^

Sức khoẻ

A
A
A

Herpes simplex ở trẻ em

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bệnh mụn rộp đơn giản là biểu hiện lâm sàng bởi sự thất bại của nhiều cơ quan và mô, kèm theo sự nổi lên của các bong bóng phát ban trên da và niêm mạc. Có khuynh hướng dòng chảy tiềm ẩn lâu với sự tái phát định kỳ.

Mã ICD-10

  • 800.0 Herpes eczema (nhìn thấy Kaposi).
  • 800.1 Viêm da do dị ứng herpes.
  • 800.2 Viêm nang buồng trứng và viêm pharyngotongzillitis.
  • 800.3 Viêm màng não dạng Herpetic.
  • 800.4 Viêm não tràn Herpetic (viêm màng não mãn, bệnh khỉ B).
  • 800.5 Bệnh mắt Herpetic.
  • 800.7 Bệnh herpetic lan truyền (nhiễm trùng huyết do virut gây ra herpes simplex).
  • 800.8 Các dạng nhiễm trùng herpet khác (viêm gan xoang, viêm đường tiết niệu của phalanx ở ngón tay).
  • 800.9 Nhiễm trùng Herpetic, không xác định.

Dịch tễ học

Dịch tễ học

Nhiễm trùng lan rộng. Nhiễm trùng xảy ra trong ba năm đầu đời. Trẻ em trong 6 tháng đầu đời không bị ảnh hưởng bởi herpes simplex do có các kháng thể IgG đặc hiệu thu được từ mẹ. Trong trường hợp không có miễn dịch ở người mẹ, trẻ em trong những tháng đầu đời trong trường hợp bị nhiễm trùng đặc biệt ốm - có những hình thức tổng quát. Thực tế 70-90% trẻ em 3 tuổi có độ mạnh đủ của các kháng thể trung hòa virus chống lại virus herpes simplex (HSV). Từ năm 5-7, số trẻ em có kháng thể cao và HSV2 tăng lên.

Nguồn lây nhiễm bệnh và người mang virus. Truyền được thực hiện bằng cách tiếp xúc, các giọt nhỏ giọt tình dục và không khí. Nhiễm trùng xảy ra khi hôn qua nước bọt, cũng như thông qua đồ chơi, đồ gia dụng, bị nhiễm bẩn của bệnh nhân hoặc người mang virus.

Có thể truyền qua đường lây truyền qua da, nhưng đặc biệt là khi nhiễm trùng xảy ra trong suốt quá trình đi tiểu.

Thông thường có những trường hợp bệnh tật lẻ tẻ, nhưng trong các tập thể có tổ chức và đặc biệt là ở trẻ yếu, các bệnh dịch nhỏ có thể xảy ra ở bệnh viện, thường xuyên hơn vào mùa đông.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Nguyên nhân herpes simplex

Nguyên nhân gây bệnh herpes simplex ở trẻ em

Vi rút Herpes simplex - một vi-rút chứa DNA có đường kính từ 120 đến 150 nm, nhân lên nhiều trong các mô của phôi gà. Trong các tế bào bị nhiễm, nó hình thành sự bao phủ trong hạt nhân và tế bào khổng lồ, tạo ra hiệu ứng cytopathic nổi bật, biểu hiện trong việc làm tròn và hình thành các tế bào khổng lồ đa nhân. Có HSV1 và HSV2. Nhóm thứ nhất có liên quan đến các dạng phổ biến nhất của bệnh - tổn thương da trên mặt và niêm mạc miệng. Virus của nhóm thứ hai thường gây tổn thương cho cơ quan sinh dục, cũng như viêm màng não. Nhiễm trùng với một loại virut gây bệnh herpes simplex không ngăn ngừa sự xuất hiện của nhiễm trùng do siêu vi khuẩn herpes simplex.

Nguyên nhân gây herpes simplex là gì?

Triệu chứng herpes simplex

Các triệu chứng của chứng herpes simplex ở trẻ em

Các biểu hiện lâm sàng thường gặp nhất của herpes simplex - viêm miệng cấp tính hoặc Gingivostomatitis. Người ta quan sát thấy ở trẻ em ở mọi lứa tuổi, nhưng thường xuyên nhất trong độ tuổi từ 2-3 năm. Sau một thời gian ủ bệnh (1-8 ngày) bệnh cấp tính bắt đầu với một sự gia tăng nhiệt độ cơ thể để 39-40 ° C, sự xuất hiện của ớn lạnh, lo âu, mệt mỏi nói chung, từ chối thức ăn do đau dữ dội trong miệng. Lưu ý các tiết nước bọt tăng lên, miệng mùi. Ở trẻ nhỏ giảm trọng lượng cơ thể, có thể là rối loạn tiêu hóa và mất nước nhỏ. Oral niêm mạc hyperemic sáng, mắc chứng thủy thũng. Trên niêm mạc má, nướu, lưỡi, các bề mặt bên trong của môi, và vòm miệng rắn amidan palatine mềm còng và - vết loét lạnh dưới dạng bong bóng, các yếu tố của 2-10 mm đường kính, với một cách minh bạch, nội dung sau đó vàng đầu tiên. Họ nhanh chóng mở ra, tạo thành xói mòn vẫn exfoliated biểu mô. Hạch bạch huyết khu vực luôn mở rộng, trở thành đau đớn trên sờ nắn. Bệnh kéo dài 1-2 tuần. Sốt là 3-5 ngày. Trong một số trường hợp, bệnh có một khóa học tái phát.

