Chuyển hóa axit folic

Axit folic rất quan trọng đối với quá trình tạo huyết khối thông thường. Với sự thiếu hụt của nó, erythro-, granulo- và tiểu khối phốt pho bị phá vỡ.

Trong cơ thể trẻ, axit folic đi kèm với thực phẩm. Folate giàu nhất trong thịt bò và gan gà, rau diếp, rau bina, cà chua, măng tây, thịt, men; trong sữa mẹ và sữa bò, folate gấp 6 lần so với sữa dê. Yêu cầu hàng ngày đối với axit folic là 20-50 μg, tương đương với 100-200 μg thực phẩm folate. Sự hấp thu folate xảy ra ở tá tràng và ở phần gần của niêm mạc. Trong một tế bào dưới tác động của folate được giảm xuống dihydrofolate 5 methylenetetrahydrofolate, mà trong huyết tương được kết hợp với các protein khác nhau (một ₂ -macroglobulin, albumin, transferrin, cụ thể protein - hãng folate); 5-methyltetrahydrofolate cho một nhóm metyl đến cobalamin trong quá trình hình thành methionine từ cysteine. Hợp chất axit folic cũng đóng một vai trò trong việc tổng hợp DNA, là một nhà tài trợ của các nguyên tử carbon trong việc chuyển đổi deoxyuridine trong deoxythymidine. Tetrahydrofolate được điều trị bằng polyglutamine; rõ ràng, cơ chế này đảm bảo việc bảo quản axit folic trong tế bào. Phần lớn folate được vận chuyển đến gan, nơi nó được lắng đọng dưới dạng polyglutamates, hoặc được kích hoạt ở một trong các đồng tử hoạt động. Folates cũng được vận chuyển đến các tế bào tủy xương, vì chúng là cần thiết cho sự phát triển của chúng. Tích lũy của folate trong tế bào là một vitamin B ₁₂ quá trình -dependent. Thiếu cobalamin dẫn đến phong tỏa của sự trao đổi chất folate trong việc hình thành bước methylenetetrahydrofolate, dẫn đến deoxyuridine folate tổng hợp tiêu thụ; trong khi nhiều chất bôi trơn ít hiệu quả, làm cho axit folic thoát ra khỏi tế bào. Một lượng folate nhỏ - khoảng 10 ng mỗi ngày - được bài tiết qua nước tiểu. Tổng lượng folate trong cơ thể là 5-10 mg, một nửa trong gan.

Sinh bệnh học của thiếu axit folic

Sự thiếu hụt folate ở trẻ có thể xảy ra tương đối dễ dàng, vì lượng folate hàng ngày cao, và lượng folate có thể lấy lại được sẽ bị hạn chế. Trữ lượng folate trong cơ thể là nhỏ. Thiếu máu thiếu máu cục bộ phát triển khi thiếu axit folic sau 16-133 ngày. Với chế độ ăn uống không có axit folic, có sự giảm đáng kể và nhanh chóng nồng độ axit folic trong huyết thanh. Tuy nhiên, nồng độ hồng cầu vào thời điểm này vẫn bình thường và chỉ giảm sau đó, do đó, để phát hiện ra sự thiếu hụt một phần, cần phải xác định nồng độ của nó trong hồng hồng.

Việc thiếu folate dẫn đến sự giảm thành tạo axit 5,10-methylenetetrahydrofolic, cần thiết cho sự tổng hợp các tiền thân của axit nucleic purine, kết quả là sự tổng hợp DNA bị phá vỡ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],