^

Sức khoẻ

Đau trực tràng

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Cơn đau ở trực tràng khá đa dạng, trong một số trường hợp nó bị mờ và biểu hiện không rõ ràng. Khó chịu ở ống hậu môn thường đi kèm với táo bón hoặc tiêu chảy, trướng bụng, cảm giác dị vật ở hậu môn, chảy máu, có mủ hoặc chất nhầy, ngứa ở đáy chậu, yếu chung, triệu chứng nhiễm độc, thiếu máu, đại tiện giả.

Trong quá trình viêm và khối u ác tính, quá trình trao đổi chất và cơ quan sinh dục bị xáo trộn. Để phân biệt các triệu chứng, phân tích lâm sàng và sinh hóa của máu và phân, X-quang, nội soi, soi nội soi, soi sợi quang và sờ nắn mặt sau của ống ruột được thực hiện.

trusted-source[1],

Nguyên nhân gây đau trực tràng

  1. Vết nứt ở hậu môn - một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau ở trực tràng. Trong bệnh lý này, có những cơn đau dữ dội, chuột rút và sự hiện diện của máu chảy ra trong phân. Trong một số trường hợp, táo bón xuất hiện, hiếm khi - tiêu chảy. Để thiết lập chẩn đoán, một ống hậu môn được kiểm tra. Tổn thương có thể khu trú ở thành sau hoặc thành trước của ống hậu môn. Là liệu pháp trong giai đoạn cấp tính của bệnh, tắm trị liệu được quy định ba lần một ngày. Trong trường hợp vết nứt mãn tính, một hoạt động có thể được thực hiện.
  2. Viêm paraproct. Bệnh này được đặc trưng bởi quá trình viêm của các tuyến hậu môn trong xoang trực tràng. Triệu chứng chính là một cơn đau ở phía sau của ống ruột, thường đi kèm với sốt. Trong đáy chậu hoặc ống trực tràng khi chạm vào cảm thấy giáo dục dày đặc hoặc dao động. Điều trị được thực hiện bằng phẫu thuật.
  3. Tổn thương trĩ. Cảm giác đau đớn xảy ra khi một trang web trĩ nội rơi ra và bị chèn ép hoặc huyết khối của trĩ ngoại được hình thành. Trong trường hợp sau, hội chứng đau mạnh hơn nhiều. Trong khu vực của ống hậu môn, cảm thấy đau đớn, tiêu chảy hoặc táo bón xảy ra. Khi nút bên trong rơi ra, sự đảo ngược của nó được hiển thị bằng cách sử dụng gây tê cục bộ. Bác sĩ tự đặt nút, và sau đó chỉ định các thủ tục trị liệu bổ sung.
  4. Đau đầu Loại đau này có thể xảy ra theo thời gian mà không có thiệt hại hữu cơ ở phía sau của ống ruột. Nguyên nhân được cho là của rối loạn này là co thắt cơ hậu môn. Cơ chế bệnh sinh của bệnh thực tế không được nghiên cứu, điều này làm phức tạp đáng kể việc điều trị. Hình ảnh lâm sàng của bệnh bao gồm các triệu chứng như đau dữ dội của nhân vật rên rỉ hoặc đau đột ngột ở trực tràng, kèm theo các cơn co thắt. Nếu bệnh nhân đứng, cơn đau thường ít rõ rệt hơn. Trước một bệnh lý như vậy là chấn thương hoặc phẫu thuật trên các cơ quan vùng chậu. Điều trị bệnh trong từng trường hợp riêng lẻ và cần có sự tư vấn của các chuyên gia như bác sĩ tâm lý, trị liệu, bác sĩ phẫu thuật.
  1. Coccygodynia. Góp phần vào sự phát triển của bệnh này có thể gây thương tích cho coccyx. Cơn đau cùng một lúc được cảm nhận, như một quy luật, khi bệnh nhân ngồi, hoặc trong quá trình làm rỗng ruột. Điều trị cho các điều kiện như vậy được thực hiện bằng các phương pháp bảo thủ trong sáu tháng.
  2. Tụ máu quanh hậu môn. Trong bệnh này, một tân sinh xuất hiện ở hậu môn, phát sinh từ tổn thương tĩnh mạch hậu môn và kèm theo cảm giác đau đớn với cường độ khác nhau. Như một quy luật, căn bệnh này sẽ tự khỏi trong vòng vài ngày.
  3. Hình thành loét trong ống hậu môn. Ngoài đau, bệnh lý này được đặc trưng bởi cảm giác hình thành thể tích ở phía sau của ống ruột, các vấn đề với việc rút ruột, và máu và dịch nhầy từ trực tràng. Bệnh ảnh hưởng chủ yếu đến những người trẻ tuổi. Để điều trị, chủ yếu là điều chỉnh dinh dưỡng theo quy định.
  4. Viêm tuyến tiền liệt ở nam giới. Trong bệnh này, cơn đau có thể được đưa vào trực tràng, kèm theo cảm giác đau khi đi tiểu, thường xuyên đi tiểu để làm trống bàng quang và sốt. Việc điều trị được chỉ định bởi bác sĩ tiết niệu phù hợp với bức tranh tổng thể của bệnh.
  5. U nang buồng trứng, viêm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ. Ở nữ giới, các bệnh như u nang buồng trứng hoặc các quá trình viêm trong các cơ quan của khung chậu nhỏ có thể gây ra sự chiếu xạ của cơn đau ở trực tràng. Loại bỏ sự khó chịu và đau đớn được thực hiện sau khi kiểm tra sơ bộ bởi bác sĩ phụ khoa tham dự.

