^

Sức khoẻ

Đau đầu gối

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Cơn đau dưới đầu gối có thể do nhiều nguyên nhân, vì khớp gối được coi là khớp phức tạp nhất và lớn nhất của cơ thể con người và bị căng thẳng gần như hàng ngày, và đôi khi bị chấn thương, viêm và chấn thương.

Các triệu chứng là đau dưới đầu gối, đau khớp gối chiếm gần 30% trong tất cả các khiếu nại liên quan đến các bệnh cơ xương khớp và thường được tìm thấy ở những người hoạt động, tham gia bào tử, bao gồm cả chuyên nghiệp.

trusted-source[1], [2], [3]

Nguyên nhân gây đau dưới đầu gối

Đau ở đầu gối là do thay đổi, tổn thương sụn, túi vành, gân, cơ, hệ thống mạch máu và có liên quan đến các yếu tố khiêu khích khác nhau, trong số đó có thể là:

  • Chấn thương do hậu quả của nỗ lực thể chất mạnh mẽ, không tuân thủ các quy tắc khởi động trước khi tập luyện lâu dài, tích cực.
  • Chấn thương do bầm tím, sốc, tai nạn, ngã.
  • Quá trình viêm ở khớp là viêm xương khớp, bệnh gút, viêm khớp dạng thấp.
  • Quá trình viêm trong túi vuông góc là viêm burs.
  • U nang Becker (u thần kinh đệm) do viêm khớp.
  • Viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống.
  • Quá trình truyền nhiễm ở khớp (bệnh vẩy nến, bệnh hoa liễu).
  • Bù đắp xương bánh chè.
  • Tổn thương sụn.
  • Viêm gân (viêm gân).
  • Tendinosis (đứt gân).
  • Bệnh của người Đức.
  • Bong gân, đứt dây chằng.
  • Gãy xương bánh chè.
  • Chondramalacia patella (patella) - biến dạng, làm mềm sụn khớp.
  • Khối u xương.
  • Thừa cân là một yếu tố gây ra thiệt hại cho khớp gối-hông.
  • Đau xương khớp cột sống thắt lưng.
  • Bệnh khớp hông.
  • Hội chứng đầu gối của người đi xe đạp là một hội chứng của dây chằng chéo trước.
  • Giãn tĩnh mạch

Mặc dù tất cả sự đa dạng, các nguyên nhân gây đau dưới đầu gối thường liên quan nhất đến tổn thương viêm hoặc chấn thương ở gân, được chỉ định bởi nội địa hóa của triệu chứng đau.

trusted-source[4]

Đau ở chân dưới đầu gối

Vùng triệu chứng đau dưới đầu gối theo nghĩa chẩn đoán là khá cụ thể, trái ngược với đau ở khớp. Cơn đau phổ biến nhất ở chân dưới đầu gối, liên quan đến các bệnh hoặc chấn thương của bộ máy dây chằng.

Gân là kết nối textus hoặc mô liên kết của cơ vân, chịu trách nhiệm cho sự tương thích và gắn kết của mô xương và cơ. Gân rất mạnh, nhưng không có khả năng kéo dài nghiêm trọng, và điều này gây ra sự nhạy cảm của chúng đối với viêm, chấn thương, kéo dài và rách. Ngoài ra, đau ở chân dưới đầu gối có thể liên quan đến một tình trạng nghiêm trọng - vỡ sụn, gãy xương bánh chè, trật khớp hoặc viêm màng ngoài tim (shinsplint).

Các bệnh về gân đầu gối là vấn đề điển hình của các vận động viên chuyên nghiệp, trong thực hành thấp khớp thậm chí còn có các định nghĩa mô tả các triệu chứng và nguyên nhân rất cụ thể của đau ở vùng đầu gối: 

  1. STIT - Hội chứng người chạy hoặc Hội chứng ma sát hoặc Vùng trũng.
  2. Viêm gân xương bánh chè - Đầu gối nhảy cầu (ít thường là một cầu thủ bóng rổ).
  3. Viêm tenosinov mãn tính - "bơi đầu gối."

Ngoài ra, đau ở chân dưới đầu gối thường liên quan đến chứng giãn tĩnh mạch, biểu hiện bằng nhịp đập, nặng và kéo cảm giác tăng theo vị trí tĩnh của cơ thể - đứng, ngồi.

Làm thế nào để đau dưới đầu gối biểu hiện?

Các dấu hiệu và triệu chứng đau dưới đầu gối cần được phân biệt để chẩn đoán chính xác hơn.

Các loại và bản chất của triệu chứng đau dưới khớp gối: 

  • Cơn đau nhức, dai dẳng, rất có thể báo hiệu một quá trình viêm đang phát triển ở khớp - viêm khớp, viêm khớp do nguyên nhân thấp khớp.
  • Đau dữ dội, đau nhói, đặc trưng của chấn thương, đứt dây chằng, gân, cũng như gãy xương.
  • Đau cấp tính dưới đầu gối có thể là một tín hiệu của tổn thương cho sụn hoặc là đau phản xạ trong hội chứng radial (bệnh lý phóng xạ vùng thắt lưng).

Ngoài các triệu chứng đau của bệnh khớp gối, chúng còn đi kèm với việc giảm chức năng vận động, cứng khớp, khi mở rộng, uốn cong chân là rất khó khăn. Các triệu chứng đau dưới đầu gối, cùng với các biểu hiện lâm sàng khác - đỏ da, sưng, tụ máu, vị trí bất thường hoặc xuất hiện của đầu gối là các chỉ số chẩn đoán quan trọng giúp bác sĩ xác định chính xác nguyên nhân gốc và chỉ định điều trị đầy đủ. Có một số điều kiện không thể tự điều trị, vì chúng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và mất chức năng vận động.

Dấu hiệu, triệu chứng cần chăm sóc y tế: 

  • Nếu cơn đau dưới đầu gối không dữ dội, nhưng không biến mất trong vòng 3-5 ngày.
  • Nếu cơn đau tăng lên trong ngày và kèm theo sốt, khó chịu nói chung.
  • Nếu triệu chứng đau bên dưới khớp gối khiến bạn không thể bước lên chân, bất động người đó.
  • Khi đau đi kèm với sưng khớp nghiêm trọng.
  • Triệu chứng đau là cấp tính, không dung nạp được, đầu gối bị biến dạng, chân có vẻ ngoài không bình thường.
  • Nếu có đau dữ dội khi đi xuống hoặc lên.

trusted-source[5]

Đau đầu gối khi uốn

Cơn đau ở khớp, đau dưới đầu gối trong quá trình uốn cong có liên quan đến thực tế là các cơ khớp gối hoạt động theo hai hướng - đồng tâm và lập dị. Flexion là một sự co thắt lập dị của hệ thống cơ bắp. Một triệu chứng đau có thể là do chuẩn bị kém, khởi động không đủ và khởi động trước khi tập thể dục, khi các động tác sắc nét được thực hiện. Hiếm khi, nguyên nhân gây đau trong quá trình tập trung (uốn cong) là căng thẳng tĩnh kéo dài của cơ, dây chằng và gân (trì trệ). Ngoài ra, khi bị căng thẳng, xương bánh chè chèn ép bề mặt khớp bị viêm, khiến đầu gối khó trượt trơn tru và gây ra triệu chứng đau. Theo quy định, trong những trường hợp như vậy, đau dưới đầu gối khi bị cong có liên quan đến bệnh lậu - quá trình viêm của đầu gối. Cảm giác đau là âm ỉ, vĩnh viễn, nếu bạn không chẩn đoán kịp thời và không bắt đầu lành, khớp gối có thể dẫn đến biến dạng nghiêm trọng cấu trúc khớp, tổn thương mô sụn và tình trạng khó duỗi thẳng đôi khi. Một dáng đi điển hình trên hai chân uốn cong xuất hiện, đặc trưng của bệnh lậu ở giai đoạn tiên tiến.

trusted-source[6], [7]

Đau đầu gối ở phía trước

Phía trước khớp gối, đau dưới đầu gối trước thường được kích hoạt bởi các rối loạn chức năng, bệnh sau đây: 

  • Điểm yếu của đầu trung gian (caput mediale) của bộ mở rộng, gây ra áp lực lên các phần bên của xương bánh chè và phá vỡ sự di chuyển của nó. Nếu sự mất cân bằng của đầu và áp lực cơ học trở thành mãn tính, làm mềm phát triển, biến dạng - chondromalacia của xương bánh chè.
  • Sự bất ổn của xương bánh chè, sự dịch chuyển của nó là kết quả của việc xoay liên tục của xương chày. Thông thường, vi phạm như vậy có liên quan đến thể thao.
  • Viêm gân, biểu hiện là đau ở đầu gối, đau dưới đầu gối ở phía trước. Một triệu chứng đau có thể trở nên trầm trọng hơn khi gắng sức, leo trèo hoặc đi xuống cầu thang.

