^

Sức khoẻ

A
A
A

Loạn dưỡng mỡ tổng quát: tổng quan về thông tin

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Tổng quát loạn dưỡng mỡ - một căn bệnh ít được biết đến mà không thể được coi là một tập hợp các triệu chứng cá nhân, nhưng có một quá trình bệnh lý thường gặp với các tính năng vốn có và mô hình phát triển của nó, mặc dù thuật ngữ "hội chứng loạn dưỡng mỡ tổng quát" (SGL) là khá chấp nhận được.

Các biểu hiện chính của bệnh là sự biến mất của mỡ dưới da trên bề mặt lớn của cơ thể hoặc một số phần của nó, và sự hiện diện của rối loạn chuyển hóa như đề kháng insulin và / hoặc tăng insulin, tăng lipid máu, tăng đường huyết.

Báo cáo đầu tiên của hội chứng này được thực hiện bởi LH Ziegler năm 1923, và vào năm 1946, RD Lawrence đã đưa ra mô tả chi tiết về lâm sàng. Trong văn học thế giới, bệnh này còn được gọi là "bệnh đái tháo đường lipoatrophic", "rối loạn phân bố mỡ toàn bộ", "hội chứng Lawrence". Hội chứng này lần đầu tiên được mô tả bởi NT Starkova và các đồng tác giả. (1972) dưới cái tên "thần kinh cơ quá mức".

Mặc dù thực tế rằng các tài liệu chứa dữ liệu trên một số ít bệnh nhân bị hội chứng loạn dưỡng mỡ tổng quát, kinh nghiệm lâm sàng cho thấy rằng trong thực tế, căn bệnh này xảy ra thường xuyên hơn nhiều. Bác sĩ thiếu thông tin gây cản trở chẩn đoán sớm căn bệnh này. Bên cạnh đó, hội chứng loạn dưỡng mỡ khái quát hóa trong một thời gian dài coi chỉ như là một khiếm khuyết thẩm mỹ, và biểu hiện lâm sàng khác của bệnh tiềm ẩn thường không liên quan. Đồng thời hội chứng xu hướng tiến triển, xảy ra ở một số bệnh nhân ở độ tuổi của những biến chứng nghiêm trọng như vậy, chẳng hạn như xơ gan, nhồi máu cơ tim, thoáng thiếu máu cục bộ lưu thông máu, hấp thu cao ở những bệnh nhân với hội chứng loạn dưỡng mỡ khái quát hóa để bác sĩ phụ khoa cho vô sinh lao động, đòi hỏi sự phát triển của các phương pháp để điều trị và phòng ngừa căn bệnh này.

Nguyên nhân của rối loạn phân bố mỡ tổng quát. Nguyên nhân của hội chứng rối loạn phân bố mỡ tổng quát là không rõ. Sự thúc đẩy sự phát triển của bệnh có thể phục vụ nhiều yếu tố bất lợi (nhiễm trùng, chấn thương sọ não, can thiệp phẫu thuật, mang thai và sinh đẻ, các loại tình huống căng thẳng). Trong một số trường hợp, không thể tạo ra nguyên nhân của căn bệnh này. Có nhiều trường hợp cả hội chứng bẩm sinh và hội chứng rối loạn phân bố mỡ tổng quát. Bệnh xảy ra chủ yếu ở phụ nữ và được thể hiện trong hầu hết các trường hợp lên đến 40 năm.

Hầu hết các nhà nghiên cứu tuân theo lý thuyết "trung ương" về nguồn gốc của hội chứng loạn dưỡng mỡ khái quát hóa. Ủng hộ lý thuyết này là bằng chứng thuyết phục của một loạt các nghiên cứu khoa học thực hiện trong 1963-1972 năm. LH Louis et al .. Các tác giả này được phân lập từ nước tiểu của bệnh nhân bị hội chứng loạn dưỡng mỡ tổng quát, một chất protein mà khi quản lý có hệ thống để động vật thí nghiệm gây ra cho họ những hình ảnh lâm sàng của bệnh, và khi dùng một lần một người - tăng triglyceride máu, tăng đường huyết và tăng insulin. Theo các tác giả, chất này có tác dụng mạnh mẽ béo huy động và có nguồn gốc yên.

