^

Sức khoẻ

Điều trị viêm phổi màng phổi

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 12.03.2022
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm màng phổi và màng phổi được gọi là viêm phổi màng phổi hoặc viêm phổi thùy. Đây là một bệnh truyền nhiễm cấp tính, bao phủ một hoặc hai thùy phổi, dịch tiết xuất hiện trong các phế nang và màng phổi được bao bọc bởi màng fibrin, một loại protein dạng sợi không hòa tan giúp máu đông lại. Các tác nhân gây bệnh là phế cầu khuẩn loại I-IV, và sự phát triển của nó thường diễn ra trên cơ sở suy giảm khả năng miễn dịch và được đặc trưng bởi sự khởi phát nhanh chóng, quy mô và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Viêm phổi màng phổi cần được điều trị ngay trong các bức tường của bệnh viện. [1]

Phương tiện điều trị

Những ngày đầu tiên của đợt nhiễm trùng biểu hiện bằng sốt cao, khó thở, ho dữ dội xuất hiện vào ngày thứ 3 đến ngày thứ 4 của bệnh, tiết nhiều đờm, đau ở xương ức.

Điều trị kịp thời có thể ngăn chặn quá trình viêm nhiễm, ngăn không cho nó chuyển sang dạng nguy hiểm đến tính mạng. Điều này được tạo điều kiện thuận lợi bằng việc khám toàn diện bằng các phương pháp chẩn đoán hiện đại, đưa vào khu bệnh viện có trang bị hệ thống điều hòa nhiệt độ, lựa chọn kháng sinh theo loại mầm bệnh, chỉ định thuốc giãn mạch, loãng đờm, corticosteroid, thở oxy và liệu pháp thay thế miễn dịch. [2]

Trong tình trạng nghiêm trọng, bệnh nhân được đưa vào chăm sóc đặc biệt, các khoa được trang bị máy theo dõi tim cho phép bạn theo dõi hoạt động của tim và các cơ quan hô hấp, và một máy thở.

Thuốc men

Phác đồ điều trị cho chứng viêm hạch bao gồm sử dụng đồng thời hai loại kháng sinh: một loại tiêm tĩnh mạch, một loại tiêm bắp. Thông thường liệu pháp được thực hiện với các loại thuốc được mô tả dưới đây.

Ceftriaxone - thuộc nhóm dược lý của cephalosporin thế hệ III, có phổ tác dụng rộng. Thuốc được tiêm mỗi ngày một lần. Đối với trẻ em từ 15 ngày tuổi từ sơ sinh đến 12 tuổi, liều được xác định ở mức 20-80 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể, sau tuổi này 1-2 g được quy định.

Ceftriaxone chống chỉ định với những trường hợp mẫn cảm với loại kháng sinh này, trẻ sinh non dưới 41 tuần tuổi chưa phát triển trong tử cung, trẻ sinh đủ tháng đến 28 ngày tuổi bị vàng da hoặc những trẻ đang được bổ sung canxi. Nó không được kê đơn cho phụ nữ mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu, trong thời kỳ cho con bú. [3]

Các tác dụng phụ được quan sát thấy ở dạng tiêu chảy, phát ban, khó thở, thiếu máu, nhức đầu, tăng các xét nghiệm chức năng gan;

Ciprofloxacin - fluoroquinolon, dùng với liều 400 mg, chia làm 2-3 lần tiêm trong ngày, cho trẻ em theo công thức 10 mg / kg thể trọng ngày 3 lần. Trong số các phản ứng có hại là cục bộ xung quanh điểm tiêm, phát ban, rối loạn phân, đầy hơi, đau vùng thượng vị, lo lắng, sốt, tăng transaminase, chóng mặt, run, hiếm khi co giật, suy giảm chức năng thận. [4]

Thuốc chống chỉ định với trường hợp dị ứng với các thành phần của thuốc, phụ nữ có thai và trong thời kỳ cho con bú. Có khả năng ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, do đó khả năng lái xe ô tô.

Tsiprolet - được tiêm tĩnh mạch bằng cách nhỏ giọt chậm, thời gian truyền là 60 phút. Liều dùng là 200-400 mg hai lần một ngày. Không áp dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi, đang trong thời kỳ mang thai, cho con bú.

Các phản ứng có hại thường được biểu hiện dưới dạng buồn nôn, tiêu chảy, phát ban trên da. Dưới 1% trường hợp, các bệnh khác được quan sát thấy: đau bụng, chân tay, lưng, nhiễm nấm Candida, tăng áp lực, nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi, rối loạn giấc ngủ.

Cefazolin là thuốc bột pha tiêm, một loại kháng sinh bán tổng hợp. Đối với nhiễm trùng ở mức độ trung bình, liều khuyến cáo cho người lớn là 1 g mỗi 12 giờ, trong những trường hợp khó khăn hơn, 0,5-1 g mỗi 6-8 giờ. Đối với trẻ từ 1 tháng tuổi được tính: mỗi kg cân nặng 20-50 mg, chia làm 3-4 lần tiêm. Nếu cần, tăng lên tối đa 90-100 mg.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra và được biểu hiện bằng phát ban, ngứa da, phù nề, sự phát triển của bệnh loạn khuẩn, vàng da, tăng mức ALT, AST, xanh xao trên da và suy nhược chung. Không khuyến khích sử dụng cho phụ nữ có thai, đang cho con bú.

