenolic sau khi uống 1,5 g thuốc là 17,9 giờ và thời gian giải phóng là 11,6 giờ.

Mycophenolate mofetil: thông tin bổ sung

Cần lưu ý rằng nguy cơ phát triển các quá trình lymphoproliferative có thể tăng lên, và thành phần của máu ngoại vi có thể được theo dõi thường xuyên. Nhưng thời gian điều trị và trong 6 tuần sau khi kết thúc khóa học được yêu cầu ngừa thai hiệu quả.

Bệnh nhân nên tránh tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và tia cực tím, mặc quần áo bảo vệ và sử dụng kem chống nắng có tác dụng bảo vệ hiệu quả (để giảm nguy cơ ung thư da).

Điều trị bằng mycophenolate với mycophenolate nên tránh tiêm chủng bằng vắc xin bị suy yếu. Có thể thực hiện tiêm phòng cúm.

Cần thận trọng khi các thuốc được lấy ra khỏi cơ thể thông qua tiết dịch ống, đặc biệt khi có suy thận mạn tính.

Không kê đơn mycophenolate mofetil đồng thời với các thuốc ảnh hưởng đến việc lưu thông bệnh zosteropathic (làm giảm hiệu quả của mycophenolate mofetil).

Không nên cùng lúc với mycophenolate mofetil chỉ định các thuốc kháng acid có chứa aluminum hoặc magnesium hydroxide.

Kể từ mycophenolate mofetil là một chất ức chế monophosphate dehydrogenase inosine, nó không nên được dùng cho những bệnh nhân bị thiếu hụt di truyền hiếm gặp của hypoxanthine guanine phosphoribosyl transferase (hội chứng Lesch-Nihena và Kelly Zigmillera).

Tăng cường giám sát người cao tuổi cần được thực hiện (nguy cơ gia tăng tỷ lệ các tác dụng ngoại ý).

Khả năng dung nạp tốt nhất của thuốc có thể đạt được khi liều tăng dần dần. Để ngăn ngừa sự gia tăng của bệnh, nên giảm liều mycophenolate mofetil.

Cogda chống chỉ định mycophenolate mofetil?

Mycophenolate mofetil được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai, cho con bú, quá mẫn cảm với thuốc và các thành phần của nó, đợt cấp của bệnh tiêu hóa, sự thiếu hụt của hypoxanthine-guanosine phosphoribosyl, u lympho.

Phản ứng phụ

Tác dụng phụ thường gặp - đau bụng, táo bón, tiêu chảy, khó tiêu, đau ở ngực, điểm yếu chung, đau đầu, tiểu máu, tăng huyết áp, nhiễm trùng, giảm bạch cầu, buồn nôn, nôn mửa, sưng bàn chân, khó thở.

Tác dụng phụ ít gặp hơn là mụn trứng cá, đau khớp, viêm đại tràng, chóng mặt, mất ngủ, sốt, phát ban, xuất huyết tiêu hóa, viêm họng, tăng nướu.

Tác dụng phụ hiếm gặp - viêm nướu, viêm tụy, nhiễm khuẩn huyết, đau cơ, candida miệng, viêm stomatitis, giảm tiểu cầu. Run.

Quá liều

Tăng tần suất các tác dụng phụ đường tiêu hóa và huyết học.

Tương tác quan trọng về lâm sàng

Giảm nồng độ của Mycophenolic được đánh dấu trên nền của nhận cyclosporin, thuốc kháng acid, metronidazole, fluoroquinolones, và gia tăng nồng độ kết hợp - kết hợp với salicylat mycophenolate mofetil, thuốc kháng virus (acyclovir, ganciclovir).

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Hướng dẫn đặc biệt

Mang thai

Mycophenolate mofetil là một loại thuốc thuộc nhóm C (chỉ được phép áp dụng trường hợp cao hơn lợi ích của người mẹ đối với nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi).

Nuôi con bằng sữa mẹ

Ngưng dùng sữa mẹ hoặc gián đoạn dùng mycophenolate mofetil được chỉ định (thuốc được bài tiết vào sữa chuột, không có dữ liệu cho người).

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Mycophenolate mofetil" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.