^

Sức khoẻ

A
A
A

Chẩn đoán bệnh viêm tuyến giáp tự miễn nhiễm tự miễn

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Cho đến gần đây, việc phát hiện các kháng thể đối với thyroglobulin (hoặc kháng nguyên siêu vi thể), đặc biệt với một độ lớn, làm tiêu chuẩn chẩn đoán cho viêm tuyến giáp tự miễn. Bây giờ được xác lập là những thay đổi tương tự được quan sát thấy ở bướu cổ bị phân tán và một số dạng ung thư. Vì vậy, những nghiên cứu này giúp tạo ra một chẩn đoán phân biệt với vnnetireimin phạm vi và đóng vai trò của phụ trợ, chứ không phải là tuyệt đối. Việc kiểm tra chức năng tuyến giáp với 131 1 thường làm giảm số lần hấp thu và tích lũy. Tuy nhiên, có thể có các biến thể có tích lũy bình thường hoặc thậm chí tăng lên (do sự gia tăng khối lượng tuyến) trên nền triệu chứng lâm sàng của tuyến giáp.

Quét của bướu cổ tự miễn phì đại được đặc trưng bởi sự gia tăng kích thước của tuyến tiền liệt, không đồng đều hấp thụ đồng vị (vùng có hấp thụ cao xen kẽ với "vùng lạnh"), có thể cung cấp cho một hình ảnh của "bệnh bướu cổ multinodular", mặc dù các nút sờ thấy không được định nghĩa. Một "đốm" hình ảnh quét như vậy giúp phân biệt hyperthyroid giai đoạn viêm tuyến giáp từ khuếch tán bướu cổ độc, nơi quét ghi nhận tăng thống nhất phân phối đồng vị.

Tuy nhiên, hiện nay việc quét rất hiếm khi được sử dụng, vì xét nghiệm siêu âm so với sự hiện diện của kháng thể và dữ liệu của sinh thiết thủng cho phép trong hầu hết 100% trường hợp để xác minh chẩn đoán.

Các mô hình thay đổi cấu trúc đặc trưng cho siêu âm không khác gì những thay đổi trong bướu cổ lây lan, do đó, một chuyên gia không thể chẩn đoán theo siêu âm. Ông ta chỉ nên lưu ý những thay đổi đặc trưng của bệnh tự miễn dịch của tuyến.

Chẩn đoán được xác định bởi bác sĩ lâm sàng để so sánh tất cả dữ liệu của bệnh nhân.

Sinh thiết đục thủng, theo nguyên tắc, cho phép dựa trên các đặc điểm mô học để làm rõ chẩn đoán bệnh viêm tuyến giáp tự miễn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cần phải chẩn đoán bằng việc xem xét tất cả các phương pháp lâm sàng và xét nghiệm.

Cách phát hiện ra hormon tuyến giáp và kích thích tuyến giáp trong máu, cũng như thực hiện một thử nghiệm với thyreoliberin, có thể tiết lộ rối loạn chức năng tuyến giáp ở giai đoạn sớm nhất. Từ những con số suy giáp có giá trị nhất là TSH và T 4. Ban đầu, mức TSH cao trong một mẫu tiêm tĩnh mạch 200 μg thyreoliberin tăng 30 phút, hơn 25 μED / L. Với bướu cổ bị phân tán, mức TSH bình thường và tăng ban đầu không tăng sau khi kích thích thyroidibericin.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.