Chuyên gia y tế của bài báo
Ấn bản mới
Cấy ghép tế bào đảo của tuyến tụy: thủ tục, dự báo
Đánh giá lần cuối: 20.11.2021
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Ghép tế bào đảo tụy có lợi thế lý thuyết trên toàn bộ cấy ghép nội tạng: thủ tục là ít xâm lấn, đảo nhỏ có thể được lưu trữ trong một cryopreservative cho phép bạn tối ưu hóa thời điểm cấy ghép. Tuy nhiên, thủ tục là quá mới mẻ để nói về những lợi ích, nhưng sự cải tiến liên tục của phương pháp này góp phần tăng cơ hội thành công. Những khó khăn được rằng cấy ghép tế bào glucagon-tiết ra và không làm chức năng (có thể dẫn đến hạ đường huyết) và để sản xuất các tế bào đảo cho một bệnh nhân đòi hỏi nhiều tuyến (làm trầm trọng thêm không phù hợp giữa cung và cầu và giới hạn của thủ tục). Đồng thời, nó đã được chỉ ra rằng cấy ghép tế bào đảo giúp duy trì lượng đường trong máu bình thường ở những bệnh nhân cần cắt bỏ tinh hoàn toàn bộ do đau viêm tụy mãn tính. Chỉ định cho phẫu thuật cũng giống như để cấy ghép toàn bộ tuyến tụy. Cấy ghép tế bào islet và thận có thể là một hoạt động rất hữu ích sau khi công nghệ được cải thiện.
Thủ tục cấy ghép tế bào đảo ở tuyến tuas
Tụy được lấy ra khỏi xác chết của người hiến với cái chết của não; sự truyền máu collagenase qua ống tụy được thực hiện để tách các hòn đảo tụy khỏi mô tụy. Phần tế bào đảo tinh khiết được đưa transdermally vào tĩnh mạch cửa. Các tế bào Ostrovkovye di chuyển đến các xoang gan, nơi mà insulin lắng xuống và tiết ra.
Kết quả là tốt hơn khi tổ chức 2 hoặc 3 truyền của các tế bào đảo từ 2 người chết hiến thận, tiếp theo phân công của điều trị ức chế miễn dịch bao gồm các kháng thể để kháng IL-2 thụ thể đơn dòng (daclizumab), tacrolimus, sirolimus; glucocorticoid không áp dụng. Liệu pháp ức chế miễn dịch nên tiếp tục trong suốt cuộc đời hoặc cho đến khi tế bào hòn đảo ngừng hoạt động. Từ chối rất khó để phát hiện, nhưng nó có thể được chẩn đoán bằng một sự vi phạm sự cân bằng glucose trong máu; xử lý từ chối không được thiết lập. Các biến chứng trong thủ thuật bao gồm chảy máu trong quá trình xuyên thủng gan, huyết khối tĩnh mạch cửa, tăng áp cổng.
Với sự cấy ghép tế bào đảo thành công, sự ổn định đường huyết bình thường được duy trì, nhưng kết quả lâu dài vẫn chưa được biết; Để đạt được sự độc lập lâu dài từ insulin, các tế bào đảo bổ sung là cần thiết.