Đau đầu gối từ phía sau

Các nguyên nhân gây đau dưới đầu gối từ phía sau được nghiên cứu kỹ về ý nghĩa lâm sàng và thường được gây ra bởi tổn thương ở sụn hoặc bong gân hoặc dây chằng bị rách. Ngoài ra, triệu chứng đau, khu trú phía sau đầu gối, cho thấy một khối u - u nang Becker. Các u nang hình thành trong bộ máy dây chằng bị viêm của đầu gối, trong fossa popleal do một quá trình viêm mãn tính dài trong túi niêm mạc - viêm khớp. Có tích lũy exudate, mà, thu thập, phình ra bên trong. Điều này không chỉ cản trở chuyển động bình thường, mà còn gây ra cơn đau thoáng qua, ngứa ran trước, sau đó là tê liệt. Trong sâu của khớp gối rõ ràng là giáo dục sờ thấy, đau khi chạm vào. U nang Becker được chẩn đoán bằng X-quang và tiêm chất tương phản vào mô mềm. Trong giai đoạn đầu, đau dưới đầu gối từ phía sau được điều trị bằng các phương pháp bảo tồn, trong trường hợp nghiêm trọng, bị bỏ bê, cần phải chọc thủng, trong đó dịch tiết được bơm ra khỏi khoang, tiêm thuốc corticosteroid. Phẫu thuật cũng có thể, khi một u nang phát triển đến kích thước lớn và chứa mủ. Ngoài ra, sau khi giảm triệu chứng đau, điều trị cơ bản quá trình viêm ở khớp và trong cơ thể nói chung là cần thiết.

Kéo đau dưới đầu gối

Kéo đau dưới đầu gối có liên quan đến viêm khớp hoặc quá trình thoái hóa ở sụn. Vùng của phần bên trong của đầu gối được coi là hình chiếu của medialis (trung gian), sụn bên trong, cũng như dây chằng bên trong. Một triệu chứng đặc trưng của tổn thương đối với sụn trung gian là đau kéo dưới đầu gối khi hạ xuống từ độ cao, thang. Theo quy định, kiểm tra bằng tia X ở giai đoạn đầu của quá trình không cho thấy sự thoái hóa của sụn, do đó, trong quá trình đau kéo dài, kéo dài, nội soi khớp được chỉ định, giúp xác định và xác nhận chính xác sự biến dạng của màng não bên trong - lớp đệm sụn khớp. Ngoài ra, cơn đau kéo dưới đầu gối có thể là do thoái hóa khớp cột sống thắt lưng hoặc một nguyên nhân tầm thường hơn - bàn chân bẹt. Ngoài ra, cảm giác đau ở đáy khớp gối là đặc trưng của ứ đọng tĩnh mạch - giãn tĩnh mạch, phát triển ở những nhân viên văn phòng buộc phải ngồi hơn 7-8 giờ ở cùng một vị trí, những triệu chứng như vậy là đặc trưng của những người lái xe dành phần lớn thời gian ngồi sau tay lái. Trong những tình huống này, khởi động thường xuyên, mát xa phòng ngừa và kiểm tra được hiển thị.

Viêm khớp, gây ra bản chất kéo của đau dưới đầu gối, là phổ biến nhất ở người cao tuổi, vì quá trình này có liên quan đến những thay đổi liên quan đến tuổi trong các mô xương và cơ.

trusted-source

Đau dưới đầu gối khi đi bộ

Một nguyên nhân phổ biến của đau dai dẳng dưới đầu gối là bệnh lậu tiến triển. Điều này đặc biệt đúng đối với những người trên 40-45 tuổi, theo thống kê, một tổn thương biến dạng của khớp gối trong 30% gây ra đau dưới đầu gối khi đi bộ. Triệu chứng có thể phát triển ở một đầu gối hoặc cảm thấy ở cả hai chân.

Bệnh khởi phát không có triệu chứng, một người thực tế không cảm thấy khó chịu, chỉ có cơn đau nhức thoáng qua mới có thể báo hiệu sự phát triển của bệnh viêm khớp, nhưng theo quy luật, họ bị loại ra khỏi bệnh do làm việc quá sức, mỏi chân. Nguyên nhân của bệnh lậu là sự biến dạng tiến triển nội mô của sụn và mô xương liên quan đến những thay đổi liên quan đến tuổi tác, bao gồm cả những thay đổi nội tiết tố. Các triệu chứng đau kèm theo là: 

  • Giòn định kỳ ở đầu gối khi đi bộ, ngồi xổm.
  • Khả năng di chuyển hơi hạn chế của đầu gối.
  • Đầu gối bắt đầu đau không chỉ khi đi bộ đường dài, mà cả khi đi lên khỏi giường, một chiếc ghế.
  • Khu vực dưới đầu gối đau rất nhiều khi tạ được nâng lên từ tư thế ngồi xổm.
  • Cơn đau dưới đầu gối khi đi bộ đi kèm với cơn đau khi leo lên địa hình cao, cầu thang, cũng như trong lúc xuống dốc.
  • Cơn đau bắt đầu có được đặc tính của một hằng số, đau và chỉ giảm ở vị trí dễ bị, lúc nghỉ ngơi.
  • Trong giai đoạn cấp tính của bệnh lậu, cơn đau có thể tự biểu hiện vào ban đêm là cấp tính, nghiêm trọng.

Phân biệt đau dưới đầu gối khi đi bộ đủ đơn giản: 

  • Thay đổi mạch máu không gây ra đau tăng theo thời gian, theo tuổi tác.
  • Cơn đau liên quan đến mệt mỏi, được nghỉ ngơi và không tái phát.

trusted-source[8]

Đau dữ dội dưới đầu gối

Đau dữ dội dưới đầu gối có thể do nhiều nguyên nhân, nhưng hầu hết chúng liên quan đến chấn thương, gãy, gãy xương.

Nếu khớp gối bị tổn thương nghiêm trọng do vết bầm tím, thổi hoặc ngã, thì đó là cơn đau dữ dội dưới đầu gối, ở chính khớp, trong các mô xung quanh đóng vai trò là tín hiệu đầu tiên cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Triệu chứng đau chéo mạnh phát triển sưng, có thể có khối máu tụ.

Cũng là một yếu tố gây ra cảm giác đau đớn mạnh mẽ dưới đầu gối, có thể là những bệnh như vậy: 

  • Quá trình truyền nhiễm có mủ ở khớp, ngoài đau, gây tăng thân nhiệt, sốt, nhiễm độc chung của cơ thể.
  • Viêm burs trong giai đoạn cấp tính, đi kèm với đau dữ dội ở squats, di chuyển lên hoặc xuống cầu thang, thường trong khi đi bộ dài.
  • Viêm xương khớp, biểu hiện là đau dữ dội dưới đầu gối vào buổi sáng hoặc trước khi đi ngủ. Trong ngày, các triệu chứng đau, như một quy luật, giảm dần, nhưng đầu gối bị sưng, có thể đau khi sờ nắn, bị hạn chế trong việc di chuyển.
  • Viêm khớp dạng thấp, được coi là một bệnh tự miễn, ảnh hưởng không chỉ đến đầu gối, mà còn các khớp khác của cơ thể con người. Ngoài cơn đau mạnh, không thể chịu đựng được, viêm khớp dạng thấp gây ra hiện tượng đỏ da quanh đầu gối, biến dạng khớp gối.
  • Trật khớp xương bánh chè - hoàn chỉnh hoặc không đầy đủ, liên quan đến một yếu tố chuyên nghiệp (thể thao, khiêu vũ, múa ba lê). Đau dữ dội dưới đầu gối, phía trên khớp, gần như bất động hoàn toàn, biến dạng khớp và sưng là những dấu hiệu đặc trưng của chấn thương ở xương bánh chè.
  • Bong gân hoặc đứt hoàn toàn dây chằng khi ngã, va vào vùng dưới đầu gối. Ngoài ra, đứt dây chằng có thể là do một cú ngoặt mạnh của chân với một cú đánh mạnh vào đầu gối (thường xuyên nhất - va chạm trong thể thao).
  • Tổn thương, vỡ sụn, không chỉ kèm theo triệu chứng đau mạnh mà còn xuất huyết (xuất huyết), sưng khớp. Chấm bi (mất sự ổn định) của xương bánh chè có liên quan đến thực tế là dịch tiết và máu tích tụ trong khoang của túi khớp.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Đau đầu gối

