^

Sức khoẻ

A
A
A

Đục thủy tinh thể do tuổi già (tuổi già)

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Tuổi đục thủy tinh thể phát triển ở 60-90% người trên 60 tuổi. Sinh bệnh học của sự phát triển đục thủy tinh thể ở tuổi này liên quan đến việc giảm lượng protein hòa tan và sự gia tăng số lượng các protein không hòa tan, giảm số lượng axit amin và các enzym hoạt tính và lượng ATP. Cysteine được chuyển đổi thành cystine. Tất cả điều này dẫn tới sự đóng băng của ống kính. Trong số trường hợp đục thủy tinh thể già, trước đục thủy tinh thể được phân biệt - đục thủy tinh thể xảy ra ở 25% những người đã đến tuổi dậy thì. Độ đục của hình bán nguyệt lan rộng hơn so với hạt nhân có liên quan đến tuổi tác, đại diện cho một dải có các cạnh tròn được trải dài xung quanh vùng ngoại vi của thấu kính dưới dạng vương miện, đôi khi có màu xanh lam \

Đôi khi bệnh đục thủy tinh thể gặp ở người già, nhưng cũng ở người trưởng thành. Thông thường nó là song phương, nhưng độ đục không phải lúc nào cũng phát triển đồng thời ở cả hai mắt.

Đục thủy tinh thể theo tuổi khác nhau về nội địa hóa. Phổ biến nhất là vỏ não (90%), ít thường xuyên hơn - hạt nhân và subcapsular.

Trong sự phát triển của đục thủy tinh thể già, bốn giai đoạn được phân biệt: bắt đầu đục thủy tinh thể, chưa trưởng thành (hoặc sưng), trưởng thành và quá chín.

Đục thủy tinh thể

Tôi giai đoạn đục thủy tinh thể - ban đầu. Các dấu hiệu đầu tiên của độ đục xuất hiện trong lớp vỏ của ống kính ở đường xích đạo. Phần trung tâm vẫn minh bạch trong một thời gian dài. Theo cấu trúc của thấu kính, độ đục có hình dạng xuyên tâm hoặc các dải tương tự ngành, phần rộng của nó được hướng về phía đường xích đạo. Khi kiểm tra trong ánh sáng truyền qua, chúng xuất hiện như màu đen lưng trên nền màu đỏ của học sinh. Những dấu hiệu đầu tiên ở giai đoạn này là "ruồi" trước mắt, đốm, mong muốn chà mắt.

Đặc trưng là sự hydrat hóa của tinh thể, nó được bão hòa với nước, vì nó được dày hơn, khoảng cách nước xuất hiện dưới dạng các băng tần vô tuyến điện. Các sợi của thấu kính được phân tầng dọc theo các vùng opacities xung quanh giống như gia vị. Trong ánh sáng truyền qua, với một khuôn mẫu như vậy, các căm có thể nhìn thấy được.

Tầm nhìn lúc đục thủy tinh thể giảm dần trong trường hợp mờ đục đến khu vực học sinh. Có thể xuất hiện cận thị. Bệnh nhân bị cận thị liên quan đến việc hydrat hóa ống kính, ngừng sử dụng kính tích cực và ghi nhận sự cải thiện thị lực với sự điều chỉnh không tích cực trong quá trình đọc. Vào thời điểm này, cần phải chỉ định việc lắp đặt các chất giảm vitamin. Trong thời gian này, kỹ thuật sinh y học được sử dụng để nhận ra trạng thái tiền catarrhal của thấu kính. Với phương pháp sinh trắc học, có:

  1. các triệu chứng của sự phân ly vỏ não. Cùng lúc đó, vỏ cây bị cắt như hiện nay, lớp tối xuất hiện trong đó - nước giữa các sợi thấu kính của vỏ não;
  2. một triệu chứng của các vết đứt gãy vỏ não, hoặc một triệu chứng của sự hình thành các vết nứt nước. Chất lỏng nằm giữa các vùng tách, và đường may của vỏ não bị hở;
  3. Dưới viên nang trước và sau, các vacule được phát hiện, tức là, ống kính sẽ trở nên không hút thuốc. Khi nước xuất hiện trong ống kính, nó bắt đầu trở nên mờ. Tầm nhìn không thể chịu đựng. Bắt đầu đục thủy tinh thể có thể giữ vị trí nước trong một thời gian dài, nhưng sớm hay muộn nó tiến triển và đi đến giai đoạn thứ hai của đục thủy tinh thể chưa trưởng thành (hoặc sưng).

Giai đoạn II của đục thủy tinh thể - đục thủy tinh thể chưa trưởng thành. Độ đục tăng lên, hợp nhất với nhau, dần dần đóng lại học sinh. Sự mờ của ánh sáng trắng xám, các đường nối của hạt nhân biến đổi. Do sưng các sợi xoắn, thể tích ống kính tăng lên. Trong trường hợp này, buồng trước trở nên nhỏ hơn, áp lực nội nhãn có thể tăng lên so với mắt thứ hai. Tuy nhiên, ở giai đoạn này, không phải tất cả các lớp vỏ não trở nên đục, lớp mặt trước vẫn còn trong suốt. Mức độ đục thủy tinh thể trong giai đoạn này được xác định bởi bóng từ mống mắt, được hình thành trong chiếu sáng bên cạnh, khi bóng đổ từ mép mắt của iris (từ nguồn ánh sáng). Lớp dày hơn các lớp mặt trước trong suốt của ống kính dày hơn, bóng càng lớn từ mống mắt, đục thủy tinh thể kém trưởng thành hơn. Mức độ trưởng thành của đục thủy tinh thể cũng quyết định trạng thái thị giác. Với chứng đục thuỷ tinh chưa chín, thị lực giảm dần. Các đục thủy tinh thể trưởng thành hơn, tầm nhìn khách quan càng thấp. Nó có thể rơi xuống đến một mức độ mà một người không nhìn thấy các chủ đề ngay cả ở tầm gần. Sưng ống kính dẫn đến tăng nhãn áp phakomorphic.

