Bệnh gan và đường mật

Viêm gan tự miễn - Chẩn đoán

Một số loại viêm gan tự miễn không xác định được nguyên nhân rõ ràng, trong khi những loại khác có liên quan đến các tác nhân đã biết như axit thienic (thuốc lợi tiểu) hoặc với các bệnh như viêm gan C và D. Nhìn chung, viêm gan tự miễn không rõ nguyên nhân có bệnh cảnh lâm sàng rõ rệt hơn, với hoạt động transaminase huyết thanh và mức γ-globulin cao hơn, mô học gan cho thấy hoạt động cao hơn so với các trường hợp có nguyên nhân đã biết và đáp ứng tốt hơn với liệu pháp corticosteroid.

Viêm gan tự miễn

Viêm gan tự miễn là một bệnh viêm gan mạn tính chưa rõ nguyên nhân, trong cơ chế bệnh sinh của bệnh, cơ chế tự miễn đóng vai trò chủ đạo. Bệnh thường gặp ở nữ giới (tỷ lệ nam nữ mắc viêm gan tự miễn là 1:3), độ tuổi mắc bệnh nhiều nhất là 10-30 tuổi.

Viêm gan D mãn tính

Viêm gan D mạn tính là hậu quả của viêm gan siêu vi D cấp tính, xảy ra như một đợt nhiễm trùng thứ phát ở những người mang HBV mạn tính. Tần suất nhiễm HDV mạn tính là 60-70%.

Viêm gan mãn tính - Phân loại

Năm 1968, De Groot và cộng sự đã công bố một phân loại viêm gan mạn tính trên tạp chí Lancet, được Hiệp hội Nghiên cứu Gan Châu Âu chấp thuận. Phân loại này dựa trên việc xác định các biến thể hình thái của viêm gan mạn tính. Các tác giả đề xuất xác định các biến thể hình thái sau của viêm gan mạn tính.

Viêm gan mãn tính - Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm gan mạn tính là viêm gan siêu vi cấp tính. Hiện nay, khả năng mạn tính hóa của bốn trong bảy dạng viêm gan siêu vi cấp tính - B, C, D, G - đã được xác định.

Viêm gan mãn tính

Viêm gan mãn tính là một quá trình viêm lan tỏa đa nguyên nhân ở gan, kéo dài hơn 6 tháng (Khuyến nghị của Hội nghị các nhà tiêu hóa học Châu Âu (Rome, 1988) và Thế giới (Los Angeles, 1994). Không giống như xơ gan, viêm gan mãn tính không phá vỡ cấu trúc gan.