^

Sức khoẻ

A
A
A

Điều trị viêm gan B ở trẻ em

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các nguyên tắc chung về điều trị viêm gan B ở trẻ em cũng giống như đối với viêm gan A. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng viêm gan loại B, không giống như viêm gan A, thường xảy ra ở dạng nặng và ác tính. Ngoài ra, bệnh có thể dẫn đến sự hình thành viêm gan mãn tính và thậm chí xơ gan.

Hiện tại, không có phản đối chủ yếu đối với việc trẻ em bị viêm gan loại B nhẹ và trung bình được điều trị tại nhà. Kết quả điều trị các bệnh nhân như vậy ở nhà không tồi tệ hơn và ở một số khía cạnh thậm chí còn tốt hơn ở bệnh viện.

Các khuyến cáo cụ thể cho hệ thống động cơ, dinh dưỡng trị liệu và các tiêu chuẩn cho sự mở rộng của chúng về cơ bản giống như đối với viêm gan A; người ta chỉ cần lưu ý rằng thời gian của tất cả các hạn chế đối với viêm gan B thường là hơi dài hơn phù hợp với tiến trình của bệnh.

Nói chung, với một thời gian trôi chảy của bệnh, tất cả các hạn chế trong chế độ ăn uống và động cơ nên được loại bỏ sau 6 tháng kể từ khi bắt đầu của bệnh, và thể thao có thể được giải quyết sau 12 tháng.

Thuốc điều trị viêm gan B ở trẻ sơ sinh được tiến hành theo nguyên tắc tương tự như đối với viêm gan A. Ngoài điều trị cơ bản này tại srednetyazholyh và các hình thức nghiêm trọng của bệnh viêm gan B có thể được sử dụng cho các interferon tiêm bắp 1 triệu đơn vị 1-2 lần một ngày trong 15 ngày.

Để tránh chuyển đổi quá trình cấp tính sang giai đoạn mãn tính, nên chọn một chất gây cảm ứng interferon-cycloferon (tính từ 10-15 mg / kg), thời gian của khóa học là 15 lần.

Trong các hình thức nghiêm trọng của bệnh với mục đích giải độc cho thấy tiêm tĩnh mạch 1,5% dung dịch reamberin "reopoligljukin, 10% dung dịch glucose được bổ sung vào 500-800 ml / ngày, và glucocorticoid dùng tính từ 2-3 mg / kg mỗi ngày đối với prednisolone trong vòng trong 3-4 ngày đầu (trước khi cải thiện lâm sàng) sau khi giảm liều nhanh (khoảng 7-10 ngày). Ở trẻ em trong năm đầu tiên của cuộc đời, các dạng bệnh từ vừa đến nặng của bệnh là dấu hiệu cho việc chỉ định glucocorticoids.

Nếu có nghi ngờ về một dạng viêm gan B ác tính hoặc nếu một mối đe dọa cho sự phát triển của nó được kê toa:

  • glucocorticoids lên đến 10-15 mg / kg / ngày bằng prednisolone tiêm tĩnh mạch với liều tương đương trong 3-4 giờ mà không nghỉ ban đêm;
  • albumin, reopolyglucin, dung dịch rebamberin 1,5%, dung dịch glucose 10% từ 100-200 ml / kg / ngày tùy theo tuổi và diuretis:
  • chất ức chế proteolysis aprotinin (ví dụ: trasilol 500 000, gordoks, kontrikal) trong liều liên quan đến tuổi tác;
  • Lasix 2-3 mg / kg và mannitol 0,5-1 g / kg tiêm tĩnh mạch chậm để tăng cường niệu quản;
  • bằng chỉ định (một hội chứng đông máu lan truyền trong máu) heparin natri ở 100-300 U / kg tiêm tĩnh mạch.

Để ngăn chặn sự hấp thu đường ruột của chất chuyển hóa độc hình thành do kết quả của khả năng sống của vi sinh vật thực vật quy định thụt rửa cao, rửa dạ dày, thuốc kháng sinh tiêm rộng phổ (gentamicin, polymyxin B).

Báo cáo về hiệu quả tích cực của wenobenzym polyenzyme, có tác dụng chống viêm, cải thiện vi tuần hoàn.

Taktivin được kê toa cho 2-3ml mỗi ngày trong 10-12 ngày để bình thường hóa các chỉ số miễn dịch và định lượng về chức năng và ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến các bệnh truyền nhiễm đồng thời.

Nếu phức hợp các biện pháp điều trị không có hiệu quả, nên lặp lại các phiên liệu về thay huyết cầu. Các đợt lặp lại máu và truyền máu thay thế ít hiệu quả hơn.

Trong phức hợp của các tác nhân gây bệnh, điều trị bao gồm oxy hóa hyperbaric (1-2 buổi / ngày: nén 1.6-1.8 atm, tiếp xúc 30-45 phút).

Sự thành công của điều trị các dạng ác tính chủ yếu phụ thuộc vào tính kịp thời của việc điều trị viêm gan B ở trẻ em ở trẻ em. Trong trường hợp hôn mê sâu, điều trị không có hiệu quả.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.