Cifran là một giải pháp cho các ống nhỏ giọt từ nhóm fluoroquinolon. Bạn có thể nhập 200 mg (30 phút) mỗi lần hoặc, nếu cần, tăng lên 400 mg (giờ) với nhiều lần 2 lần một ngày. Thuốc chống chỉ định cho trẻ em và thanh thiếu niên, các bà mẹ tương lai, khi đang cho con bú. Các phản ứng có hại cũng giống như các loại thuốc kháng sinh trước đây.

Mù tạt

Điều trị viêm phổi màng phổi luôn là một cách tiếp cận tổng hợp, với việc sử dụng các chất kháng khuẩn, tiêu nhầy, giãn phế quản. Đồng thời, vẫn có một chỗ cho những miếng mù tạt trong trị liệu. Trong giai đoạn cấp tính, chúng không được sử dụng, nhưng khi nhiệt độ giảm xuống 37 0  trở xuống, thì hoạt động phản xạ của chúng có thể giúp khắc phục tình trạng viêm.

Dầu mù tạt được thoa lên giấy sẽ gây tăng huyết áp ở những nơi chúng bám vào cơ thể, đồng thời các mạch máu mở rộng, bao gồm cả trong phổi, vi tuần hoàn máu tăng lên, loại bỏ sự thâm nhiễm viêm nhiễm và kích thích khả năng miễn dịch.

Chúng được áp dụng trên và dưới bả vai, ngực, bỏ qua vùng tim và cột sống, tốt nhất là vào ban đêm, sau khi làm ướt nó trong nước ấm. Người lớn có thể đắp trực tiếp lên người, trẻ em được đắp gạc tẩm dầu thực vật để tránh bỏng. Một màng nhựa được đặt trên các miếng mù tạt, sau đó chúng được cách nhiệt bằng một chiếc khăn.

Thời gian của thủ thuật cho trẻ nhỏ là 5 phút, cho thanh thiếu niên - 10 phút, cho người lớn - 20. Sau khi gỡ bỏ lớp mù tạt, họ lau khô da và đắp chăn.

Vitamin

Viêm màng phổi là một căn bệnh rất nguy hiểm và lúc này cơ thể cần được hỗ trợ. Vitamin C, A, E, nhóm B, cũng như các khoáng chất: sắt, canxi, kẽm, giúp chống nhiễm trùng. Ngoài việc đưa vào chế độ ăn uống các loại thực phẩm giàu chúng (chanh, cam, kiwi, quả lý chua, quả mâm xôi, bắp cải, gan, cá, bơ, dầu ô liu, kiều mạch), bạn nên bổ sung vitamin và khoáng chất phức hợp, trong đó tất cả các yếu tố hữu ích cần thiết cho cơ thể được cân bằng

Điều trị vật lý trị liệu

Việc sử dụng vật lý trị liệu đối với bệnh viêm phổi màng phổi cùng với thuốc giúp giảm thời gian điều trị và ngăn ngừa biến chứng. Quá trình nghiêm trọng của bệnh buộc phải sử dụng liệu pháp oxy - hít thở oxy.

Phương pháp chiếu tia cực tím có thể được sử dụng ngay cả trong giai đoạn trạng thái sốt chưa hoàn thành. Hành động của nó được hướng đến khu vực bị ảnh hưởng của phổi hàng ngày trong 2-3 tuần.

7-8 ngày sau khi các triệu chứng cấp tính, chiếu xạ UHF được quy định, một quá trình lên đến 15 thủ tục. Từ tuần thứ hai, điện di với fibrinolysin-heparin được sử dụng.

Các thủ thuật nhiệt (chườm ấm, đắp mù tạt) có tác dụng tốt đối với màng phổi. Các bài tập trị liệu, bao gồm thở, xoa bóp ngăn ngừa sự hình thành các chất kết dính. Hít vào với sự trợ giúp của máy phun sương cũng có hiệu quả; xông bằng điện nhóm được thực hiện trong bệnh viện.

Điều trị Thay thế

Điều trị viêm phổi màng phổi bằng các phương pháp thay thế không thể thay thế được toàn bộ phức hợp các biện pháp điều trị được mô tả ở trên, nhưng nó có thể tăng tốc độ phục hồi, vì nó hướng đến việc hóa lỏng đờm và loại bỏ nó ra khỏi cơ thể càng sớm càng tốt, chống lại quá trình viêm, và tăng cường khả năng miễn dịch. Đối với điều này, các chế phẩm mùa hè được sử dụng: quả mâm xôi, quả lý chua, trái cây khô, hoa hồng hông, cũng như chanh, mật ong. Uống dồi dào với sự tham gia của họ (thuốc sắc, dịch truyền, rượu thuốc) là điều kiện cần thiết để chống say cho cơ thể.