Cốc đầu gối là một xương bánh chè, như các nhà thấp khớp, nắn xương, bác sĩ phẫu thuật gọi nó. Xương bánh chè là một phần cấu trúc của hệ thống đầu gối, được hỗ trợ bởi Musculus quadriceps femoris, gân của cơ tứ đầu đùi. Patellar calyx chịu trách nhiệm cho sự trượt bình thường của bộ máy dây chằng.

Nếu lớp sụn của xương bánh chè bị tổn thương, bệnh sụn phát triển, trượt trơn tru và không đau, sự chuyển động của khớp bị xáo trộn, và đau tăng lên dưới đài hoa của đầu gối. Dấu hiệu của bệnh sụn có thể là các biểu hiện lâm sàng sau: 

  • Đau dưới cốc, trong khớp, với nỗ lực thể chất mạnh mẽ.
  • Âm thanh đặc trưng của "ma sát" dưới cốc.
  • Cảm giác đau khi sờ nắn ở vùng dưới xương bánh chè.
  • Sưng khớp, tích tụ dịch tiết.
  • Giảm trương lực cơ, teo.

Ngoài ra, đau dưới đài hoa của đầu gối có thể được kích hoạt bởi sự mất ổn định của xương bánh chè với sự thăng hoa hoàn toàn hoặc không đầy đủ. Nguyên nhân gây ra nghiêng bệnh lý hoặc co thắt đầu gối có thể như sau: 

  • Quá căng thẳng cho dù sự tách rời của dây chằng bên ngoài, hỗ trợ xương bánh chè.
  • Teo dây chằng bên ngoài.
  • Bệnh teo cơ Musculus differus medialis - cơ rộng (trung gian) của đùi.
  • Cấu trúc giải phẫu bất thường, hình dạng của chân.
  • Hình dạng Valgus của chân (hình chữ X).
  • Loạn sản hông, xương đùi.
  • Offset (lux) hoặc vị trí quá cao của xương bánh chè (patella) - patella alta.
  • Giải phẫu bệnh lý của xương chày, bàn chân phẳng - xoay xương chày (chân cào cào chân bên trong khi đi bộ).

Bên cạnh thực tế là nghiêng, thăng hoa gây đau dưới bắp chân, một người có thể cảm thấy một triệu chứng đau đớn tràn ra dưới xương bánh chè hoặc trong toàn bộ khớp, nghe thấy tiếng lạo xạo hoặc nhấp chuột. Nhưng dấu hiệu đặc trưng nhất của subluxation là cảm giác không ổn định, di động của xương bánh chè.

trusted-source[13], [14], [15]

Kéo đau dưới đầu gối từ phía sau

Bản chất kéo của cơn đau ở khu vực dưới khớp gối có thể liên quan đến thoái hóa khớp cột sống thắt lưng. Xâm phạm rễ thần kinh gây ra một triệu chứng chiếu xạ, cảm giác đau nhức, kéo đau dưới đầu gối từ phía sau trong khi đầu dây thần kinh nằm.

Ngoài ra, cơn đau liên quan đến vùng lưng dưới đầu gối có thể được gây ra bởi chứng giãn tĩnh mạch, bệnh lý mạch máu. Những bệnh này đòi hỏi chẩn đoán phân biệt bằng chụp động mạch, siêu âm mạch máu và chụp x quang khớp gối, vùng thắt lưng.

Cơn đau kéo dưới đầu gối từ phía sau là dấu hiệu đặc trưng của u nang Becker đang phát triển, trong giai đoạn đầu không có triệu chứng, đôi khi chỉ biểu hiện bằng cách kéo, đau không liên tục. Khi sự hình thành tăng lên, có áp lực lên các đầu dây thần kinh gần đó, điều này đi kèm với cảm giác đau đớn sau khớp gối, tê và ngứa ran ở bàn chân. Chuyển động của đầu gối trở nên hạn chế, đặc biệt khó uốn cong chân. Một u nang kích thước lớn có thể nhìn thấy bằng mắt thường, nó đau khi sờ nắn và thường gây sưng toàn bộ khớp.

trusted-source

Đau nhức dưới đầu gối

Bản chất đau của đau có thể liên quan đến viêm ở màng ngoài khớp gối. Cơn đau nhức dưới đầu gối, liên tục, kéo dài hàng giờ, đổ vào vùng đùi mang lại nhiều cảm giác khó chịu cho bệnh nhân, và cũng có thể đi kèm với việc hạn chế khả năng vận động của chân trong quá trình mở rộng. Viêm màng ngoài tim đòi hỏi chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, vì nó có thể dẫn đến các biến chứng lên đến sự bất động hoàn toàn của chân.

Ngoài ra, cơn đau nhức dưới đầu gối có thể được gây ra bởi các yếu tố như bệnh: 

  1. Viêm khớp dạng thấp, gây ra suy nhược, đau nhức ở các khớp bị ảnh hưởng, bao gồm cả đầu gối, dưới nó. Ngày nay, y học đã nghiên cứu hơn 100 loại viêm khớp, nhưng bệnh thấp khớp là một trong những khó khăn nhất về mặt trị liệu, vì nó ảnh hưởng đến tất cả các khớp, thậm chí là nhỏ và được coi là một bệnh hệ thống. Viêm khớp dạng thấp hiếm khi ảnh hưởng đến một đầu gối, thường là nó phát triển ở một số khớp lớn cùng một lúc. 
  2. Viêm xương khớp là một loại bệnh loãng xương cũng có định nghĩa về viêm khớp thoái hóa. Đây là loại viêm khớp phổ biến nhất gây đau dai dẳng dưới đầu gối. Mô sụn bị mòn phát triển dần dần trong nhiều năm và biểu hiện dưới dạng đau nhức, cảm giác định kỳ. Trong giai đoạn khi mô sụn của đầu gối bị biến dạng và gần như biến mất, cơn đau liệt cơ nghiêm trọng xuất hiện, một lần nữa được thay thế bằng cơn đau nhức dưới đầu gối. Viêm xương khớp "phản ứng" với nhiều yếu tố - thay đổi trong điều kiện thời tiết, nóng, lạnh, quá nhiệt, điện thế tĩnh, v.v. 
  3. Giai đoạn ban đầu của chondrama là một loại biến dạng khớp khác của sụn, biểu hiện bằng đau dưới đầu gối và thường khu trú giữa đùi và xương bánh chè. Chondromalacia cũng bị kích động bởi những chấn thương chưa được điều trị, đã bỏ bê điều này. Hậu quả của tổn thương sụn như vậy là làm mềm sụn, đau nhức của popleal trong các hoạt động tích cực - chạy, nhảy. Trong một hình thức bị bỏ quên, bệnh lý này có thể dẫn đến khuyết tật và bất động hoàn toàn của một người.

trusted-source

Đau dưới đầu gối trái

Thông thường, các khớp gối bị đau cùng một lúc - phải và trái.