III giai đoạn đục thủy tinh thể - đục thủy tinh thể trưởng thành. Ống kính mất nước, trở thành màu xám bẩn, tất cả các lớp vỏ não, xuống phía trước của ống kính, phát triển đục. Độ đục của ống kính trở nên đồng đều, bóng tối từ mống mắt không nhìn thấy được trong chiếu sáng bên, buồng trước được làm sâu hơn, ống kính giảm kích thước do thời gian chín, vì nó sẽ mất nước. Khi học trong ánh sáng truyền qua với một học sinh mở rộng, ánh sáng của nó vắng mặt. Tầm nhìn khách quan là hoàn toàn bị mất, chỉ có nhận thức ánh sáng vẫn còn. Phù hợp với độ đục đồng nhất, các mảng dưới da có thể hình thành dưới nắp. Sự chín của bệnh đục thủy tinh sớm già là chậm: từ một năm đến ba năm. Đặc biệt chậm là những hình thức mà độ đục bắt đầu từ lõi hoặc từ các lớp liền kề với nó.

IV giai đoạn đục thủy tinh thể - đục thủy tinh thể quá chín. Truyền máu đục thủy tinh thể có thể đi theo hai con đường. Trong một số trường hợp, ống kính cho nhiều nước, giảm thể tích, các vết rạn. Các khối u vỏ bùn trở nên dày đặc; Cholesterol và vôi được lắng đọng trong nắp của thấu kính, tạo thành các mảng bám sáng hoặc trắng trên đó.

Trong các trường hợp hiếm hoi khác, chất vỏ não đục và khối lượng thấu kính trở nên lỏng, với giai điệu sữa. Sự tan rã của các phân tử protein dẫn đến sự gia tăng áp suất thẩm thấu, độ ẩm đi qua ống kính, nó tăng thể tích, lớp vỏ bề mặt kết thúc. Giai đoạn này gọi là đục thủy tinh thể. Trong giai đoạn chín, do đó, thấu kính mất nước xảy ra. Dấu hiệu đầu tiên của sự chín là sự xuất hiện của nếp gấp của ống kính, sự giảm dần dần về khối lượng thể tích. Vỏ cây bị hoá lỏng bằng đường chín, và lõi trong đó đi xuống. Sự tái phát của một thấu kính mờ với sự hạ xuống của hạt nhân được gọi là nháy mắt của đục thủy tinh thể. Thông qua vùng trên của một ống kính như vậy, người ta có thể nhìn thấy phản xạ, và với sự hiệu chỉnh dương từ phía trên có thể là tầm nhìn của bệnh nhân.

Trong những trường hợp như vậy, nếu bệnh nhân không hoạt động, viên nang âm tính bắt đầu đi qua protein hrustatik. Trong trường hợp này, bệnh tăng nhãn áp phacogenic hoặc chứng tăng nhãn áp phototoxic có thể phát triển, do thực tế là thấu kính ống kính làm tắc nghẽn góc của buồng trước của mắt.

Đục đục nhân hạt nhân - phải khác biệt với ống kính. Trong đục thủy tinh thể, độ đục được phân phối đến lõi phôi và các đường nối. Với bệnh đục thủy tinh thể ở tuổi vị thành niên, tầm nhìn trung tâm bị xáo trộn sớm: tầm nhìn xa nhìn thấy, "cận thị giả" phát triển gần đó, có thể lên tới 12.0 con.

Thứ nhất, độ đục của hạt nhân phôi được hình thành, sau đó lan ra tất cả các lớp. Các lớp trung tâm đục được miêu tả rõ ràng từ vùng trong suốt ngoại vi. Không có sự phân rã của vật liệu ống kính. Đây là một đục thủy tinh thể dày đặc. Đôi khi hạt nhân có thể có màu nâu hoặc đen. Đục thủy tinh thể này cũng được gọi là màu nâu. Đục đục nhân tạo vẫn còn chưa chín muồi trong một thời gian dài. Nếu nó trưởng thành, thì nói về bệnh đục thủy tinh thể hỗn hợp - vỏ não hạt nhân.

đục thủy tinh thể dưới bao - tuổi, đó là căn bệnh rất quỷ quyệt, như phần ngoại vi mây út của ống kính, đặc biệt là các viên nang trước, bên dưới phát triển không bào và đám mây - tinh tế, kích thước khác nhau. Khi độ đục tăng lên, chúng lan tới đường xích đạo và giống như một cái đục thủy tinh có hình cốc. Trên vỏ não của ống kính, độ đục không lan rộng. Đục thủy tinh thể nên được phân biệt với đục thủy tinh thể phức tạp.

Nguồn gốc của bệnh đục thủy tinh thể già bây giờ là kết hợp với các quá trình oxy hóa khiếm khuyết trong thấu kính, gây ra bởi sự thiếu hụt trong cơ thể của axit ascorbic. Tầm quan trọng lớn trong sự phát triển của đục thủy tinh thể già cũng gắn liền với sự thiếu hụt trong cơ thể của vitamin B 2 (riboflavin). Trong mối liên hệ này, khi bắt đầu đục thủy tinh thể do tuổi già để ngăn chặn sự tiến triển của đục thủy tinh thể dùng acid ascorbic và riboflavin dưới dạng thuốc nhỏ mắt hoặc riboflavin với kali iodide (cũng theo hình thức thuốc nhỏ mắt).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.