trusted-source[2], [3]

Triệu chứng đau trực tràng

Đau ở trực tràng và các triệu chứng liên quan của nó khá đa dạng và có thể chỉ ra một loạt các bệnh. Với đau ở trực tràng, táo bón hoặc tiêu chảy, đầy hơi, đầy hơi, đau bụng, cảm giác của một cơ thể nước ngoài và chảy ra từ hậu môn của một sự thống nhất có máu hoặc chất nhầy, vv

Bản chất của cơn đau khá đa dạng - từ đau và ấn đến sắc và dữ dội. Nếu cơn đau ở trực tràng đi kèm với sự suy giảm của cơ thể, rối loạn chuyển hóa, hoạt động của các cơ quan sinh dục, đây có thể là một triệu chứng của sự phát triển của khối u. Nếu cơn đau ở trực tràng được kết hợp với đau quặn ở bụng, điều này có thể chỉ ra bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng. Nếu cơn đau ở bụng là vĩnh viễn, chúng ta có thể nói về sự phát triển của viêm túi thừa hoặc viêm túi thừa, hội chứng ruột kích thích và viêm loét đại tràng. Thông thường, đau ở trực tràng được kết hợp với đau ở hậu môn hoặc đáy chậu. Những cơn đau như vậy có thể tăng đáng kể sau khi đi tiêu và là dấu hiệu của huyết khối của bệnh trĩ, viêm paraproct cấp tính hoặc vết nứt trong ống hậu môn. Một triệu chứng như chảy dịch nhầy hoặc khối có mủ từ hậu môn trong khi đi tiêu có thể xảy ra với viêm ruột, lỗ rò ở phía sau ống ruột và hình thành khối u. Chất nhầy trong phân có mặt trong hội chứng ruột kích thích. Chảy máu trong phân được đánh dấu bằng bệnh trĩ và vết nứt trực tràng, bệnh Crohn, viêm đại tràng và bệnh túi thừa. Các triệu chứng như thôi thúc giả thường xuyên để làm rỗng ruột, kèm theo sự giải phóng các tạp chất nhầy hoặc máu, có thể dẫn đến sự hình thành các vết nứt hoặc xói mòn và là kết quả của quá trình viêm của màng nhầy.

trusted-source[4], [5]

Khi nào đau cho trực tràng?

