^

Sức khoẻ

A
A
A

Các mức độ béo phì

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Dấu hiệu chung của tất cả các dạng bệnh béo phì là tích tụ quá nhiều các mô mỡ trong cơ thể. Để chẩn đoán bệnh béo phì và xác định mức độ của nó, chỉ số khối cơ thể (BMI) được sử dụng, được lấy từ tỷ lệ trọng lượng cơ thể (tính bằng kilogam) và tỷ lệ tăng trưởng (mét) trong hình vuông:

BMI - Khối lượng cơ thể (kg) Chiều cao (m) 2

BMI trong khoảng 18,5-24,5 kg / m 2 tương ứng với trọng lượng cơ thể bình thường.

Phân loại béo phì do BMI (WHO, 1997)

Các loại cân nặng

BMI kg / m 2

Nguy cơ mắc bệnh kèm theo

Thiếu cân nặng

<18,5

Thấp (tăng nguy cơ mắc các bệnh khác)

Trọng lượng cơ thể bình thường

18.5-24.5

Bình thường

Thừa cân (pre-fat)

25,0-29,9

Tăng

Béo phì ở độ 1

30.0-34.9

Cao

Béo phì ở bậc 2

35,0-39,9

Rất cao

Béo phì ở bậc ba

> 40,0

Vô cùng cao

Chỉ số BMI không đáng tin cậy đối với trẻ em có thời kỳ tăng trưởng chưa đầy đủ, những người trên 65, vận động viên và những người có cơ bắp phát triển, phụ nữ mang thai.

BMI được sử dụng không chỉ để chẩn đoán bệnh béo phì, mà còn để xác định nguy cơ bệnh béo phì và xác định chiến thuật điều trị bệnh nhân béo phì.

Bản chất của việc phân bố các mô mỡ được xác định bằng cách sử dụng tỷ lệ chu vi vòng hông / hông (OT / OB). Giá trị của OT / OB cho nam giới> 1,0 và phụ nữ 0,85 cho thấy loại bụng béo phì. Các nghiên cứu trong những năm gần đây cho thấy dấu hiệu đáng tin cậy của việc tích tụ quá nhiều các mô mỡ ở vùng bụng là chu vi vòng eo tại một BMI <35. Vòng eo cũng là một chỉ báo về nguy cơ lâm sàng của các biến chứng biến dưỡng của chứng béo phì.

Vòng eo và nguy cơ biến chứng chuyển hóa (WHO, 1997)

Tăng

Cao

Đàn ông

Phụ nữ

> 94 tuổi

> 80 tuổi

> 102 cm

> 88 tuổi

Kiểm tra bệnh nhân cùng với định nghĩa của các chỉ số nhân trắc học bao gồm đo huyết áp, nghiên cứu ECG, chụp X quang hộp sọ, việc xác định cholesterol toàn phần, LDL và mật độ cao, triglyceride, đường huyết lúc đói hoặc chống lại xét nghiệm dung nạp glucose tiêu chuẩn, độ insulin lúc đói, LH, FSH, PRL, E2, TTG, st. T4 (theo chỉ dẫn).

Chẩn đoán phân biệt chứng béo phì. Có sẵn ở bệnh nhân béo phì ở vùng dưới đồi dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm của tăng hoạt động của hệ thống hạ đồi-tuyến yên (thay đổi da, phân phối lại chất béo dưới da, tăng huyết áp, vượt tốc độ bài tiết cortisol miễn phí) thường rất khó để chẩn đoán như các triệu chứng tương tự có thể được ở những bệnh nhân với chủ nghĩa quá mức. Trong những trường hợp này, cùng với X-ray của hộp sọ và cột sống, việc xác định bài tiết nước tiểu của cortisol tự do, nồng độ cortisol trong suốt cả ngày được tổ chức thử nghiệm nhỏ với dexamethasone: dexamethasone giao 0,5 mg (1 viên) mỗi 6 giờ trong hai ngày. Việc xác định niệu cortisol tự do lượng hàng ngày của mình đang diễn ra trước khi phiên tòa và vào ngày thứ 2 của nghiên cứu. Bệnh nhân ở vùng dưới đồi béo phì niệu dexamethasone cortisol miễn phí trên nền giảm ít nhất 50% giá trị ban đầu. Với chủ nghĩa quá mức, chỉ số này không thay đổi.

Một cao hơn bình thường, ACTH và nội dung cortisol trong huyết tương và một số tăng tiết niệu bài tiết cortisol tự do đã được tìm thấy ở những bệnh nhân với hội chứng dậy thì vùng dưới đồi, đòi hỏi chẩn đoán phân biệt với một căn bệnh hoặc hội chứng Cushing, hội chứng ở vùng dưới đồi và tuổi dậy thì. Tốc độ tăng trưởng cao, phát triển thể chất và tình dục tăng tốc, sự khác biệt của bộ xương, sự vắng mặt của bệnh loãng xương và xương đốt sống của hộp sọ, nhịp sinh học bình thường của sự tiết cortisol, phản ứng tích cực (trong sự bài tiết nước tiểu của cortisol miễn phí) trên sự ra đời của dexamethasone liều thấp cho phép từ chối việc chẩn đoán Cushing.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.