^

Sức khoẻ

A
A
A

Bạch sản đơn giản

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bạch sản đơn giản chỉ các bệnh rối loạn sừng hóa - tức là những bệnh có kèm theo suy giảm chất sừng. Bệnh lý ảnh hưởng đến mô biểu mô vảy phân tầng và có thể được tìm thấy trong khoang miệng, đường hô hấp, đường tiết niệu sinh dục và vùng hậu môn. Do tăng nguy cơ chuyển thành ác tính, bệnh cần được chẩn đoán cẩn thận với mô học và phân tích tế bào học của vật liệu sinh học được lấy. [1] Điều trị là bắt buộc và được kê đơn ngay lập tức sau tất cả các thủ tục chẩn đoán.

Dịch tễ học

Tỷ lệ mắc bệnh bạch sản đơn thuần là 48% trong tổng số các trường hợp mắc bệnh này. Bản địa hóa phổ biến nhất là bề mặt bên trong của má, khóe miệng, lưỡi, bàng quang, cổ tử cung, âm hộ, âm vật. Ít phổ biến hơn, đầu dương vật, túi trước và hậu môn bị ảnh hưởng. Bạch sản của niêm mạc miệng thường được chẩn đoán nhiều hơn ở Ấn Độ và phần phía nam của Hoa Kỳ: điều này là do tỷ lệ hút thuốc và sử dụng thuốc lá khác.

Sự ác tính của quá trình bệnh lý xảy ra trong vòng 12 tháng đến năm năm kể từ khi bệnh khởi phát. Bạch sản dạng loét và loét ăn mòn được coi là các dạng nguy hiểm hơn. Chúng ta phải nói đến bệnh ác tính trong khoảng 2-21% trường hợp. [2]

Tuổi trung bình của người bệnh là 30 tuổi. Bạch sản ở cổ tử cung thường được tìm thấy nhiều hơn ở độ tuổi 20 - 30. Sự khởi đầu của sự phát triển của bệnh ở thời thơ ấu hoặc tuổi già thực tế không được ghi nhận.

Thông tin liên quan đến dịch tễ học của bạch sản đơn giản là mâu thuẫn, có liên quan đến sự khác biệt về tiêu chuẩn lựa chọn (loại tuổi, giới tính và chủng tộc, sự hiện diện của các thói quen xấu, thói quen ăn uống, v.v.). Có sự khác biệt trong chẩn đoán bệnh: ví dụ, dữ liệu dịch tễ học nên bao gồm tần suất khám bệnh lặp lại, đặc điểm của phương pháp điều trị và cũng cung cấp các tiêu chí chẩn đoán thống nhất.

Nam giới có nhiều khả năng trở thành bệnh nhân mắc chứng bạch sản. Bệnh bạch sản vô căn được chẩn đoán trong 10% trường hợp.

Nguyên nhân bạch sản đơn giản

Các nhà khoa học vẫn chưa biết những lý do chính xác trước sự phát triển của bạch sản đơn giản. Người ta cho rằng vai trò chính được thực hiện bởi các tác nhân kích ứng bên ngoài, chẳng hạn như kích ứng cơ học, hóa học và nhiệt của mô niêm mạc. Ví dụ, như thực hành phụ khoa cho thấy, mỗi bệnh nhân thứ ba được chẩn đoán mắc bệnh bạch sản cổ tử cung trước đó đã trải qua thủ thuật đông máu. Không ít trường hợp mắc bệnh liên quan đến đặc thù của nghề nghiệp (làm việc tại các xí nghiệp hóa chất, khai thác dầu và than) được ghi nhận. 

Trên niêm mạc miệng, bệnh thường phát triển do tổn thương niêm mạc do phục hình không phù hợp, hoặc do dòng điện, hình thành do sự không đồng nhất của vật liệu phục hình. Những người hút thuốc thường bị bạch sản môi, điều này được giải thích là do ảnh hưởng tiêu cực của các thành phần thuốc lá và tiếp xúc với nhiệt độ. [3]

Các lý do khác có thể là quá trình viêm mãn tính và loạn dưỡng thần kinh trong mô niêm mạc. Ví dụ, bạch sản có thể là kết quả của viêm miệng hoặc viêm lợi, viêm âm hộ, viêm bàng quang, v.v.

Không thể phủ nhận yếu tố di truyền, vì căn bệnh này thường được phát hiện dựa trên nền tảng của chứng rối loạn dày sừng bẩm sinh.

Nhiều chuyên gia chỉ ra mối liên hệ giữa sự phát triển của bạch sản và bệnh nấm candida mãn tính .