Tuy nhiên, cơn đau dưới đầu gối trái là một hiện tượng khá phổ biến trong các bệnh như vậy: 

  • Triệu chứng chiếu xạ đặc trưng của hội chứng radial trong lumbodynia, radiculopathy, thoái hóa khớp của cột sống thắt lưng. Vùng thắt lưng có thể tự báo hiệu cho một người bắn đau ở khu vực đầu gối, mà không biểu hiện tại vị trí chính của chấn thương đĩa đệm. 
  • Triệu chứng mạch máu cho thấy tắc nghẽn tĩnh mạch, tắc động mạch. Cơn đau dưới đầu gối trái có thể tăng lên khi gắng sức - đi bộ trong khoảng cách xa. Cảm giác đau đớn trở nên trầm trọng hơn khi uốn cong chân khi nâng lên - lên cầu thang, đồng thời nâng chân khi bước qua một chướng ngại vật. Một đặc điểm đặc trưng của một triệu chứng đau là giảm dần khi nghỉ ngơi hoặc khi ngừng chuyển động, vì điều này, hội chứng lâm sàng của bệnh này được gọi là bệnh cửa sổ trên giường: bạn đi bộ đau, bạn dừng lại để nhìn vào cửa sổ - không đau. Đối với giãn tĩnh mạch và bệnh lý mạch máu của chi dưới, đau một bên, chẳng hạn như đau dưới đầu gối trái, là đặc trưng.

trusted-source[16]

Đau dưới đầu gối phải

Đau đơn phương dưới đầu gối rất có thể liên quan đến các bệnh lý mạch máu hoặc với sự hình thành của một u nang popleal.

U nang của Becker (Baker) là một khối u có viêm, ít gặp chấn thương, nguyên nhân nhiễm trùng. Một u nang hình thành ở phần sau của khớp gối, nếu nó hình thành ở chân phải, đau dưới đầu gối phải là một triệu chứng không thể tránh khỏi ban đầu, nhưng khi u nang phát triển, sẽ tăng lên. Một nén chặt đáng chú ý phát triển trong fossa popleal, da không bị tăng huyết áp, nó dễ dàng di chuyển trên sự hình thành, không hàn vào nó. U nang đáng chú ý với một chân thẳng, đầu gối cong, nếu khớp gối bị cong, u nang dường như rơi vào bên trong và không nhìn thấy được. U nang Becker có thể gây thương tích, tổn thương sụn khớp nhẹ, viêm màng hoạt dịch, viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp. Cơn đau dưới đầu gối phải, liên quan đến một u nang nhỏ, như một quy luật, không gây ra sự khó chịu nghiêm trọng, chỉ có cảm giác áp lực. Có một số khó khăn khi vận động, nhưng chúng không giới hạn khả năng vận động của đầu gối. Một u nang lớn gây ra cảm giác ngứa ran, tê, lạnh, cho thấy sự suy yếu rõ ràng của lưu thông máu trong các mô chân. Huyết khối, huyết khối có thể được gọi là biến chứng có thể có của một u nang đang phát triển.

Cơn đau dưới đầu gối phải cũng bị kích thích bởi bệnh viêm khớp ở giai đoạn ban đầu, có thể bắt đầu điều trị bằng một chân, nhưng sau đó lan sang cả hai khớp. Biến chứng với viêm khớp thừa cân, giãn tĩnh mạch, có thể là một nguyên nhân độc lập gây đau ở khớp gối của một chân. Giãn tĩnh mạch được đặc trưng bởi đau, kéo đau có thể tăng khi gắng sức. Thông thường, giãn tĩnh mạch phát triển mạnh hơn ở chân hỗ trợ, chiếm tải trọng chính khi đi bộ, thực hiện các bài tập. Khi nghỉ ngơi, ở tư thế nằm ngang với hai chân giơ lên (chân), cơn đau dịu dần, và nó cũng qua đi nếu người đó bước đi, nghĩa là kích hoạt sự lưu thông máu một cách có ý thức.

trusted-source[17]

Đau nhói dưới đầu gối

Đau nhói dưới đầu gối là một triệu chứng không chỉ cần tư vấn y tế, khám, chẩn đoán mà còn giúp đỡ ngay lập tức.

Trong số các nguyên nhân gây ra đau nhói, đau dữ dội ở đầu gối, dưới đầu gối, nguy hiểm nhất là những chấn thương, chấn thương và bệnh tật như vậy: 

  • Tổn thương cho sụn - sụn. Có thể làm hỏng, xé rách sụn không chỉ bằng cách chơi thể thao chuyên nghiệp, mà còn trong cuộc sống hàng ngày với một cú ngoặt sắc bén, không thành công, nhảy (hạ cánh) và thậm chí cúi xuống hoặc cúi xuống. Vi phạm cấu trúc của sụn khớp được biểu hiện bằng đau nhói, bất động toàn bộ đầu gối, đặc biệt là chức năng duỗi của nó. Khớp gối nhanh chóng sưng lên, đau ngay cả khi chạm vào. Chấn thương cho sụn khớp nên được điều trị càng nhanh càng tốt, bởi vì trong một hình thức bị bỏ quên, nó dẫn đến bất động hoàn toàn của chân. Như một cách sơ cứu, cảm lạnh được thể hiện trên khớp, dùng thuốc giảm đau (thuốc chống viêm không steroid) và chăm sóc y tế ngay lập tức. Theo quy định, chụp x-quang đầu gối được chỉ định, cho biết trạng thái của mô xương chứ không phải sụn. Tình trạng của sụn được kiểm tra bằng siêu âm. Các biện pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Nếu một cơn đau nhói dưới đầu gối đi kèm với sưng tấy và tăng huyết áp của da, trật khớp là có thể, nó được thiết lập lại. Một vỡ sụn khớp có thể ngụ ý một can thiệp phẫu thuật, trong đó các phần của sụn được tái tạo, khâu lại với nhau. Sau giai đoạn đầu điều trị, các bài tập trị liệu, vật lý trị liệu và quan sát chế độ tập thể dục nhẹ nhàng trên đầu gối được hiển thị. 
  • Đau nhói dưới đầu gối là đặc trưng của đứt dây chằng, có thể được kích hoạt bằng cách ngã vào khớp gối, đánh vào khớp và quay trong một số môn thể thao (khúc côn cầu, bóng đá). Đau khớp có thể là một khớp sưng, đau cấp tính. Khi uốn hoặc duỗi thẳng, nhấp hoặc crunch khi di chuyển. Nếu dây chằng bị đứt hoàn toàn, khối máu tụ sẽ phát triển dần dần tại vị trí chấn thương. Khi sơ cứu, bạn có thể chườm đá, cảm lạnh, uống thuốc gây mê và cố định đầu gối ở một góc phải. Chườm lạnh được thiết kế để giảm phù nề, ngăn ngừa xuất huyết nội, băng bó chặt giúp giảm triệu chứng đau. Bắt buộc phải đến bác sĩ, chẩn đoán thiệt hại và điều trị. Người ta tin rằng vỡ nguy hiểm nhất là vi phạm tính toàn vẹn của dây chằng chéo trước, phục hồi và chữa lành cực kỳ chậm và khó khăn.

trusted-source

Đau dưới đầu gối

Bất kỳ cơn đau cấp tính nào cũng là tín hiệu cho thấy bệnh là cấp tính, tình trạng viêm đang co thắt nhanh chóng hoặc chấn thương cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Không có ngoại lệ và đau cấp tính dưới đầu gối, được kích hoạt bởi các yếu tố như vậy: 

Gãy xương khớp gối. Xương bánh chè thường bị thương nhất là do ngã từ trên cao hoặc xuống đầu gối bị cong. Trong chấn thương, gãy xương ngang của xương bánh chè thường được chẩn đoán, biểu hiện là đau cấp tính dưới đầu gối, ở khu vực của đầu gối. Một vết nứt ngang được đi kèm với sự dịch chuyển của các mảnh vỡ và chỉ được điều trị với sự trợ giúp của cố định (thạch cao). Gãy xương phức tạp có thể phải phẫu thuật, biến chứng có thể dẫn đến nội soi. Ngoài ra, một gãy xương có thể đi kèm với một tách xương bánh chè, khi đường chấn thương đi qua bên dưới và gây ra cơn đau dữ dội ngay dưới đầu gối. Một vết gãy đa xương của xương bánh chè ít được chẩn đoán, nó được kích hoạt bởi một lực rất lớn, đòi hỏi tốc độ cao và năng lượng ứng dụng. Gãy dọc nằm từ trên xuống, nó không dẫn đến dịch chuyển. Biến thể hiếm gặp nhất của gãy xương bánh chè là một loại chấn thương xương khớp gây ra bởi một quá trình biến dạng và thoái hóa mô xương trong viêm khớp, viêm xương khớp. Triệu chứng gãy xương là điển hình:

  • Đau nhói, đau nhói dưới đầu gối.
  • Phù mà phát triển nhanh chóng.
  • Chảy máu trong túi khớp, trong khoang - hemarthrosis.
  • Chân bất động
  • Biến dạng của khớp (rút lại bên trong các mảnh).
  • Hematoma, máu xâm nhập vào mô dưới da. Vết bầm tím kéo dài xuống chân, lên đến chân.
  • Có thể mất độ nhạy của đầu gối và chân nói chung.