Các triệu chứng của bệnh mụn rộp đơn giản

Các hình thức

Phân loại herpes simplex ở trẻ em

Tùy thuộc vào nội địa hóa của quá trình bệnh lý, phân biệt:

  • thất bại của màng nhầy (viêm nướu, viêm miệng, viêm amiđan, vân vân);
  • mắt bị tổn thương (viêm kết mạc, viêm màng phổi, viêm giác mạc, keratoiridocyclitis, viêm màng phổi, viêm niêm mạc miệng, võng mạc mạch máu, viêm thần kinh thị giác);
  • tổn thương da (mụn rộp của môi, mũi, mí mắt, mặt, tay và các vùng da khác);
  • eczema herpetic;
  • herpes sinh dục (tổn thương dương vật, âm đạo, âm đạo, kênh cổ tử cung, đồi chậu, niệu đạo, nội mạc tử cung);
  • đánh bại hệ thần kinh trung ương (viêm não, viêm màng não, viêm dây thần kinh, vv);
  • các hình thái nội tạng (viêm gan, viêm phổi, vv).

Trong việc xây dựng chẩn đoán cũng nên chỉ ra sự phổ biến của các tổn thương (herpes đơn giản, cục bộ hoặc phổ biến). Quá trình của bệnh có thể là cấp tính, vô hiệu và tái phát. Trong mọi trường hợp, sau khi thanh lý những biểu hiện lâm sàng, mặc dù sự hình thành kháng thể đặc hiệu, virus herpes vẫn còn trong cơ thể trong trạng thái tiềm ẩn cho cuộc sống và trong điều kiện bất lợi có thể xuất hiện trở lại trong cùng một vị trí như bản gốc, hoặc ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống khác.

Các ví dụ về việc xây dựng chẩn đoán: "Viêm màng phổi đơn giản được địa hoá, tổn thương da mặt, cấp tính"; "Vết nứt đơn giản, đánh bại các màng nhầy trong miệng, mũi, cơ quan sinh dục, tái phát"; "Herpes simplex tổng quát. Sự thất bại của gan, phổi, hiện tượng cấp tính. "

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Chẩn đoán herpes simplex

Chẩn đoán bệnh herpes simplex ở trẻ em

Bệnh mụn rộp đơn giản được chẩn đoán bằng cách phân nhóm điển hình phát ban bong bóng trên da hoặc niêm mạc, thường tái phát. Để xác nhận chẩn đoán phòng thí nghiệm, điều quan trọng là phải phát hiện ra vi-rút trong nội dung của túi, loét da, máu, dịch não tủy bằng phương pháp PCR. Các phương pháp huyết thanh học ít mang tính thông tin hơn, ngoại trừ định nghĩa IgM cụ thể. Đối với chẩn đoán bệnh herpes tái phát, việc phát hiện các mức IgG cao hoặc tăng mức độ trong quá trình điều trị của bệnh là rất quan trọng. Đơn giản herpes zoster phân biệt, nhiễm enterovirus kèm theo vết loét lạnh trong màng nhầy của miệng, kết giác mạc adenovirus, tiêm phòng bệnh chàm.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Điều trị herpes simplex

Điều trị bệnh herpes simplex ở trẻ em

Với tổn thương cục bộ trên da và niêm mạc, có thể áp dụng thuốc mỡ acyclovir, chất lót 5% cycloferon và các thuốc chống virut khác. Interferon có hiệu quả dưới dạng thuốc mỡ, nước thơm, nước súc miệng, đồ lắp đặt. Các vùng bị ảnh hưởng của da và màng nhầy được điều trị với dung dịch màu xanh lá cây rực rỡ với dung dịch 1-2% cồn, dung dịch methylene xanh 1-3%. Hiệu quả khử trùng tốt với viêm stomatitis herpetic có dung dịch hydrogen peroxide 3% (được điều trị với khoang miệng, lợi). Thuốc giảm đau được sử dụng ở địa phương (gây mê, lidocaine), cho phép bạn loại bỏ đau đớn và cho phép nuôi con.

Điều trị herpes simplex

Phòng ngừa

Phòng ngừa herpes simplex ở trẻ em

Tầm quan trọng lớn là sự ôn hòa của trẻ em và sự hình thành các kỹ năng vệ sinh nói chung. Loại bỏ các yếu tố góp phần làm trầm trọng thêm bệnh (tập thể dục, tia cực tím, các tác động căng thẳng khác). Vì trẻ em thường bị nhiễm bệnh qua nước bọt với nụ hôn của cha mẹ với chứng mụn rộp được phát hiện lâm sàng, tầm quan trọng lớn được trả cho công việc vệ sinh và giáo dục. Điều đặc biệt quan trọng là phải bảo vệ trẻ em bị bệnh chàm và các dạng viêm da dị ứng. Trẻ sơ sinh tiếp xúc với bệnh nhân bị herpes nên được phân lập. Mẹ biểu hiện của herpes trên da và niêm mạc nên đeo khẩu trang phẫu thuật khi giao dịch với một đứa trẻ, nó không thể được ép hoặc hôn trẻ sơ sinh để hoàn thành rơi đi những mảng và chữa bệnh của xói lở. Bạn có thể cho con bú sữa mẹ nếu không có tổn thương trên ngực.

Làm thế nào để ngăn ngừa chứng herpes simplex?

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.