Trong trường hợp cơn đau đưa vào trực tràng, nó có thể là dấu hiệu của một loạt các bệnh lý. Ví dụ, trong viêm bàng quang, cơn đau do viêm bàng quang, thường đưa vào ống hậu môn, trong khi nội địa hóa chính xác của nó không phải lúc nào cũng được xác định rõ ràng. Một bệnh như viêm đại tràng sigma cũng có thể gây ra các trường hợp khi cơn đau đến trực tràng. Đại tràng sigma là tích cực tham gia vào quá trình tiêu hóa thức ăn, với tình trạng viêm của nó có những cơn đau quặn dữ dội ở vùng ileal, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, ầm ầm, buồn nôn và đau có thể tỏa ra trực tràng. Nó cũng có thể gây đau cho trực tràng khi ruột thừa bị viêm, đó là lý do tại sao kiểm tra trực tràng được thực hiện khi nghi ngờ viêm ruột thừa. Ở phụ nữ, đau cho trực tràng trong một u nang buồng trứng hoặc bệnh viêm vùng chậu. Ở nam giới, chiếu xạ đau ở ống hậu môn có thể xảy ra với viêm tuyến tiền liệt.

Đau vào ban đêm ở trực tràng

Đau vào ban đêm ở trực tràng thường xảy ra với proctacheia - một rối loạn biểu hiện dựa trên nền tảng của trạng thái cảm xúc không thuận lợi và gây ra bởi co thắt ở trực tràng, bệnh thường ảnh hưởng đến nam giới trung niên. Khi cơn đau proctacheia có thể xảy ra vào ban đêm và kéo dài từ vài phút đến nửa giờ, làm phiền giấc ngủ và nghỉ ngơi của bệnh nhân, các cơn đau lặp đi lặp lại có thể xảy ra liên tục trong đêm, gây ra hội chứng đau ở các mức độ khác nhau. Để điều trị, điều trị tâm thần cho bệnh nhân điều trị bệnh hoạn được thực hiện, cũng có thể sử dụng salbutamol đúng theo chỉ định và khuyến nghị của bác sĩ. Đau vào ban đêm ở trực tràng có thể xảy ra khi ống hậu môn bị hạ thấp và khá dữ dội. Các triệu chứng đồng thời là đầy hơi, ớn lạnh, tiêu chảy hoặc táo bón, tăng tiết mồ hôi sau một cuộc tấn công.

trusted-source[6], [7], [8]

Đau trực tràng sắc nét

Một cơn đau nhói ở trực tràng thường xảy ra khi một vết nứt được hình thành trong đó. Cảm giác đau đớn như vậy có thể xuất hiện cả vào buổi sáng và buổi tối, trong giai đoạn cấp tính tăng lên khi đi tiêu, với sự phát triển của dạng mãn tính tăng sau khi đi đại tiện. Cơn đau trong trường hợp nứt ống hậu môn gây đau rất mạnh và kéo dài, có thể kèm theo đau ở túi mật và đáy chậu, thất bại trong chu kỳ hàng tháng, đau tim, khó khăn trong việc làm trống bàng quang. Tiên lượng về kết quả của bệnh thường là thuận lợi, các triệu chứng của bệnh biến mất, nhưng sự phục hồi hoàn toàn xảy ra không thường xuyên. Tấn công đau dữ dội ở trực tràng cũng có thể xảy ra với proctacheia. Thông thường, hội chứng đau xảy ra tự phát và kèm theo cảm giác co thắt. Cơn đau ở proctacheia không liên quan đến quá trình đại tiện, nó gây ra cho xương đuôi, hậu môn, đáy chậu, v.v... Người ta tin rằng một tải trọng cảm xúc mạnh mẽ và căng thẳng có thể gây ra một cuộc tấn công làm trầm trọng thêm bệnh. Đôi khi cảm giác đau nhói xảy ra với bệnh trĩ, khi bệnh nặng hơn. Trong thời kỳ này, có sự gia tăng bệnh trĩ, sưng và đỏ của chúng. Đau nhói ở trực tràng cũng là đặc trưng của các bệnh như viêm ruột, viêm paraproct, với việc mất ống hậu môn dẫn đến sốc. Một cơn đau nhói ở trực tràng xảy ra với rất nhiều bệnh lý của nó, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Vì vậy, một cơn đau nhói ở trực tràng có thể bị xáo trộn bởi một vết nứt hậu môn, huyết khối của bệnh trĩ, sự phát triển của áp xe, sự xuống dốc hoặc sa tử cung của ống hậu môn, vv