Sơ cứu gãy xương - gọi bác sĩ, cảm lạnh tại nơi bị thương, bất động đầu gối và chân. Tiên lượng của gãy xương bánh chè nói chung là thuận lợi, miễn là được chăm sóc y tế kịp thời.

Viêm khớp gối - viêm phần bên trong của khớp và tích tụ dịch tiết trong khoang. Đau nhói, đau cấp tính dưới đầu gối, sốt, bất động chân cần điều trị ngay lập tức, trong giai đoạn tiến triển của viêm màng hoạt dịch có thể gây biến dạng mô xương và sụn, phát triển viêm khớp.

Chấn thương nghề nghiệp của những người quen thuộc với thể thao, múa ba lê, khiêu vũ - trật khớp, thăng hoa, trật khớp không hoàn toàn của xương bánh chè (xương bánh chè). Các triệu chứng cho thấy trật khớp - đau nhói dưới đầu gối, ở khớp, khó cử động, đau ở chân khi tiến. Đầu gối sưng to, biến dạng. Như một cách sơ cứu, các loại kem lạnh được hiển thị, cố định đầu gối với sự trợ giúp của lốp xe theo vị trí từ mông đến mắt cá chân, uống thuốc gây mê. Giảm độc lập trật khớp là không thể chấp nhận, vì điều này có thể gây ra đứt dây chằng và can thiệp phẫu thuật thêm. Chỉ có một bác sĩ chấn thương, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, một bác sĩ phẫu thuật sau khi kiểm tra và chẩn đoán thiệt hại có thể sửa chữa một xương bánh chè bị hư hỏng. Các biện pháp điều trị cho trật khớp, thăng hoa gợi ý giảm triệu chứng đau nhói, cố định khớp trong một tháng trở lên. Ngay cả chỉ định massage, vật lý trị liệu. 

Đau cấp tính dưới đầu gối có thể được gây ra bởi các bệnh lý khác của mô xương, bộ máy dây chằng ở giai đoạn cấp tính - viêm khớp, viêm burs, viêm xương khớp, viêm gân.

trusted-source[18], [19]

Đau đầu gối

Đau ở đầu gối, đau dưới đầu gối khi ngồi xổm do tải quá nhiều trên khớp, có thể đã bị viêm hoặc bị thương.

Nguyên nhân của cơn đau là do vi mô của mô sụn, viêm gân, viêm bao hoạt dịch ở giai đoạn ban đầu. Nếu cơn đau được cảm nhận định kỳ và không làm phiền, điều đó cho thấy bệnh chỉ đang phát triển, đang được hình thành và có thể ngăn chặn nó ở giai đoạn đầu. Một triệu chứng đau khi ngồi xổm là một khiếu nại khá phổ biến, điển hình của những người liên quan đến thể thao và thể dục. Nguyên nhân gây đau khi ngồi xổm: 

  • Hiệu suất mù chữ của các bài tập sức mạnh, không tuân thủ công nghệ. Ví dụ, có các lựa chọn tập luyện, trong đó đầu gối phải song song với bàn chân, nhìn về phía trước. Một góc nhọn khi ngồi xổm, làm loãng đầu gối có thể gây thêm căng thẳng cho khớp và gây đau.
  • Đau cấp tính, nghiêm trọng khi có bằng chứng chấn thương - vỡ hoặc ít nhất là bong gân. Nếu sau khi duỗi thẳng cơn đau không biến mất, bạn cần đặt một miếng gạc lạnh lên đầu gối và tìm kiếm sự trợ giúp y tế, trải qua chẩn đoán.
  • Đau liên tục dưới đầu gối khi ngồi xổm cho thấy một căn bệnh có thể xảy ra - Bệnh Schlätter. Đặc biệt là nếu triệu chứng đau đi kèm với việc đi xuống từ cầu thang, từ ngưỡng. Bệnh của Schlätter ít được nghiên cứu và thường được chẩn đoán ở những người trẻ tuổi.
  • Cơn đau dưới đầu gối khi ngồi xổm, kèm theo giòn, rất có thể nói đến việc phát triển viêm khớp. Giai đoạn đầu của viêm khớp được đặc trưng bởi đau thoáng qua, đặc biệt là sau khi tải lên khớp.
  • Cơn đau khi ngồi có thể được kết nối với thời trang, điều này áp dụng cho giới tính công bằng, những người đang thử nghiệm đi bộ trên gót chân có chiều cao không thể tưởng tượng được. Giày có gót cao trên 6 cm được coi là chấn thương từ quan điểm chỉnh hình và có thể gây đau dai dẳng ở khớp gối, dưới đầu gối.
  • Rối loạn chuyển hóa, dẫn đến sự yếu kém của bộ máy cơ, dây chằng, cũng là một trong những nguyên nhân gây đau khi ngồi xổm.

Nếu cơn đau dưới đầu gối khi ngồi xổm là do quá tải đơn giản hoặc tập thể dục không chính xác, triệu chứng khá đơn giản và nhanh chóng được loại bỏ. Đau dai dẳng, không liên quan đến nguyên nhân bệnh lý, có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của nén lạnh, nén từ lá bắp cải tươi, tắm ấm, thư giãn. Ngoài ra các bài tập hiệu quả ở vị trí dễ bị - "kéo" (đu chéo) và "xe đạp". Trong trường hợp không biến chứng, khi bệnh gây đau ở giai đoạn đầu, có đủ các thủ tục vật lý trị liệu, sử dụng thuốc mỡ, gel. Các hình thức ra mắt của bệnh - viêm khớp, viêm burs, chấn thương, đòi hỏi phải điều trị toàn diện lâu dài.

Đau đầu gối khi kéo dài

Cảm giác đau ở khớp gối, bên dưới nó thường liên quan nhất đến tổn thương sụn khớp, bệnh lậu và các rối loạn khác của cấu trúc đầu gối. Ngoài ra, việc mở rộng trở nên đau đớn và khó khăn, đầu gối sưng lên và sụn rõ ràng cho thấy sự tích tụ của dịch tiết. Ngoài ra, điển hình là đau kéo dài do tổn thương bộ máy dây chằng, đặc biệt là khi kéo giãn dây chằng. PKS - chấn thương dây chằng chéo trước là điển hình cho những người đang tham gia các bài tập thể thao, họ tập luyện rất nhiều. Dừng đột ngột trong quá trình di chuyển nhanh, mạnh mẽ, xoay quá mức gây ra đau khi duỗi thẳng. Dây chằng phía sau (ZKS) cũng có thể bị tổn thương, nhưng nó mạnh hơn và đàn hồi hơn, do đó ít có khả năng bị vỡ hoặc kéo dài. Chấn thương của cô có thể được gây ra bởi một cú ngã, một tai nạn, một cuộc tấn công năng lượng cao mạnh mẽ. Các dấu hiệu chính của tổn thương PKS (dây chằng chéo trước) - một cú nhấp đặc trưng, sưng, đau khi chân duỗi thẳng, không ổn định khớp gối. Nếu khoảng cách xảy ra ngay lập tức, sốc đau, nôn mửa, thậm chí mất ý thức là có thể.

