Bệnh sẩn dạng bò: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Bệnh sẩn dạng Bowen là sự kết hợp của tình trạng tân sinh biểu mô trong với nhiễm virus papilloma ở người. Bệnh biểu hiện bằng nhiều phát ban ở vùng sinh dục có màu nâu đỏ hoặc xanh lam, hơi nhô lên trên bề mặt da, đôi khi tăng sắc tố. Nhiều bệnh nhân đồng thời bị mụn cóc, sùi mào gà và liken mụn nước đơn giản. Bệnh thường phát triển ở người lớn, hiếm khi ở trẻ em. Quá trình bệnh thường lành tính, nhưng không loại trừ khả năng chuyển thành ung thư biểu mô tế bào vảy.

Bệnh học hình thái của sẩn dạng bowen. Hình ảnh mô học giống như một condyloma nhọn với các đặc điểm tế bào học của ung thư biểu mô tại chỗ. Điều này được xác nhận bởi sự hiện diện của các tế bào biểu mô không điển hình, một số lượng lớn các tế bào loạn sừng và các hình ảnh phân bào trong lớp biểu bì. Các tế bào biểu mô đa nhân lớn, tăng sừng rõ rệt và cận sừng được tìm thấy. Lớp hạ bì cho thấy sự giãn nở và ngoằn ngoèo của các mạch máu mao mạch, và thâm nhiễm viêm, chủ yếu là tế bào lympho. Tuy nhiên, bệnh này có thể được đặc trưng bởi sự thay đổi mô học lớn. Trong một số trường hợp, dị sản của các tế bào biểu mô không đáng kể, trong khi ở những trường hợp khác, nó được biểu hiện rõ ràng trên nền hoạt động phân bào cao, do đó bệnh này không thể phân biệt được với ung thư biểu mô tại chỗ. Kính hiển vi điện tử cho thấy một hình ảnh tương tự như bệnh Bowen và đôi khi giống như hình ảnh của một condyloma nhọn. Tại các ổ riêng lẻ trong nhân tế bào biểu mô của lớp biểu bì, người ta tìm thấy các hạt giống virus có đường kính 30-50 nm, có cấu trúc tương tự như virus u nhú ở người.

Sinh bệnh học của bệnh u nhú dạng bowen. Bệnh chủ yếu do loại 16 và 18 của vi-rút u nhú ở người gây ra. Nhiều bệnh nhân có dấu hiệu suy giảm miễn dịch nguyên phát (không liên quan đến nhiễm HIV), chủ yếu là do giảm số lượng tế bào T hỗ trợ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]