Nếu bạn bị đau nhói ở trực tràng, đây là một lý do tốt để tham khảo ý kiến bác sĩ. Chỉ có một proctologist có trình độ với sự giúp đỡ của kiểm tra kỹ thuật số và phương pháp chẩn đoán phụ trợ mới có thể xác định nguyên nhân gây bệnh và quy định các thủ tục điều trị cần thiết.

trusted-source[9], [10], [11]

Đau nhói ở trực tràng

Đau nhói ở trực tràng là đặc trưng của viêm paraproct, có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, viêm xảy ra gần sợi trực tràng, kèm theo sự hình thành mủ. Nhiệt độ cơ thể của bệnh nhân tăng lên, có sưng và đỏ ở hậu môn. Táo bón, tiêu chảy, gắng sức, chế độ ăn uống không lành mạnh, lạm dụng rượu, hạ thân nhiệt có thể kích thích sự xâm nhập của nhiễm trùng vào chất xơ. Tại các vị trí của các hầm chứa hậu môn, một lỗ nhỏ được hình thành qua đó nhiễm trùng xâm nhập và do đó, quá trình viêm phát triển. Đau nhói cũng được ghi nhận với áp xe okolorectal. Trong bệnh này, bệnh nhân khó có thể ngồi trong tư thế ngồi do sự hình thành của một khó khăn. Quá trình viêm dẫn đến sự phát triển của áp xe, thường là do tổn thương màng nhầy của ống hậu môn, sau đó bị nhiễm trùng. Đối với việc điều trị áp xe ruột, nó được mở và dẫn lưu bằng các chất gây mê và kháng khuẩn.

Đau âm ỉ ở trực tràng

Đau âm ỉ ở trực tràng là do sự phát triển của áp xe - hình thành phù nề của màu đỏ gần hậu môn. Đau tăng khi bệnh nhân ngồi, hắt hơi hoặc ho. Đau âm ỉ ở trực tràng có thể đi kèm với việc giải phóng các khối có mủ, táo bón hoặc tiêu chảy. Một khối u trực tràng cũng có thể gây đau âm ỉ cho vùng thắt lưng. Đồng thời, máu và chất nhầy được tiết ra từ hậu môn, có cảm giác đầy hơi, quá tải và chèn ép trong hậu môn, giữ phân hoặc tiêu chảy được ghi nhận.

trusted-source[12], [13], [14]

Đau trực tràng nặng

Đau nghiêm trọng ở trực tràng có thể xuất hiện trong bất kỳ bệnh lý nào của nó, đặc biệt, chẳng hạn như rò hậu môn, viêm paraproct, huyết khối nút, viêm ruột, sa tử cung hoặc bỏ sót ống hậu môn. Trong một quá trình bệnh lý như một vết nứt hậu môn, cảm giác đau đớn dữ dội được kết hợp với co thắt cơ vòng của hậu môn, bài tiết máu trong phân, táo bón, chàm quanh hậu môn, ngứa. Đau dữ dội và khó chịu xảy ra khi ống hậu môn rơi ra. Những lý do cho sự phát triển của bệnh lý này bao gồm căng thẳng thường xuyên, phân chậm, chấn thương cơ hậu môn, cũng như những thay đổi của chúng liên quan đến các yếu tố liên quan đến tuổi tác, can thiệp phẫu thuật ở vùng xương chậu. Với sự phát triển của bệnh xảy ra việc thải khí tự phát, khối phân lỏng, dịch nhầy và máu, ngứa ở vùng hậu môn. Sự phát triển của proct viêm, ảnh hưởng đến niêm mạc ruột và gây đau dữ dội, có thể liên quan đến lạm dụng rượu, táo bón, ứ đọng máu trong khung chậu, xâm lấn giun sán, hạ thân nhiệt, các bệnh về cơ quan vùng chậu có tính chất viêm, bệnh trĩ.

