^

Sức khoẻ

A
A
A

Các triệu chứng suy thận cấp

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong quá trình suy thận cấp, có 4 giai đoạn:

  • ban đầu - hiệu quả của tác nhân gây hại trên các tế bào biểu mô của ống (thời gian là vài giờ);
  • oligo-anuric - duy trì một GFR tương đối thấp, sự giảm điôxít làm tăng lượng đường huyết (giai đoạn này có thể kéo dài vài ngày, trong trường hợp chạy thận, có thể phát triển giai đoạn tiếp theo);
  • polyuric - phục hồi chức năng xả nước của thận (vài tuần tiếp theo, khoảng 80% bệnh nhân trong thời kỳ này bị nhiễm trùng, có thể là nguyên nhân gây tử vong);
  • phục hồi - giai đoạn phục hồi chậm của tốc độ lọc cầu thận bình thường và các chức năng ống (thời gian là 6-24 tháng).

Trong giai đoạn đầu của suy thận cấp tính trong bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu là các triệu chứng của quá trình bệnh, mà là rất phức tạp thiệt hại thận, vì vậy thiểu niệu, nhiễm toan chuyển hóa, tăng kali máu và chứng nito huyết thường che khuất những biểu hiện bệnh tiềm ẩn. Oliguria ít hơn 0.3 ml / (kghch) - biểu hiện lâm sàng chính của suy thận cấp. Ở giai đoạn đầu niệu, giảm tiểu cầu và tăng azot máu, các hiện tượng nhiễm độc ure. Trong giai đoạn này, tử vong là cao nhất. Với điều trị đầy đủ sau giai đoạn oligoanuric, suy thận cấp tính đa hình xảy ra, trong đó diurex cao gấp 2-3 lần so với chuẩn độ tuổi và kết hợp với độ thấm nước tiểu thấp. Hyponatremia được thay thế bằng hypernatremia, và tăng kali huyết là hạ kali huyết. Ở giai đoạn này ở trạng thái của đứa trẻ không có sự cải thiện rõ rệt nào, sự ức chế, hạ huyết áp cơ, chứng suy nhược thần kinh, nhồi máu và liệt. Trong máu, các chỉ số chứng nito huyết cao, và trong nước tiểu của rất nhiều protein, các tế bào bạch cầu, tế bào hồng cầu, hình trụ, do sự ra đời của các tế bào chết của biểu mô ống và tái hấp thu của thâm nhiễm. Ở giai đoạn này, thường là một lớp của nhiễm trùng xảy ra cho đến khi sự phát triển của nhà nước tự hoại. Thời gian hồi phục từ vài tháng đến vài năm cho đến khi hoàn thiện chức năng nephron.

Trong các trường hợp không biến chứng, toan chuyển hóa được phát hiện trong máu trên nền hô hấp axit và hô hấp hô hấp. Trong những trường hợp phức tạp thay toan kiềm chuyển hóa (nôn mửa kéo dài) hoặc kết hợp với một toan hô hấp (phù phổi). Thay đổi sự trao đổi chất điện giải đặc trưng hạ natri máu, hypochloremia, gipermagniemiya, tăng phosphate huyết, giảm calci máu, được kết hợp với các triệu chứng lâm sàng thể hiện sự ảnh hưởng của những rối loạn thần kinh trung ương, và lưu thông (co giật ngủ gật hoặc hôn mê,, loạn nhịp tim). Hầu hết trẻ em cũng lưu ý tăng kali máu, tuy nhiên, ở một số trẻ sơ sinh, bất chấp sự sụt giảm mạnh về lượng nước tiểu, có hạ kali máu (do nôn mửa và tiêu chảy dồi dào).

Nhiễm độc do Ureemic được biểu hiện bằng sự xuất hiện của ngứa da, lo lắng hoặc ức chế, nôn mửa, tiêu chảy, dấu hiệu suy tim mạch.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.