Điều trị bằng thảo dược

Trong tự nhiên, có rất nhiều loại cây cỏ, thảo mộc có tác dụng kháng viêm, làm lành vết thương, long đờm. Trong số đó có hoa cơm cháy, cây bồ đề, cây chân đất, rễ cây cam thảo, cây sơn tra, cây hương thảo hoang dã. Các hiệu thuốc có bán các chế phẩm trị ho từ thảo dược, các loại trà từ đó sẽ giúp khắc phục bệnh.

Vi lượng đồng căn

Trong vi lượng đồng căn, trong điều trị các bệnh phổi, họ sử dụng:

  • Aconite napellus (đô vật màu xanh) trong giai đoạn sốt với ho khan dữ dội;
  • Ferrum phosphoricum (sắt phosphat) trong tình trạng đau tức ngực, khạc ra máu;
  • Bryonia alba (Bước trắng) trong quá trình hình thành dịch tiết;
  • Veratrum viride (Green Hellebore) có tác dụng chữa khó thở, suy nhược, đổ mồ hôi lạnh.

Chế độ ăn

Mặc dù bệnh nhân viêm phổi không có cảm giác thèm ăn, nhưng chế độ dinh dưỡng cần được tổ chức sao cho phù hợp để giúp cơ thể chống chọi với bệnh tật.

Nếu trong những ngày đầu tiên khó khăn nhất, bạn cần uống càng nhiều chất lỏng càng tốt (tối đa 2 lít mỗi ngày), tốt nhất là nước trái cây, uzvar, trà có chứa vitamin C, thì trong những ngày tiếp theo, thực phẩm giàu vitamin A là rất quan trọng. Nó có tác dụng hữu ích trên biểu mô của đường hô hấp. Để làm được điều này, chế độ ăn bao gồm bơ, gan, lòng đỏ trứng, ớt chuông.

Dưa cải, nước luộc thịt, dưa chua sẽ giúp kích thích cảm giác thèm ăn. Để khôi phục hệ vi sinh đường ruột, bạn sẽ cần các sản phẩm sữa lên men, ngũ cốc, bánh mì nguyên cám, cá luộc và thịt.

Phẫu thuật

Sự phát triển của biến chứng mủ, tích tụ nhiều dịch màng phổi buộc nó phải được bơm ra ngoài, đưa vào một hệ thống dẫn lưu. Trong 1 lần, bạn có thể bơm ra một lít chất lỏng, nếu không các cơ quan nội tạng có thể bị xê dịch.

Để bệnh nhân không bị thương thêm, một hệ thống cổng đặc biệt được lắp đặt, nối với ống dẫn lưu tiếp xúc với màng phổi. Điều này làm cho nó không chỉ có thể loại bỏ chất lỏng mà còn đưa dược chất trực tiếp đến cơ quan bị bệnh.

Phục hồi chức năng

Để phục hồi các chức năng của phổi và màng phổi, sẽ cần một khoảng thời gian đáng kể và những nỗ lực nhất định để giúp chúng trở lại trạng thái bình thường. Phục hồi chức năng bao gồm các phương pháp vật lý trị liệu, tập thở, dùng thuốc, vitamin phức hợp, dinh dưỡng cân bằng. Bác sĩ nên theo dõi định kỳ tình trạng của bệnh nhân của mình.

Phòng ngừa

Biện pháp phòng ngừa tốt nhất đối với bệnh viêm phổi là tiêm phòng phế cầu. Cũng cần có một lối sống lành mạnh, chăm chỉ, dành nhiều thời gian cho không khí trong lành, ăn uống điều độ. Cần chú ý đến các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên và có biện pháp loại bỏ chúng.

Khám lâm sàng

Những bệnh nhân đã trải qua viêm phổi màng phổi được đăng ký tại trạm y tế. Khám lâm sàng bao gồm khám kiểm soát bệnh nhân, thủ tục phục hồi. Nó kéo dài 6 tháng, bạn cần đến gặp bác sĩ vào các khoảng thời gian từ 1, 3, 6 tháng.

Trong giai đoạn này, các chỉ số của xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa được theo dõi, phân tích đờm, đo lưu lượng phổi và đo thể tích hô hấp của phổi được thực hiện. Nếu cần thiết, sự tư vấn của các bác sĩ chuyên khoa khác được chỉ định.

Ngoài các hoạt động chăm sóc sức khỏe, bạn nên đến một viện điều dưỡng chuyên biệt, liệu pháp tập thể dục và liệu pháp vitamin.

Dự báo

Điều trị kịp thời bằng kháng sinh, sự hiện diện của phương pháp chọc dò màng phổi làm cho tiên lượng của viêm phổi màng phổi thuận lợi. Nhưng bệnh rất âm ỉ, điều trị không đúng cách, biến chứng sang các chẩn đoán khác, tuổi cao, suy giảm miễn dịch có thể dẫn đến tử vong.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.