^

Sức khoẻ

A
A
A

Giải phẫu bằng tia X của bộ xương

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bộ xương đi qua một con đường phát triển phức tạp. Nó bắt đầu với sự hình thành của bộ xương mô liên kết. Tháng thứ hai của cuộc sống của thai nhi sau này đang dần biến thành một bộ xương sụn (chỉ vòm sọ, xương không vượt qua sọ mặt và cơ thể xương đòn sụn sân khấu). Sau đó, một sự chuyển đổi kéo dài từ xương chày sang bộ xương xương, kết thúc vào trung bình 25 năm. Quá trình làm xương của bộ xương được ghi lại bằng sự trợ giúp của X quang.

Trẻ sơ sinh ở phần cuối của xương hầu hết không có hạt nhân làm xoắn và chúng bao gồm sụn, vì vậy không có hình ảnh trên các bức ảnh X quang và các khe hình chữ X có xuất hiện rộng bất thường. Trong những năm tiếp theo, các điểm xương hóa học xuất hiện trong tất cả các phần epiphyses và apophyses. Sự kết hợp của epiphyses với metaphyses và apophyses với diaphysis (cái gọi là synostosis) xảy ra trong một trình tự thời gian nhất định và, như một quy luật, là tương đối đối xứng của cả hai bên.

Phân tích sự hình thành các trung tâm gia hóa và thời gian của sự đồng hợp dịch có tầm quan trọng rất lớn trong việc chẩn đoán bằng radiodiagnosis. Quá trình hình thành xương vì lý do này hay lý do khác có thể bị gián đoạn, và sau đó có bất thường bẩm sinh hoặc dị tật phát triển toàn bộ bộ xương, các vùng giải phẫu hoặc xương đơn lẻ.

Với sự trợ giúp của các phương pháp xuyên tâm, có thể phát hiện được nhiều dạng xương khác nhau: sự không đối xứng của sự xuất hiện của các điểm bị biến dạng.

Trong số tất cả các xương của đa dạng (một người có hơn 200), đã quyết định phân bổ ống (chiều dài: vai, cánh tay xương xương đùi xương chày; ngắn: xương đòn, xương phalanx metacarpal và xương bàn chân) Xốp (dài: các xương sườn, xương ức, viết tắt: các đốt sống, xương cổ tay , ngón chân cái và sesamoid), phẳng (hộp sọ, xương chậu, xương bả vai) và hỗn hợp (căn cứ của xương) xương sọ.

Vị trí, hình dạng và cường độ của tất cả các xương được phản ánh rõ ràng trong các bức xạ. Vì bức xạ tia X được hấp thu chủ yếu bằng muối khoáng, hình ảnh cho thấy các phần dày đặc của xương, i.E Xương và chùm bê tông. Mô mềm - phúc mạc, endoste, tủy xương, mạch và dây thần kinh, sụn, dịch khớp - trong điều kiện sinh lý không cho hình ảnh X-quang cấu trúc, cũng như xương xung quanh và cơ. Một phần, tất cả các hình thành này được phân biệt trên các sonogram, máy tính và đặc biệt là chụp cộng hưởng từ.

Dầm xương Cancellous bao gồm một số lượng lớn liền kề liền với mỗi tấm xương khác mà tạo thành một mạng lưới dày đặc giống như một miếng bọt biển, đó là cơ sở cho tên của loại cấu trúc xương - xốp. Ở lớp vỏ não, các mảng xương rất dày đặc. Metaphyseal và epiphyses bao gồm chủ yếu là chất xốp. Nó đưa ra trên roentgenogram một mẫu xương đặc biệt bao gồm dầm xương xen kẽ. Những dầm xương và thanh nẹp này được sắp xếp dưới dạng các tấm cong được nối bằng các thanh ngang, hoặc chúng có dạng ống tạo thành một cấu trúc tế bào. Tỉ lệ các chùm xương và phế thải với khoảng cách tủy xương xác định cấu trúc xương. Một mặt, nó là do các yếu tố di truyền, và mặt khác, trong suốt cuộc đời của một người phụ thuộc vào tính chất của tải trọng chức năng và chủ yếu là do điều kiện sống, công việc, thể thao. Các bức xạ của xương ống hình khác nhau về diaphysis, metaphysis, epiphyses và apophyses. Diaphysis là phần thân của xương. Trong đó, dọc theo chiều dài, ống tủy được phân bổ. Nó được bao quanh bởi một chất xương nhỏ gọn, tạo ra một cái bóng thống nhất mạnh mẽ dọc theo các cạnh của xương - lớp vỏ não của nó, dần dần trở nên mỏng hơn đối với siêu hình. Đường viền ngoài của lớp vỏ não là sắc nét và khác biệt, và nó là không đồng đều tại các điểm gắn kết của dây chằng và gân của cơ.