Đau cung ở trực tràng

Một cơn đau cong ở trực tràng xảy ra trong huyết khối của bệnh trĩ, trong khi ở hậu môn có một cảm giác của một cơ thể nước ngoài. Cảm giác đau đớn đi kèm với nhịp đập, tăng lên khi cử động đột ngột, trong quá trình ho, làm rỗng ruột và cả trong quá trình sờ nắn các hạch. Đau dạ dày ở trực tràng có thể xảy ra với sự phát triển của khối u ác tính. Máu xuất hiện trong phân, quá trình phân cũng trở nên đau đớn và một cơ thể người ngoài hành tinh được cảm nhận trong ống hậu môn. Các triệu chứng kèm theo cho các khối u ác tính cũng bao gồm sự phát triển của thiếu máu, giảm trọng lượng cơ thể, đầy hơi và táo bón. Cơn đau mang đến cho đùi, bụng dưới, bộ phận sinh dục. Bệnh thường phát triển ở người cao tuổi. Cảm giác đau đớn của bản chất cong và đau ở trực tràng ở phụ nữ có thể là triệu chứng của u nang buồng trứng. Sự khó chịu được kết hợp với việc vi phạm chu kỳ hàng tháng, kéo theo cơn đau ở vùng bụng dưới, trở nên mạnh hơn khi giao hợp, chảy máu tử cung, buồn nôn và nôn.

trusted-source[15], [16],

Kéo đau trực tràng

Đau kéo trong trực tràng là đặc trưng nhất của viêm mô quanh trực tràng. Với bệnh lý này, có những thôi thúc sai lầm khi đi đại tiện, khó chịu nói chung, đau ở vùng đáy chậu và vùng chậu. Tùy thuộc vào số lượng các triệu chứng liên quan, cảm giác đau có thể ở các mức độ khác nhau, từ trung bình đến mạnh. Ở phụ nữ, kéo và cong đau ở trực tràng có thể xảy ra trong quá trình hình thành u nang buồng trứng, các bệnh viêm vùng chậu khác nhau. Ở nam giới, đau dai dẳng ở trực tràng có thể xảy ra với viêm tuyến tiền liệt. Một rối loạn như proctacheia, liên quan đến co thắt cơ hậu môn, cũng có thể gây ra một cơn đau dai dẳng ở trực tràng. Nguyên nhân của bệnh này vẫn chưa giải thích được. Cuộc tấn công của cơn đau kéo dài từ vài phút đến nửa giờ, trong khi cơn đau lan tỏa đến xương sống, đáy chậu và vùng hông. Thuốc giảm đau cho bệnh này thường không hiệu quả. Thần kinh quá mức, căng thẳng và quá tải về thể chất có thể kích thích sự phát triển của proctacheia.

trusted-source[17]

