^

Sức khoẻ

A
A
A

Chứng buồn nôn

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hypomagnesium - nồng độ magiê trong huyết tương nhỏ hơn 1,4 meq / l (<0,7 mmol / l).

Các nguyên nhân có thể bao gồm việc thiếu ăn và hấp thu magiê, sự bài tiết tăng do tăng calci máu hoặc dùng các chế phẩm của loại furosemide. Triệu chứng hạ kali máu có liên quan đến tình trạng hạ kali máu và hạ kali máu, bao gồm tình trạng hôn mê, run, uốn ván, co giật, rối loạn nhịp tim. Điều trị là để bù đắp cho thiếu magiê.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nguyên nhân gyomagnmies

  • Nghiện rượu - Do ăn uống không đầy đủ và bài tiết qua thận quá mức
  • Ung thư ruột - Đái tháo đường mạn tính, chứng chàm
  • Liên quan đến thai kỳ - Tiền sản giật và sản giật, tiết sữa (tăng nhu cầu magiê)
  • Suy thận tiểu ban đầu - Sự bài tiết magnesium quá mức mà không có nguyên nhân rõ rệt (hội chứng Gitelman)
  • Suy thận cấp thứ phát - Loop và thuốc lợi tiểu thiazid; tăng calci huyết; sau khi cắt bỏ khối u cận giáp; bệnh tiểu đường axít keton; tăng cường aldosterone, hormone tuyến giáp, ADH; nephrotoxins (amphotericin B, cisplatin, cyclosporine, aminoglycosides)

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12]

Triệu chứng gyomagnmies

Nồng độ magiê trong huyết tương, thậm chí trong việc xác định các ion tự do, có thể nằm trong giới hạn bình thường, mặc dù sự giảm magiê trong các tế bào hoặc mô xương. Sự giảm hàm lượng magiê thường do thiếu ăn, cũng như sự suy giảm chức năng thận hoặc sự hấp thu LC.

Các triệu chứng của hypomagnesemia bao gồm: chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, hôn mê, suy nhược, rối loạn nhân cách, tetany (ví dụ, dấu hiệu quần áo của cô dâu tích cực hay tự phát karpopedalny chvostek hoặc co thắt), run và cơ fasciculations. Dấu hiệu thần kinh, đặc biệt là đau thắt lưng, tương quan với sự phát triển của hạ kali máu đồng thời và / hoặc hạ kali máu. Điện cơ học xác định tiềm năng cơ, nhưng chúng cũng là đặc trưng của hạ kali máu hoặc hạ kali máu. Giảm tiểu cầu nặng có thể gây co giật toàn thân, đặc biệt ở trẻ em.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Chẩn đoán gyomagnmies

Chẩn đoán dựa trên việc xác định  nồng độ magiê huyết thanh  dưới 1,4 meq / l (dưới 0,7 mmol / l). Mức giảm tiểu cầu nghiêm trọng thường thấy ở mức dưới 1,0 meq / L (dưới 0,5 mmol / L). Hạ huyết áp và hạ kali huyết thường gặp ở những bệnh nhân bị chứng cháo, nghiện rượu hoặc các nguyên nhân khác gây thiếu magiê. Có thể có hạ kali máu do tăng tiết kali và kiềm kali chuyển hóa. Do đó, hạ kali máu và hạ kali máu không giải thích cho thấy có thể giảm mức magiê.

trusted-source[17], [18], [19], [20]

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Điều trị gyomagnmies

Với thiếu magiê không có triệu chứng hoặc kéo dài với mức độ dưới 1,0 meq / l (dưới 0,5 mmol / L) với muối magie (sulfat hoặc clorua) được chỉ định. Bệnh nhân nghiện rượu được điều trị theo kinh nghiệm. Trong những trường hợp như vậy, có thể thâm hụt lên đến 12-24 mg / kg. Bệnh nhân có chức năng thận bình thường cần khoảng hai lần tính thiếu hụt, vì khoảng 50% magiê tiêu thụ được bài tiết qua nước tiểu. Uống magnesium gluconate 500-1000 mg được dùng 3 lần một ngày trong 3-4 ngày. Quản trị qua đường ăn được dùng cho những bệnh nhân bị hạ huyết áp nặng hoặc không có khả năng xâm nhập. Để dùng đường tiêm, dùng dung dịch muối magnesium 10% (1g / 10ml) để tiêm tĩnh mạch và dung dịch 50% (1g / 2ml) để tiêm bắp. Trong quá trình điều trị, cần phải theo dõi nồng độ magiê huyết tương, đặc biệt khi dùng đường tiêm hoặc ở những bệnh nhân suy thận. Điều trị được thực hiện cho đến khi mức magiê bình thường trong huyết tương đạt được.

Trong hypomagnesemia nặng với các triệu chứng đáng kể (ví dụ, co giật khái quát hóa, mức magiê ít hơn 1 meq / l) được thực hiện tiêm tĩnh mạch magnesium sulphate 2-4 g trong vòng 5-10 phút. Nếu co giật tiếp tục, có thể lặp lại liều cho đến 10 g trong 6 giờ tiếp theo. Nếu co giật nảy sinh, tiêm truyền có thể được làm bằng 10 g trong 1 giải pháp lít 5% dextrose trong 24 giờ, sau đó giới thiệu là 2,5 g mỗi 12 giờ để bù đắp cho thâm hụt tổng trữ lượng magiê và ngăn ngừa giảm tiếp theo nồng độ trong huyết tương của magiê. Nếu mức magiê trong huyết tương dưới 1 meq / l (dưới 0,5 mmol / l), nhưng các triệu chứng không phải là nghiêm trọng, có thể để thực hiện magnesium sulphate tĩnh mạch trong dung dịch dextrose 5% với tốc độ 1 g mỗi giờ lên đến 10 giờ. Trong những trường hợp ít nghiêm trọng, hypomagnesemia dần bồi thường có thể đạt được bằng cách tiêm các liều nhỏ hơn 3-5 ngày để bình thường hóa nồng độ trong huyết tương của magiê.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.