Viêm khớp ở giai đoạn cấp tính, viêm burs cũng có thể là yếu tố gây ra một triệu chứng đau đớn trong quá trình di chuyển. Chẩn đoán phân biệt trong các trường hợp như vậy là đủ chính xác, các phương pháp nghiên cứu bổ sung của khớp gối chỉ giúp làm rõ bản chất, giai đoạn của bệnh và đưa ra hướng điều trị hiệu quả.

trusted-source[20]

Đau nhức dưới đầu gối từ phía sau

Cơn đau nhức dưới đầu gối từ phía sau, rõ ràng khu trú trong fossa popliteal là một triệu chứng của u nang Becker. Đây là một khối u lành tính, một khối u làm xáo trộn sự chuyển động của chân, gây ra cơn đau nhẹ và trong giai đoạn ban đầu, nó tiến hành mà không có biểu hiện lâm sàng. U nang gần như vô hình trong những tháng đầu tiên, nó có thể được phát hiện ngẫu nhiên khi sờ nắn ở vị trí thẳng đứng của chân. Nếu chân bị bẻ cong, khối u dường như đã rơi vào Fossa popleal và không đáng chú ý. Da trên u nang không tăng huyết áp, không có sưng ở khớp, về nguyên tắc, chân trông khỏe mạnh, chỉ đau nhức thoáng qua dưới đầu gối phía sau có thể là tín hiệu đầu tiên của bệnh. Lý do cho sự hình thành của u nang được coi là chấn thương của sụn hoặc viêm khớp trong giai đoạn đầu tiên, ít gặp hơn - viêm màng hoạt dịch. Cơn đau sẽ trở nên rõ rệt hơn nếu u nang mở rộng và phát triển kích thước, siết chặt các đầu dây thần kinh và làm gián đoạn việc cung cấp máu bình thường của khớp và chân nói chung. Nếu u nang Becker không bắt đầu lành kịp thời, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, nghiêm trọng - giãn tĩnh mạch, huyết khối hoặc vỡ các bức tường của u nang. Sự vỡ của sự hình thành viên nang đi kèm với đau dữ dội và tăng thân nhiệt.

Ngoài u nang, đau nhức sau khớp gối thường bị kích thích bởi những vết bầm tím, khối máu tụ, nguồn gốc chấn thương.

trusted-source[21]

Đau nhói dưới đầu gối từ phía sau

Đau nhói dưới đầu gối từ phía sau được chẩn đoán là chấn thương nghiêm trọng, chấn thương - gãy xương, vỡ, di lệch.

Trong thực hành chấn thương có một khái niệm - một bộ ba thiệt hại cho khớp gối. Đây là một đứt hoàn toàn của dây chằng chéo trước, một sự tách rời hoàn toàn của dây chằng trung gian thế chấp và chấn thương của sụn khớp. Một phức hợp bệnh lý như vậy là đặc trưng của các vận động viên chuyên nghiệp tham gia vào các môn thể thao tích cực, chấn thương - bóng đá, khúc côn cầu, bóng chày, thể thao chiến đấu. Trong hội chứng bộ ba, có một cơn đau nhói dưới đầu gối từ phía sau, một triệu chứng đau ở toàn bộ khớp, cũng như một dấu hiệu điển hình của ngăn kéo phía trước, sự dịch chuyển của trục xoay, biến dạng chân, đặc biệt là trong bài kiểm tra mở rộng. Đối với bộ ba, biểu hiện của tràn dịch là không phổ biến, nó được bù đắp bằng sự vỡ hoàn toàn của nang trung gian, do đó máu chảy ra từ khoang khớp. Chấn thương phức tạp như vậy đòi hỏi phải nhập viện ngay lập tức, thường phải phẫu thuật.

Ngoài ra, một cơn đau nhói dưới đầu gối ở lưng có thể liên quan đến vỡ nang nang Becker, một tình trạng không thường gặp trong thực tế. Theo quy định, tân sinh được bắt đầu điều trị ở giai đoạn tăng kích thước, nhưng ở trạng thái lơ là, dịch tiết tích lũy có thể xuyên qua thành nang và gây đau dữ dội ở phía sau khớp gối.

Đau đầu gối

Đau bên khớp gối thường được chẩn đoán ở những vận động viên có dây chằng và gân tiếp xúc với căng thẳng mạnh mẽ. Cơn đau dưới đầu gối ở bên cạnh đi kèm với những khó khăn trong việc không thể uốn cong chân, kéo theo cảm giác khi đi bộ dài và hiếm khi chuyển thành triệu chứng đau cấp tính. Ngoài các vận động viên, cơn đau tương tự ảnh hưởng đến nhân viên văn phòng bị buộc phải làm nhiệm vụ trong một tư thế tĩnh, cũng áp dụng cho khớp gối. Ngoài ra, các tài xế taxi, tài xế giao thông công cộng, nói một cách dễ hiểu, những người ngồi sau tay lái trong cùng một tư thế, cũng phàn nàn về một cơn đau bên khó chịu ở khu vực đầu gối. Đây là một yếu tố điển hình kích thích nỗi đau đặc trưng của nội địa hóa, nó được gọi là - quá áp tĩnh. Do đó, thống kê, cơ bắp, mạch máu của cơ thể không được cung cấp đủ máu, với tư thế tĩnh mãn tính, đặc biệt là ở tư thế ngồi, huyết khối thường phát triển và triệu chứng đau dưới đầu gối từ phía sau là biểu hiện thứ phát của bệnh tiềm ẩn.

Lý do tại sao một người cảm thấy đau dưới đầu gối từ bên cạnh có thể là thoái hóa khớp, một vết bầm tím hoặc quá mức tạm thời của cơ bắp. Rất hiếm khi, các triệu chứng này gây ra chứng giãn tĩnh mạch do vị trí giải phẫu của chúng ở các khu vực khác.

Đau dữ dội dưới đầu gối từ phía sau

Nếu đầu gối đau ở phần dưới của lưng, đó là tín hiệu của tổn thương nghiêm trọng đối với dây chằng, gân, ít khi bị vỡ nang Becker hoặc viêm bao hoạt dịch.

Triệu chứng đau cấp tính, có thể khu trú tại vị trí chấn thương, nhưng sau đó lan sang một bên và phía sau đầu gối, là đặc trưng của bong gân và đứt dây chằng ACL, dây chằng chéo trước. Chấn thương của PCD, thậm chí một phần, ngay lập tức kèm theo phù nề nghiêm trọng, toàn bộ đầu gối sưng lên và đau dữ dội xuất hiện dưới đầu gối ở phía trước và phía sau. Tuy nhiên, điển hình hơn là nội địa hóa đau sau khi rách hoặc kéo giãn dây chằng sau, chấn thương thuộc loại này biểu hiện dưới dạng phù nề nghiêm trọng ở fossa popleal, không ổn định của xương bánh chè và triệu chứng đau mạnh.

Một u nang Becker kích thước lớn với chất tiết ra có mủ cũng là một trong những lý do để nhận ra cơn đau cấp tính, dữ dội dưới đầu gối từ phía sau. Một u nang có thể mưng mủ do viêm khớp phát triển, tổn thương da đồng thời hoặc do áp lực cơ học liên tục trong quá trình gắng sức - thể thao, hoạt động chuyên nghiệp. Đau dữ dội của bất kỳ nội địa hóa đòi hỏi hỗ trợ y tế và điều trị kịp thời.