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ bổ sung để phát triển bạch sản đơn giản là:

  • thiếu hụt vitamin A, E, B 12; [4]
  • căng thẳng thường xuyên và sâu sắc;
  • rối loạn nội tiết tố;
  • bệnh về đường tiêu hóa;
  • rủi ro nghề nghiệp - làm việc tại các nhà máy hóa chất, trong các cửa hàng nóng;
  • bệnh lý nội tiết (đái tháo đường);
  • những thay đổi liên quan đến tuổi (tuổi trên 50);
  • Vi rút HPV.

Sinh bệnh học

Y học vẫn chưa thể đưa ra câu trả lời chính xác cho câu hỏi về nguồn gốc và cơ chế phát triển của bệnh bạch sản đơn thuần. Một số chuyên gia của thế kỷ trước đã nói về căn bệnh này như là một dấu hiệu của các tổn thương do nhiễm khuẩn hoặc ký sinh trùng. Ngày nay, các nhà khoa học thường chỉ ra lý thuyết bệnh lý của virus. Trong trường hợp này, hút thuốc [5] và kích ứng các mô niêm mạc (cơ học, hóa học, v.v.) được coi là các yếu tố kích thích rõ ràng nhất . [6]

Một yếu tố khác là quá trình dinh dưỡng thần kinh trong các mô, phức tạp do phản ứng viêm mãn tính. Một số chuyên gia nói về bạch sản là một hội chứng do tình trạng viêm kéo dài trong mô niêm mạc. Ngược lại, tình trạng viêm như vậy có thể được kích hoạt bởi các quá trình lây nhiễm khác nhau, các chất gây kích ứng do chấn thương, hóa chất hoặc nhiệt. [7], [8]

Cần phải hiểu rằng không phải mọi vị trí tăng sừng kết hợp với viêm đều được coi là bạch sản. Nhiều quá trình ăn mòn và loét tương tự như bệnh này, vì chúng trông giống như các ổ mẩn đỏ khu trú, được bao phủ bởi một biểu mô nhẹ có thể bị cạo ra. Trong chấn thương cấp tính với sự phá hủy mô niêm mạc, biểu mô bị đục có thể kết hợp với tăng sừng, biểu hiện như một phản ứng với kích ứng kéo dài và thường xuyên. Bạch sản "giả" như vậy biến mất ngay sau khi biến mất không tìm được nguyên nhân sâu xa. [9]

Theo quan điểm trên, các dạng bạch sản sau được phân biệt:

  1. Một triệu chứng của loại bạch sản không phải là một bệnh lý chính thức, mà chỉ là một dấu hiệu do phản ứng viêm ở các mô niêm mạc.
  2. Bạch sản thực sự là bệnh lý trực tiếp mà không xác định được nguyên nhân rõ ràng.
  3. Bạch sản "giả" là một tình trạng đau đớn phát triển do hậu quả của các bệnh khác ảnh hưởng đến mô niêm mạc.

Trong quá trình chẩn đoán bệnh lý, bạch sản đơn giản tự bộc lộ như một trọng tâm của phản ứng viêm mãn tính trong các mô niêm mạc, đôi khi gần mạch máu. Các sợi mô liên kết trong khu vực bị tổn thương có dấu hiệu hiếm gặp và phá hủy rõ rệt. Biểu mô niêm mạc bị ảnh hưởng đặc biệt: lớp sừng và lớp sừng, thường không có, được xác định. Acanthosis, không có cấu trúc tế bào không điển hình, được biểu hiện rõ ràng. Trong quá trình phân tích mô, với một tổn thương của bàng quang, sự biến đổi của mô biểu mô chuyển tiếp thành biểu mô vảy phân tầng được phát hiện. [10],  [11], [12]

Triệu chứng bạch sản đơn giản

Bạch sản đơn giản thường được tìm thấy nhiều nhất trên các mô niêm mạc của khoang miệng (trên bề mặt bên trong), ở khóe môi, trên môi dưới, ít thường xuyên hơn trên lưỡi và các quá trình phế nang.  Bạch sản niệu sinh dục được chẩn đoán ở âm vật, âm đạo, âm hộ, cổ tử cung, đầu dương vật, niệu đạo và bàng quang. Bạch sản đường hô hấp thường ảnh hưởng đến dây thanh, viêm nắp thanh quản.