Phản xạ là sự phóng chiếu của xương gần chỗ khe bụng, trong đó có một hạt nhân độc lập của hệ xương; nó phục vụ như là một nơi để bắt đầu hoặc gắn bó của cơ bắp. Các sụn khớp trên bức xạ không cho một bóng tối. Hậu quả là, giữa các đầu núm vú, nghĩa là giữa đầu xương của xương và khớp xương của xương khác, một ban nhạc sáng gọi là khoảng cách tia X được xác định.

Hình ảnh tia X của xương phẳng khác với mô hình xương ống dài và ngắn. Trong khoang sọ, chất xốp (lớp lưỡng nan) được phân biệt rõ ràng, được bao bọc bởi các lớp ngoài và bên trong dày và mỏng. Trong xương xương chậu, cấu trúc của chất xốp, được che phủ ở các cạnh với một lớp vỏ não khá rõ nét, được phân biệt. Các xương hỗn hợp trong hình ảnh X-quang có hình dạng khác nhau, có thể được đánh giá đúng mức bằng cách tạo ra các hình ảnh trong các hình chiếu khác nhau.

Một tính năng của CT là hình ảnh của xương và khớp trong chiếu hướng trục. Ngoài ra, tomogram máy tính phản ánh không chỉ xương, mà còn mô mềm; người ta có thể đánh giá vị trí, khối lượng và mật độ của cơ, gân, dây chằng, sự hiện diện của sự tích tụ mủ trong mô mềm, tăng trưởng khối u, vv

Một phương pháp cực kỳ hiệu quả để nghiên cứu các cơ và dây chằng của bộ phận chân tay là siêu âm. Đứt gân, phá hủy những chiếc còng, tràn dịch khớp, thay đổi tăng sinh trong màng hoạt dịch và u nang hoạt dịch, áp xe và tụ máu trong các mô mềm - đây không phải là một danh sách đầy đủ các điều kiện bệnh lý, phát hiện bằng siêu âm.

Đặc biệt là cần phải dừng lại trên hình ảnh radionuclide của bộ xương. Nó được thực hiện bằng cách đưa vào tĩnh mạch các hợp chất phosphat có nhãn hiệu technetium (99mTc-pyrophosphate, 99mTc-diphosphonate, vv). Mức độ và tỷ lệ bao gồm RFP trong mô xương phụ thuộc vào hai yếu tố chính - mức độ lưu thông máu và cường độ của quá trình trao đổi chất trong xương. Cả sự gia tăng và giảm lưu thông máu và sự trao đổi chất ảnh hưởng đến mức độ bao gồm RFP trong mô xương, do đó tìm thấy sự phản chiếu của chúng đối với scintigrams.

Nếu một thành phần mạch máu được kiểm tra, một quy trình ba bước được sử dụng. Vào phút thứ 1 sau khi tiêm tĩnh mạch RFP trong bộ nhớ máy tính, hãy ghi lại giai đoạn lưu thông máu động mạch, từ phút thứ 2 đến phút thứ 4 theo chuỗi động học của "bể máu". Đây là giai đoạn của sự vascularization nói chung. Sau 3 giờ, một scintigram được tạo ra, đó là một hình ảnh "chuyển hóa" của bộ xương.

Ở một người khỏe mạnh, RFP tương đối đồng đều và cân đối trong bộ xương. Nồng độ của nó cao hơn ở các khu vực tăng trưởng xương và diện tích bề mặt khớp. Ngoài ra, scintigram cho thấy một bóng của thận và bàng quang, vì khoảng 50% RFP được bài tiết cùng lúc qua đường tiết niệu. Giảm nồng độ RFP trong xương được quan sát thấy ở những bất thường của sự phát triển xương và rối loạn chuyển hóa. Các vùng riêng biệt của sự tích tụ yếu ("lạnh" foci) được tìm thấy trong khu vực của infarcts xương và hoại tử vô trùng của mô xương.

Một sự gia tăng cục bộ ở các nồng độ của các dược phẩm phóng xạ trong xương (tổn thương "nóng") được quan sát trong một số quá trình bệnh lý - gãy xương, viêm tủy xương, viêm khớp, khối u, nhưng để giải mã bản chất của buồng "nóng" thường là không thể không tính đến lịch sử và hình ảnh lâm sàng của bệnh. Do đó, kỹ thuật của osteoscintigraphy được đặc trưng bởi độ nhạy cao, nhưng độ đặc hiệu thấp.

Tóm lại, cần lưu ý rằng phương pháp quang được sử dụng rộng rãi như là một thành phần của phương thức can thiệp trong những năm gần đây. Chúng bao gồm sinh thiết xương và khớp, bao gồm sinh thiết của đĩa đệm, ngã ba chậu-xương cùng, xương ngoại vi, hoạt dịch, mô mềm periarticular, cũng như việc tiêm thuốc điều trị ở các khớp, u nang xương, hemagioma, khát vọng tiền gửi vôi từ túi nhầy, thuyên tắc mạch với các khối u xương nguyên phát và di căn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.