Đau và sưng dưới đầu gối

Bọng mắt ở dưới đầu gối có thể liên quan đến yếu tố mạch máu, tĩnh mạch, với quá trình nhiễm trùng viêm ở giai đoạn cấp tính, với thời gian phục hồi không đủ sau khi điều trị, phẫu thuật và căng thẳng quá mức ở đầu gối. Ngoài ra điển hình là sưng, đau và sưng dưới đầu gối, xung quanh khớp khi sụn bị tổn thương. Gãy xương bánh chè, trật khớp, bong gân hoặc đứt dây chằng, đặc biệt là PKS - dây chằng chéo trước, u nang Becker - đây là danh sách không đầy đủ các yếu tố có thể gây đau. Fossa popliteal được coi là khá dễ bị tổn thương và dễ bị tổn thương, da ở khu vực này không được bảo vệ, do đó, bất kỳ vi phạm cấu trúc của khớp gối, kèm theo phù nề, có thể dẫn đến sưng sau khớp. Cơn đau và cảm giác áp lực, sưng trong khoang popleal biểu hiện nhanh chóng và cần được kiểm tra, chẩn đoán phân biệt. Bất động của băng chân và đầu gối bằng vật liệu đàn hồi có thể giúp sơ cứu. Chà xát, kem lạnh không hiệu quả và đôi khi thậm chí có hại, đặc biệt là nếu sưng có liên quan đến tắc nghẽn tĩnh mạch. Để giảm triệu chứng đau, bạn có thể sử dụng thuốc chống viêm không steroid, sau đó bạn nên liên hệ với bác sĩ chấn thương, nắn xương, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ phẫu thuật. Nếu cơn đau liên quan đến chấn thương, nẹp hoặc thạch cao sẽ được áp dụng cho đầu gối, và các quy trình vật lý trị liệu sẽ được quy định. Một bác sĩ phlebologist, đã xác định giãn tĩnh mạch hoặc huyết khối, sẽ tư vấn các phương pháp và phương pháp dỡ hoặc kích hoạt lưu thông máu, và sẽ kê đơn uống tĩnh mạch. Viêm khớp dạng thấp được điều trị trong một thời gian dài và phức tạp, vì đây là một bệnh hệ thống. Trong mọi trường hợp, sưng dưới đầu gối là một tín hiệu của sự vi phạm trophism mô, độ dẫn mạch, không chỉ cần phải ngăn chặn nó, mà còn để điều trị nguyên nhân gốc rễ của triệu chứng.

trusted-source

Đau ở tĩnh mạch dưới đầu gối

Chân được trang bị hai loại hệ thống tĩnh mạch - có các tĩnh mạch sâu và nông. Đau ở tĩnh mạch dưới đầu gối có liên quan đến sự giãn nở hoặc tắc nghẽn của vena saphena parva - một tĩnh mạch nằm từ vùng ngoài của mắt cá chân đến khớp gối.

Đau do nguyên nhân mạch máu không phải là điển hình cho khớp gối, nhưng đau ở tĩnh mạch dưới đầu gối là một khiếu nại khá thường xuyên, đặc biệt là từ phụ nữ. Sự gián đoạn lưu lượng máu ở chân, trong khu vực của đầu gối thường liên quan đến chứng giãn tĩnh mạch, huyết khối, có nguyên nhân riêng. Như một quy luật, các bệnh lý mạch máu "bắt đầu" trong giai đoạn dậy thì, khi cơ thể vị thành niên bắt đầu phát triển nhanh chóng và các mạch máu không có thời gian để phát triển nhanh như hệ thống xương. Đau ở tĩnh mạch dưới đầu gối hiếm khi một bên, thường xuyên hơn cả hai tĩnh mạch popleal bị tổn thương. Nhưng đôi khi, với một tải không đổi trên chân hỗ trợ, nó chịu đựng nhiều hơn, ví dụ, bên phải. Phân biệt đau ở vena saphena parva - tĩnh mạch dưới đầu gối và các loại đau khác khá dễ dàng: 

  • Đau ở tĩnh mạch không bao giờ là cấp tính, dữ dội như với bệnh thấp khớp, viêm khớp, viêm bao hoạt dịch hoặc chấn thương đầu gối.
  • Đau ở tĩnh mạch dưới đầu gối hiếm khi làm gián đoạn hoạt động vận động của con người và không gây ra sự giảm khả năng vận động của chính khớp.
  • kích thích sự giảm tính di động của khớp.
  • Đau tĩnh mạch đi kèm với cảm giác đặc trưng của đôi chân mệt mỏi, thường bị chuột rút, tê liệt.

Điều trị giai đoạn ban đầu của giãn tĩnh mạch được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, thường là với sự trợ giúp của quần áo nén, băng bó bằng vật liệu đàn hồi và uống venotonics. Nếu cơn đau ở tĩnh mạch dưới đầu gối là do quá trình kéo dài, các tĩnh mạch được mở rộng thêm 4 mm hoặc hơn, liệu pháp xơ cứng hoặc cắt bỏ ống dẫn tinh được chỉ định.

trusted-source[22], [23], [24]

Đau dây chằng dưới đầu gối

Dây chằng là một mô sợi cụ thể được thiết kế để kết nối các cấu trúc xương, mô cơ với nhau.

Trong đầu gối là bốn dây chằng chính, cung cấp sự kết hợp và chức năng của hông và xương chày: 

  • PKS - dây chằng chéo trước, điều khiển chuyển động về phía trước, xoay.
  • ZKS - dây chằng chéo sau, cung cấp xoay sau và vị trí ổn định của khớp.
  • MKS - dây chằng bên trong trung gian (giữa).
  • BCS - dây chằng bên (dây chằng bên ngoài).

Cơn đau ở dây chằng dưới đầu gối thường gây ra bởi các bệnh, chấn thương của những dây chằng nằm sau khớp gối. Hầu hết thường kích động cơn đau kéo dài ZKS - dây chằng sau, mặc dù chấn thương như vậy là rất hiếm, bởi vì nó đủ mạnh. Để làm tổn thương PCL, bạn cần một cú đánh rất lớn, ví dụ, một cú đánh mạnh vào phía trước chân dưới trong các tai nạn hoặc các môn thể thao tiếp xúc. Cái gọi là chấn thương bội thu là nguyên nhân phổ biến nhất, dẫn đến đau dữ dội ở dây chằng dưới đầu gối từ phía sau. Nếu ZKS bị thương, đau được hình thành ở phía trước đầu gối.

Ngoài ra, một triệu chứng đau ở dây chằng là do căng, có thể đi kèm với cứng khớp, sưng. Nguy hiểm nhất về hậu quả và tiên lượng là kéo dài dây chằng đóng đinh các loại, đặc biệt là thiệt hại cho PKS. Chấn thương dây chằng chéo trước được điều trị kém và phục hồi trong một thời gian dài, hơn nữa, sự kéo dài của ACL thường đi kèm với vỡ và sốc đau.

Các hành động tiêu chuẩn trong các trường hợp như vậy là lạnh đến nơi kéo dài, dùng thuốc giảm đau, băng bó bằng vật liệu đàn hồi và tham khảo một chuyên gia chấn thương để chẩn đoán phân biệt.

trusted-source[25], [26]

Đau ở đầu gối của trẻ

Khoảng 20% tất cả các khiếu nại về đau đầu gối xảy ra trong chấn thương của trẻ em. Theo nguyên tắc, đau dưới đầu gối ở trẻ có liên quan đến rối loạn mạch máu. Đặc biệt theo nghĩa này là khiếu nại của thanh thiếu niên. Trong giai đoạn tuổi dậy thì, hệ thống xương phát triển đầu tiên, hệ thống mạch máu không theo kịp sự phát triển mạnh mẽ của nó, điều này gây ra cơn đau tái phát ở vùng khớp lớn. Đầu gối trẻ con bị thiếu máu cung cấp, may mắn là tình trạng này được coi là thoáng qua theo tuổi tác. Tuy nhiên, có những bệnh lý, chẳng hạn như giãn tĩnh mạch, huyết khối, có thể bắt đầu từ thời thơ ấu, thanh thiếu niên và đi cùng một người trong suốt cuộc đời, đôi khi gây đau khớp gối.

Các cơn đau mạch máu dưới đầu gối không đi kèm với biến dạng của khớp, hiếm khi dẫn đến sưng hoặc hạn chế cử động chân. Cơn đau phụ thuộc vào điều kiện thời tiết, sự hiện diện của các bệnh liên quan, chẳng hạn như nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, nhiệt độ (nóng hoặc lạnh), hoạt động thể chất, tập thể dục. Đầu gối không còn đau (vặn) khi nghỉ ngơi, khi nghỉ ngơi, sau khi xoa bóp hoặc cọ xát. Ngoài ra, cơn đau dưới đầu gối ở trẻ do suy tĩnh mạch được loại bỏ tốt bằng thuốc làm giãn mạch máu. Điều trị cụ thể hơn thường không được yêu cầu.

