^

Sức khoẻ

A
A
A

Đau thắt ngực do nhiễm HIV

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Nhiễm HIV đau thắt ngực bao gồm trong lớp vulgaris đau thắt từ quá trình đau thắt ngực phát sinh trong họng, liên quan đến một căn bệnh thứ phát do AIDS gây ra bởi T-lymphotropic nhân loại virus 3, mà kết quả trong sự phát triển nhanh chóng của các nhiễm trùng cơ hội cái gọi là, phong phú vegetating trong màng nhầy của họng và hình limfoadenoidnyh của nó.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Nguyên nhân gây đau thắt ngực ở người nhiễm HIV?

Cùng với một nhiễm trùng sinh mủ tầm thường, tổn thương đường hô hấp trên ở AIDS có thể gây nấm, viêm phổi, virus herpes, Epstein - Barr Virus, cytomegalovirus và phụ trợ khác trong giai đoạn phát triển đầy đủ bằng chứng lâm sàng của quá trình nhiễm hoặc ung thư thứ phát..

Các triệu chứng đau thắt ngực ở HIV

Theo ghi nhận của nhiều tác giả, trong 30-50% bệnh nhân sau 3-6 tuần sau khi nhiễm trùng, trong bản chất, trong giai đoạn tiềm ẩn của HIV, hiện tượng phát triển, gợi nhớ đến đau họng khi bạch cầu đơn nhân: sốt lên đến 38-39,5 ° C, viêm limfoadenoidnyh hình cổ họng, viêm loét đại tràng, gan to và lá lách, cũng như các hội chứng viêm ở các cơ quan khác. Các triệu chứng đau thắt ngực nhanh chóng biến mất, nhưng sự giảm bạch huyết trong giai đoạn này là một dấu hiệu gián tiếp về khả năng nhiễm HIV.

Trong giai đoạn tiềm ẩn, nội dung của các kháng thể đối với HIV sẽ tăng lên. Đồng thời quan sát và hạch trải qua những thay đổi hơn nữa đặc trưng bước dai dẳng viêm hạch tổng quát, trong đó một thời gian dài (tháng hoặc năm) có thể là biểu hiện duy nhất của AIDS. điều kiện môi trường bất lợi, tiêu hóa loạn dưỡng, thiếu vitamin, nghiện rượu, nghiện ma tuý, bệnh truyền nhiễm intercurrent xấu đi quá trình lâm sàng của nhiễm HIV và dẫn đến một sự tổng quát của một nhiễm trùng cơ hội mà tiến theo hướng bệnh lâm sàng toàn diện trong tất cả các bệnh nhân thứ ba trong vòng năm năm tới.

Chẩn đoán đau thắt ngực trong HIV

Về nguyên tắc, tất cả các tình trạng viêm tầm thường của màng nhầy và thiết bị hầu lymphoid nên báo cho bác sĩ với sự hiện diện của AIDS, vì vậy mỗi bệnh nhân, đặc biệt là trong sự hiện diện của viêm cấp tính ở cổ họng và cùng một lúc - giảm bạch cầu lympho, nên nhận HIV hematomancy đặc biệt.

trusted-source[6], [7]

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Điều trị chứng đau thắt ngực

Điều trị đau thắt ngực ở phức hợp HIV với việc chỉ định điều trị miễn dịch tăng cường, thuốc tăng sức đề kháng tổng thể của cơ thể và các thuốc kháng virut hoạt động chống HIV-1 và HIV-2. Những loại thuốc này bao gồm zidovudine và zalcitabine.

Zidovudine tác dụng trên polymerase DIC virus (reverse transcriptase), làm gián đoạn việc tổng hợp DNA virus và làm giảm sự nhân lên của virus. Phép sao chép ngược của HIV nhạy cảm hơn 20 đến 30 lần so với tác dụng ức chế của zidovudine so với polymerase của tế bào động vật có vú. Thuốc được hấp thu tốt trong ruột và xâm nhập vào hầu hết các mô và dịch cơ thể, kể cả trong dịch não tủy, ở đó nồng độ của nó đạt 60% hàm lượng huyết thanh.

Nó được chỉ định để sử dụng sớm (với số tế bào T4 nhỏ hơn 500 / μl) và giai đoạn cuối của nhiễm HIV, cũng như để ngăn ngừa nhiễm HIV qua đường sinh dục của thai nhi.

Cách sử dụng: per os; Người lớn với liều ban đầu là 200 mg mỗi 4 giờ (1200 mg / ngày). Khoảng liều lượng là 500-1500 mg / ngày. Liều duy trì là 1000 mg / ngày trong 4-5 lần tiếp khách.

Zalcitabine đặc biệt hoạt động trong giai đoạn đầu của bệnh AIDS. Cơ chế hoạt động của nó là do ức chế tổng hợp DNA của virus và ức chế nhân lên của virus. Nó thâm nhập qua BBB và được tìm thấy trong dịch não tủy. Hình thành dưới ảnh hưởng của các chất chuyển hóa thuốc trong tế bào vi rút reverse transcriptase được sử dụng như một chất nền trong cuộc cạnh tranh với dioksitsidintrifosfatom, dẫn đến việc sinh tổng hợp của sự hình thành DNA của virus giữa các chuỗi của nó fosfodiesternyh cầu cần thiết cho kéo dài, trở nên bất khả thi.

Hiệu quả điều trị cao, bắt đầu sớm, đã giải thích nhu cầu điều trị cho bệnh nhân nhiễm HIV khi không có triệu chứng AIDS. Với việc điều trị kéo dài (hơn 1 năm) ở một số ít bệnh nhân, hiệu quả của thuốc giảm đi. Tính ổn định của virut được giải thích bởi các đột biến điểm của bộ gen virus trong vùng của gen sao chép ngược. Khả năng kháng chéo giữa zidovudine, stavudine và lamivudine, cũng được sử dụng chống lại nhiễm HIV.

Thuốc được chỉ định cho nhiễm HIV ở người lớn với những biểu hiện lâm sàng như đợt cấp của viêm amidan mãn tính, Candida họng thường xuyên và amidan, bạch sản dạng lông, bằng miệng, hoặc sốt mãn tính không giải thích được, ra mồ hôi đêm, sụt cân. Khi vô cảm với AZT hoặc ddC hoạt động giảm thứ hai được sử dụng như đơn trị liệu.

Phương pháp điều trị: Người lớn trên mỗi os có giai đoạn lâm sàng phát âm nhiễm HIV, 0,75 mg mỗi 8 giờ (đơn trị liệu). Liều hàng ngày là 2,25 mg. Điều trị nhiễm trùng tiên phát được khuyến cáo trong ít nhất 6 tháng. Điều trị phối hợp với zidovudine: 1 viên (0,75 mg) zalcitabine cùng với 200 mg zidovudine mỗi 8 giờ. Liều hàng ngày là 2,25 mg và 600 mg.

Cũng thể hiện trong việc sử dụng các kết hợp khác nhau của globulin miễn dịch chống lại megalovirusov (pitotek), immunomodulators (interferon metilglukemina acridone acetate tsikloferon, timogen) thuốc kháng virus (abacavir, didanosin, zidovudine, và nhiều người khác. Al.) Nhiễm HIV.

Chẩn đoán sự đau thắt ngực với HIV là gì?

Với việc bắt đầu điều trị đặc hiệu sớm, kết hợp với các phương pháp điều trị khác, đau thắt ngực ở bệnh nhân HIV có tiên lượng tương đối thuận lợi, với giai đoạn tiên tiến - nghi ngờ.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.