Nguyên nhân và sinh bệnh học của rối loạn phân bố mỡ tổng quát

Các triệu chứng rối loạn phân bố mỡ tổng quát. Triệu chứng hàng đầu của hội chứng rối loạn phân bố mỡ toàn thể là hoàn toàn hoặc một phần biến mất ở bệnh nhân có lớp mỡ dưới da. Trên cơ sở này, có 2 dạng lâm sàng của rối loạn phân bố mỡ toàn thể: tổng và một phần.

Tổng thể hình thái rối loạn phân bố mỡ được mô tả bởi sự biến mất của chất béo dưới da từ mặt và tất cả các bộ phận khác của cơ thể, thường có sự xuất hiện của rốn. Trong dạng một phần, mô mỡ dưới da biến mất chủ yếu từ thân và chi, nhưng không phải từ mặt, và ở một số bệnh nhân thậm chí còn có sự gia tăng chất béo dưới da trên mặt và trong các vùng trên xương đòn. Tuy nhiên, ở cả hai dạng rối loạn phân bố mỡ toàn thể, rất rõ ràng, các rối loạn chuyển hóa tương tự với cùng kết cục dẫn đến sự thay đổi carbohydrate và lipid. Những yếu tố chính là kháng insulin, tăng insulin, tăng đường huyết, tăng lipid máu. Trong một số trường hợp, không chỉ là một sự vi phạm về dung nạp glucose, mà còn là bệnh đái tháo đường. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi: ở trẻ em và ở người cao tuổi.

Các triệu chứng rối loạn phân bố mỡ tổng quát

Chẩn đoán của loạn dưỡng mỡ khái quát hóa. Việc chẩn đoán hội chứng loạn dưỡng mỡ khái quát hóa được đặt dựa trên sự xuất hiện đặc trưng của bệnh nhân (hoàn toàn vắng mặt của các mô dưới da mỡ hoặc phân phối lại cụ thể của overdevelopment trong lĩnh vực mặt và cổ, và sự biến mất của thân cây và chân tay, phì đại cơ xương, dấu hiệu của Bệnh to cực, rậm lông) và khiếu nại của đau đầu , đau đớn và nặng nề trong góc phần tư phía trên bên phải, kinh nguyệt không đều, rậm lông.

Chẩn đoán rối loạn phân bố mỡ tổng quát

Điều trị bệnh nhân với hội chứng loạn dưỡng mỡ tổng quát sẽ thành công chỉ khi chúng ta có thể trong từng trường hợp để thiết lập các nguyên nhân gốc rễ của bệnh. Hiện nay, điều trị chủ yếu là triệu chứng. Một hướng hứa hẹn là để chiến đấu với tăng insulin. Nó cung cấp một cơ hội để làm giảm đề kháng insulin và tăng đường huyết, cải thiện đáng kể quá trình chuyển hóa lipid, giảm một số phì đại cơ xương, làm chậm sự tiến triển của bệnh cao huyết áp và phì đại cơ tim. Trong một số trường hợp đã được áp dụng thành công parlodel điều trị trong hội chứng loạn dưỡng mỡ tổng quát không chỉ bình thường hóa nồng độ trong máu của prolactin, đóng góp vào sự biến mất của bệnh nhân laktorei và khôi phục chu kỳ kinh nguyệt bình thường, nhưng cũng gây ra nêu trên sự phát triển tích cực trong bệnh cảnh lâm sàng và chuyển hóa của bệnh do nồng độ insulin thấp trong huyết tương. Tiết insulin được điều chế khu vực đồi ventromedial, hiệu ứng ở vùng dưới đồi tiết insulin chủ yếu là do phanh và cơ chế dopaminergic.

Điều trị rối loạn phân bố mỡ tổng quát

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Ai liên lạc?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.