Một nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây ra cơn đau dưới đầu gối của trẻ là thấp khớp hoặc viêm cột sống. Đây là những bệnh toàn thân, biểu hiện triệu chứng ở dạng đau khớp, phù và đôi khi - sốt

Cơ thể. Những thay đổi bệnh lý trong mô xương có thể nhìn thấy trên tia X, phân tích huyết thanh cho thấy mức độ phản ứng C và ESR cao. Điều trị được chỉ định bởi bác sĩ thấp khớp, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, ít thường xuyên hơn - bởi một nhà trị liệu. Ngoài ra, một đứa trẻ như vậy đòi hỏi phải kiểm soát theo dõi thường xuyên, chế độ ăn uống đặc biệt và uống thường xuyên một số loại thuốc chống viêm.

trusted-source[27],

Chẩn đoán đau dưới đầu gối

Các biện pháp chẩn đoán các triệu chứng đau ở khớp, bao gồm đầu gối, là khá chuẩn. Chấn thương, chỉnh hình, phlebology, nắn xương - đây là những lĩnh vực trong y học có cơ sở lâm sàng tốt, bao gồm cả lịch sử. Chẩn đoán đau dưới đầu gối là khác biệt về bản chất và bao gồm các hành động sau đây: 

  • Kiểm tra trực quan chính.
  • Thu thập tiền sử, bao gồm cả di truyền, chuyên nghiệp.
  • Bản chất của cơn đau, nội địa hóa và tương tác với các biểu hiện lâm sàng khác được làm rõ.
  • Thử nghiệm được tiến hành - uốn cong, mở rộng.
  • Bắt buộc là x-quang.
  • Chỉ định siêu âm khớp (duplex).
  • Một bước chẩn đoán quan trọng là chụp động mạch (tĩnh mạch chân).
  • MRI có thể được chỉ định, CT scan - phương pháp máy tính để kiểm tra mô xương.
  • Chỉ định UAC (công thức máu toàn phần), xét nghiệm máu sinh hóa.
  • Có thể cần phải chọc thủng khoang khớp.

Chẩn đoán đau dưới đầu gối có liên quan trực tiếp đến bản chất của chấn thương, tổn thương khớp và được thực hiện toàn diện, thường trong điều kiện đứng yên, nơi dễ dàng và nhanh hơn.

trusted-source

Điều trị đau dưới đầu gối

Điều trị triệu chứng đau ở khớp gối phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương ở đầu gối. Nếu cơn đau dữ dội, mạnh mẽ, sự kiện trị liệu đầu tiên là giảm đau, bất động đầu gối và đưa bệnh nhân đến bệnh viện.

Trong tất cả các trường hợp khác không được xác định là tình trạng cấp tính, điều trị đau dưới đầu gối bao gồm các bước sau: 

  1. Làm giảm viêm và sưng khớp. Chườm lạnh, băng bó nhẹ hoặc cố định khớp đáng tin cậy tùy thuộc vào loại tổn thương được chỉ ra, thuốc chống viêm không steroid được kê toa - Ibuprom, Ibuprofen, Diclofenac. Có lẽ việc chỉ định kháng sinh trong trường hợp xác định nguyên nhân là nhiễm trùng. 
  2. Các thủ tục vật lý trị liệu được yêu cầu để tăng cường cơ bắp và khôi phục sự ổn định của khớp gối. 
  3. Hiệu suất của các bài tập vật lý trị liệu hỗ trợ một nhóm cơ nhất định trong điều kiện săn chắc để ngăn ngừa teo cơ được thể hiện.
  4. Một tổ hợp phục hồi chức năng đang được phát triển, bao gồm việc thực hiện các bài tập đặc biệt.

Nếu chấn thương nghiêm trọng, việc điều trị đau dưới đầu gối có thể được thực hiện bằng phương pháp phẫu thuật. Phương pháp can thiệp phẫu thuật phụ thuộc vào các yếu tố đó: 

  • Loại và mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
  • Số lượng chấn thương (chấn thương kết hợp, gãy xương bàn chân, vân vân).
  • Đánh giá rủi ro của bệnh khớp gối tái phát (chấn thương sụn khớp, viêm bao hoạt dịch).
  • Rủi ro nghề nghiệp liên quan đến việc nghỉ hưu có thể của nghề thể thao.
  • Sự sẵn sàng của bệnh nhân trong ý nghĩa của bệnh đi kèm, bệnh mãn tính và như vậy.
  • Hoạt động có thể như sau: 
  • Nội soi khớp là một hoạt động tiết kiệm với các vết mổ nhỏ, tác động thấp. Loại hoạt động này có hiệu quả khi sụn bị vỡ, và đứt dây chằng được phục hồi.
  • Nội soi - áp dụng sau khi điều trị bảo tồn không thành công. Thay thế một phần của đầu gối, ít nhất là - khớp hoàn toàn (với thoái hóa xương).

Ngoài ra, điều trị hiện đại của đau dưới đầu gối, trong khớp, cung cấp các phương pháp không chấn thương, hiệu quả: 

  • Giới thiệu glucosamine, chondroitin sulfate để phục hồi sụn.
  • Bioprostheses - nó là một tấm lót, hỗ trợ mu bàn chân, giúp giảm tải cho khớp gối và giảm đau với bàn chân phẳng, bệnh gút.
  • Adrenosteroids, được đưa trực tiếp vào khớp, được thiết kế để ngăn ngừa đau khớp.
  • Hầu như tất cả các bệnh về khớp gối trong giai đoạn đầu đều có tiên lượng thuận lợi, giúp điều trị kịp thời, toàn diện.

trusted-source[28], [29], [30]

Ngăn ngừa đau dưới đầu gối

Phòng ngừa các bệnh về khớp gối đòi hỏi phải tuân thủ các quy tắc và khuyến nghị nhất định. Bằng cách làm theo các mẹo, bạn có thể tránh các biến chứng và triệu chứng đau.

Ngăn chặn đau dưới đầu gối liên quan đến việc phân phối tải trọng hợp lý lên khớp, ngay cả trong các môn thể thao chuyên nghiệp. Được biết, số liệu thống kê về số lượng chấn thương của khớp gối có liên quan trực tiếp đến nhiều loại hình thi đấu thể thao. Hơn 45% các triệu chứng đau ở đầu gối được gây ra chính xác do thiệt hại do tập luyện hoặc thi đấu. Ngoài ra, những người chơi thể thao được cho thấy một chế độ ăn uống đặc biệt có chứa các sản phẩm tăng cường dây chằng và mô sụn. Nó cũng quan trọng để theo dõi chỉ số khối cơ thể, tải trọng thêm vào khớp gối dẫn đến biến dạng, phá hủy và đau đớn của chúng. Nếu điều trị khớp gối đã qua, việc phòng ngừa đau dưới đầu gối phải bao gồm các biện pháp phục hồi chức năng - phát triển khớp, duy trì khớp gối với sự trợ giúp của băng thun, dùng các loại thuốc đặc biệt giúp củng cố mạch, dây chằng, gân và mô xương.

Các khuyến nghị bao gồm phòng ngừa đau dưới đầu gối: 

  • Nếu một người đang tham gia vào một môn thể thao chấn thương, đầu gối phải được bảo vệ bằng một miếng đệm đầu gối đặc biệt, băng hình chữ thập và gót chân nêm.
  • Nếu hoạt động của con người gắn liền với các cử động chân đơn điệu có thể phá hủy các yếu tố cấu trúc của đầu gối, bạn nên đưa ra một chế độ tập luyện thường xuyên, nghỉ ngơi trong công việc.
  • Nếu đầu gối bị thương do vết bầm tím, khớp và toàn bộ chân phải được bất động, và hoạt động thể chất nói chung nên được hạn chế. Đôi khi 2-3 ngày là đủ để đầu gối phục hồi và không bị đau.
  • Để ngăn ngừa đau dưới đầu gối, nên hạ thân nhiệt ở khớp.
  • Nếu hoạt động của con người liên quan đến tư thế ngồi trong hơn 4 - 6 giờ, thì tư thế và vị trí chính xác của chân là rất quan trọng. Thường xuyên cong đầu gối, bắt chéo chân, chân trên chân - đây là những vị trí có hại nhất cho khớp gối. Cần phải tìm thời gian để định kỳ duỗi thẳng và duỗi thẳng chân.

Để phòng ngừa đau khớp gối, cần phải tăng cường cơ bắp đùi (cơ tứ đầu) - phổi, squats, tập thể dục "xe đạp" sẽ giúp giữ cho hệ thống cơ bắp hình thành và loại bỏ tải quá mức từ đầu gối.

trusted-source[31]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.