Điều trị bệnh trượt đốt sống

Điều trị bảo tồn tình trạng trượt đốt sống được chỉ định cho những bệnh nhân bị trượt đốt sống độ I-II khi không có khiếm khuyết thần kinh. Không bao gồm tải trọng trục lên cột sống. Thuốc NSAID (naproxen, diclofenac, ibuprofen), vitamin B, vật lý trị liệu, liệu pháp tập thể dục nhằm tăng cường sức mạnh cho các cơ dài của lưng và thành bụng trước được kê đơn. Khi thực hiện bất kỳ công việc thể chất nào, nên mặc áo corset bán cứng. Chỉ định phẫu thuật điều trị trượt đốt sống:

• Rối loạn thần kinh do chèn ép trên nền hẹp ống sống hoặc chấn thương mạn tính ở rễ tủy:
• đau lưng do mất ổn định đoạn vận động cột sống;
• bệnh thoái hóa đốt sống;
• sự dịch chuyển dần dần của đốt sống;
• điều trị bảo tồn không hiệu quả trong 6 tháng.

Nhiệm vụ của điều trị phẫu thuật trượt đốt sống được chia thành hai nhóm.

• Nhóm đầu tiên là chỉnh hình:
  • giảm thân đốt sống L5 và ổn định đoạn thắt lưng – xương cùng của cột sống ở vị trí đã đạt được;
  • phục hồi hình dạng thẳng đứng và thẳng đứng của cột sống thắt lưng – xương cùng.
• Nhóm thứ hai là phẫu thuật thần kinh:
  • giảm đau;
  • loại bỏ xung đột đốt sống-cột sống;
  • phục hồi lại cấu trúc giải phẫu của ống sống.
• Các can thiệp phẫu thuật hiện đại bao gồm:
  • cắt bỏ phần vòm của đốt sống bị di lệch;
  • cố định xuyên cuống và giảm thân đốt sống bị di lệch;
  • sửa lại ống sống và cắt rễ thần kinh;
  • phẫu thuật cắt đĩa đệm và cố định thân đốt sống bằng ghép xương tự thân ở mức độ bệnh lý;
  • cố định đốt sống tại chỗ sau bằng xương tự thân.