^

Sức khoẻ

A
A
A

Nguyên nhân tăng magiê và làm giảm lượng máu

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hypomagnesemia xảy ra do các lý do sau đây.

  • Giảm hấp thu magiê trong ruột do suy dinh dưỡng, giảm hấp thu, tiêu chảy kéo dài. Đây là cơ chế phát triển hạ kali máu trong chứng tiêu chảy cấp tính và mãn tính, viêm ruột, viêm loét đại tràng loét, tắc nghẽn ruột cấp, viêm tụy tủy, chứng nghiện rượu.
  • Tăng thải magiê do thận do tăng calci huyết, điôxít thẩm thấu hoặc dùng các thuốc như thuốc lợi tiểu tuần hoàn, aminoglycosid, cyclosporine. Bất cứ tổn thương nào đối với ống thận làm tăng lượng magiê trong nước tiểu. Khoảng 30% bệnh nhân bị đái tháo đường phát triển hạ huyết áp, nhưng với các dạng bệnh nặng thì khó phát hiện do giảm lượng dịch trong mạch máu. Trong bối cảnh hạ huyết áp, tiểu đường là trầm trọng hơn. Tỷ lệ Mg / creatinine trong nước tiểu ở bệnh nhân tiểu đường tăng theo tỷ lệ của mức độ nghiêm trọng của giai đoạn lâm sàng của bệnh.

Trong thực hành lâm sàng, thiếu magiê thường xảy ra nhiều hơn mức chẩn đoán (khoảng 10% số bệnh nhân nội trú).

Magnesium - một trong những chất điều chỉnh huyết mạch, thúc đẩy giãn nở thành mạch máu. Một nồng độ magiê thấp trong tế bào dẫn đến co thắt ống dẫn hoặc làm tăng độ nhạy của chúng đối với các tác nhân gây áp lực. Hàm lượng magiê nội bào tương quan với giá trị của áp lực động mạch ở bệnh nhân tăng huyết áp động mạch. Tác dụng của một số thuốc giảm huyết áp, được thực hiện thông qua magiê. Sự giảm hàm lượng magiê trong cơ tim đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân tử vong do nhồi máu cơ tim và trong máu ở bệnh nhân thiếu máu cục bộ. Sự giảm mạnh nồng độ magiê trong máu có thể là một trong những nguyên nhân gây tử vong đột ngột.

Magnesium đề cập đến các tác nhân hạ lipid. Hypomagnesemia góp phần kích hoạt quá trình xơ vữa động mạch. Tăng lipid máu chống hạ kali máu làm tăng tiến trình xâm nhập gan nhiễm mỡ. Ở hypomagnesemia, hoạt tính lipase lipoprotein lipase phụ thuộc heparin và cholesterol acyltransferase lecithin giảm. Một sự vi phạm của việc giải phóng LDL trong một thiếu magiê giải thích sự phát triển của tăng lipide máu trong bệnh tiểu đường.

Với thiếu magiê, sự kết hợp tiểu cầu tăng lên, quá trình hình thành thrombus được kích hoạt, vì vậy magiê được coi là thuốc chống đông tự nhiên.

Hypomagnesemia là một biến chứng thường xuyên của nghiện rượu và cai rượu. Hypomagnesemia cũng đi kèm với chứng hạ phosphate máu (chứng tăng giáp nặng và chứng thyrotoxicosis) và say mê với glycosid tim.

Khi đánh giá kết quả của một nghiên cứu về magiê trong huyết thanh, người ta phải luôn luôn nhớ rằng hypomagnesemia "giả", có thể dưới áp lực, các bệnh truyền nhiễm cấp tính, hạ huyết áp.

Hypomagnesemia thường gây hạ kali máu và hạ kali, được phản ánh trong hình ảnh lâm sàng. Rối loạn thần kinh bao gồm buồn ngủ, nhầm lẫn, run, co giật cơ không tự chủ, thiếu máu, co giật, uốn ván, và co giật co giật. Trên ECG, khoảng PQ và QT được kéo dài. Đôi khi có loạn nhịp tim và nhĩ thất, đặc biệt ở những bệnh nhân đang dùng digoxin.

Đôi khi nhịp tim nghiêm trọng có thể được điều chỉnh bằng các chế phẩm magiê (với cách tiêm tĩnh mạch) ngay cả trong trường hợp liệu pháp chống loạn nhịp truyền thống không có hiệu quả.

Cần phải nhấn mạnh rằng sự thiếu hụt magiê (cũng như phần dư thừa của nó) trong cơ thể rất khó phát hiện, đó là do mối tương quan thấp với nồng độ magiê trong huyết thanh.

Gipermagniemiya xảy ra ở người suy thận, việc sử dụng thuốc lithium, suy giáp, nhiễm acid lactic, viêm gan, các khối u, sử dụng magiê chuẩn bị nền suy thận không được chẩn đoán. Biểu hiện lâm sàng thường phát triển ở nồng độ magiê trong huyết thanh trên 4 meq / l. Các rối loạn thần kinh cơ bao gồm chứng buồn nản, buồn ngủ, yếu, tê liệt và suy hô hấp. Đối với rối loạn tim mạch bao gồm hạ huyết áp, nhịp tim chậm, kéo dài khoảng PQ, QRS và QT trên điện tâm đồ, hoàn chỉnh block nhĩ thất và vô tâm thu. Sự kết hợp các rối loạn lâm sàng với nồng độ magiê trong huyết thanh như sau:

  • 5-10 meq / l - sự chậm trễ trong việc thực hiện xung thông qua hệ thống dẫn của tim;
  • 10-13 meq / l - mất phản xạ gân sâu;
  • 15 meq / L - tê liệt hô hấp;
  • hơn 25 meq / l - ngừng tim ở giai đoạn tâm trương.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.