Nguyên nhân gây ra sẹo lồi và sẹo phì đại chưa được biết rõ. Sẹo thường xuất hiện tại vị trí tổn thương da - sau phẫu thuật, phá hủy bằng phương pháp đông lạnh hoặc điện cực, tại vị trí vết thương, vết trầy xước, mụn trứng cá thông thường. Chúng cũng có thể xuất hiện tự phát, thường ở vùng ngực trước.