Đau trong ung thư trực tràng

Đau trong ung thư trực tràng đi kèm với máu và dịch mủ trong phân, đau ở hậu môn trong khi rỗng ruột, ngứa, đi đại tiện giả, có thể gây ra một loạt các cường độ và bản chất của cảm giác. Với sự tiến triển của hội chứng đau bao trùm vùng bụng dưới, vùng chậu. Cường độ đau trong ung thư trực tràng không phụ thuộc vào giai đoạn bệnh và có thể rất mạnh khi có một khối u nhỏ hoặc ngược lại, vừa phải với các rối loạn rõ rệt. Đau trong ung thư đại trực tràng thường xảy ra khi một khối u phát triển cục bộ, đặc biệt là khi nó di chuyển đến các mô và cơ quan lân cận. Tuy nhiên, nếu khối u được khu trú ở vùng hậu môn trực tràng, cảm giác đau đớn xuất hiện ở giai đoạn đầu của bệnh. Đau trong ung thư trực tràng được kết hợp với trạng thái bất lực, mệt mỏi nhanh, thiếu máu, giảm trọng lượng cơ thể, màu da nhợt nhạt.

trusted-source[18], [19], [20], [21],

Ai liên lạc?

Điều trị đau trực tràng

Để loại bỏ một triệu chứng như đau ở trực tràng, điều trị được quy định, chủ yếu dựa trên nguyên nhân và loại bệnh. Do đó, trong điều trị bệnh trĩ nội, phương pháp thắt với vòng latex được sử dụng, bằng cách đó, dòng máu chảy đến trĩ bị chặn, do đó chúng bị khô và bị trung hòa. Trong điều trị các dạng trĩ ngoại sử dụng thuốc "Phẫu thuật". Các bức tường của bệnh trĩ bị ảnh hưởng bởi dòng năng lượng nhiệt, dẫn đến xơ cứng của nút.

Đối với vết nứt trực tràng, thuốc mỡ và thuốc đạn được sử dụng ở giai đoạn đầu của bệnh. Thuốc đạn Anuzol được tiêm trực tiếp từng cái một hoặc ba lần một ngày. Thuốc làm giảm ngứa, co thắt và viêm, có tác dụng làm khô và sát trùng. Khi vết nứt và trĩ được sử dụng trĩ giả, tốt nhất là sau khi làm rỗng ruột. Thuốc được khuyến cáo nên dùng một viên đạn vào ban đêm, đối với các dạng bệnh nặng - hai hoặc ba viên đạn trong ngày. Quá trình điều trị không quá bảy ngày. Thuốc mỡ không rễ cho các vết nứt hậu môn và các hạch xuất huyết bên trong được đưa vào hậu môn với một mẹo đặc biệt hai lần một ngày, và sau mỗi lần đi tiêu. Thời gian điều trị là hai tuần. Thuốc đạn gây mê được tiêm trực tiếp sau khi làm sạch ruột theo cách tự nhiên hoặc bằng thuốc xổ. Thuốc được sử dụng một hoặc hai lần một ngày cho một cây nến.

Trong quá trình viêm của màng nhầy, một chế độ ăn uống trị liệu, liệu pháp kháng khuẩn, thụ tinh với cổ áo và hoa cúc được chỉ định. Với sự cải thiện của tình trạng họ làm cho các máy lọc dầu, kê toa phòng tắm ít vận động với thuốc tím.

Trong điều trị proctacheia, bệnh nhân tâm trạng cảm xúc tâm lý của bệnh nhân đã được điều chỉnh, thuốc an thần được chỉ định, trong khi phong tỏa novocaine trầm trọng được quy định, microclysters dầu được thực hiện với thuốc gây mê, liệu pháp điều trị bằng phương pháp xoa bóp được thực hiện.

Trong trường hợp viêm paraproct, can thiệp phẫu thuật được thực hiện, trong đó áp xe được mở và lỗ mở bên trong của lỗ rò được trung hòa.

Trong điều trị loét ống hậu môn quy định chế độ ăn uống trị liệu, thuốc nhuận tràng. Trong trường hợp thất bại của điều trị bảo tồn, phẫu thuật được quy định.

Điều trị bệnh coccygodynia được thực hiện bằng các phương pháp vật lý trị liệu, tắm paraffin được chỉ định, sử dụng bùn điều trị, v.v... Với một hội chứng đau rõ rệt, phong tỏa novocainic hoặc lidocaine được hiển thị, xoa bóp các cơ trực tràng.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.