Các ổ bạch sản có sự xuất hiện của các đốm sáng đơn lẻ hoặc nhiều đốm sáng với đường viền rõ ràng, nhưng có kích thước và hình dạng khác nhau. Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên không được chú ý, vì bệnh lý không gây ra bất kỳ khó chịu hữu hình nào. Đó là lý do tại sao bạch sản thường được phát hiện một cách tình cờ - ví dụ, khi đi khám nha sĩ, khi soi cổ tử cung, v.v. Cảm giác âm tính chỉ có thể xảy ra khi lớp vảy của niệu đạo bị tổn thương (đi tiểu khó) và thanh quản (ho, khàn giọng, giọng nói. Thay đổi). [13]

Cơ chế phát triển của bạch sản là theo từng giai đoạn. Ban đầu, một vùng nhỏ của quá trình viêm không dữ dội xuất hiện trên mô niêm mạc. Hơn nữa, biểu mô của vùng bị viêm bắt đầu sừng hóa, một tiêu điểm sáng điển hình được hình thành, tương tự như mảng bám phim, không thể lấy ra bằng thìa.

Bạch sản đơn giản có thể tồn tại trong nhiều năm hoặc chuyển thành bạch sản chóng mặt: khu vực bị ảnh hưởng trở nên dày đặc hơn và trở nên lồi. Cùng với các khu vực sừng hóa, các vết nứt và loét có thể xuất hiện, đây là biểu hiện điển hình cho quá trình ăn mòn của bệnh. [14]

Giai đoạn

Thuật ngữ "bạch sản" được coi là thuần túy về mặt lâm sàng, và thực tế không được sử dụng để mô tả hình thái học. Trong bệnh lý học, một trong bốn loại thay đổi thường được xác định:

  • tăng sản biểu mô khu trú;
  • tân sinh nội biểu mô vảy 1 muỗng canh; (GHIM)
  • PIN 2 muỗng canh;
  • Mã PIN 3 muỗng canh.

Theo quy luật, bệnh lâm sàng bắt đầu với giai đoạn tiền bạch sản, được đặc trưng bởi một quá trình viêm trong màng nhầy. Hơn nữa, quá trình sừng hóa được quan sát thấy với sự phát triển của bạch sản phẳng, hoặc đơn giản.

Các hình thức

Thông thường, các chuyên gia chia bạch sản thành một số loại:

  • Trên thực tế, bạch sản đơn giản khu trú, hoặc phẳng, được biểu hiện bằng độ mờ giới hạn rõ rệt của màng nhầy. Đôi khi tiêu điểm như vậy trông giống như một màng dày đặc bề mặt với bề mặt khô và thô ráp. Màu sắc của nó dao động từ xám đến gần như trắng, tùy thuộc vào mức độ sừng hóa. Đường viền là vết lõm. Trong khoang miệng, bạch sản có thể có dạng màng nhăn nheo hoặc các nếp gấp nhẹ.
  • Bạch sản dọc có bề ngoài lồi lên màu trắng mịn, nhưng đôi khi nó biểu hiện thành những nốt sần dày đặc, lồi khoảng 2,5 mm. Bạch sản trắng và bạch sản đơn giản thường được tìm thấy trên nền của nhau.
  • Bạch sản ăn mòn được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các tổn thương ăn mòn, các vết nứt trên khu vực tập trung bạch sản đơn giản hoặc chóng mặt.
  • Bạch sản nicotin được tìm thấy ở những người hút thuốc. Nó trông giống như một vòm miệng cứng dày sừng của một bóng sáng, trên nền có thể nhìn thấy các đốm màu đỏ (các ống thoát của tuyến nước bọt).

Có một phân loại bệnh khác, tùy thuộc vào bản địa hóa của quá trình bệnh:

  • Bạch sản đơn giản ở cổ tử cung thường tiến triển mà không có triệu chứng nhất định, và các vùng sừng hóa của màng nhầy được phát hiện tình cờ khi khám phụ khoa. Một số bệnh nhân có thể phàn nàn về sự xuất hiện của bệnh tổ đỉa có mùi và màu khó chịu, ngứa ngáy bộ phận sinh dục. Đôi khi có biểu hiện đau tăng khi hành kinh, đau khi quan hệ tình dục. Bạch sản cổ tử cung và mang thai
  • Bạch sản đơn giản của âm hộ là một sự biến đổi loạn dưỡng của các cấu trúc tế bào của âm hộ, đi kèm với quá trình sừng hóa. Vấn đề này thường gặp nhất ở những phụ nữ đã bước qua ngưỡng tiền mãn kinh hoặc mãn kinh.
  • Bạch sản đơn giản trong khoang miệng thường xảy ra ở những khu vực dễ bị tổn thương thường xuyên đối với màng nhầy - ví dụ, với sự kết dính chặt chẽ hoặc vị trí không đồng đều của răng, khi có vật liệu trám hoặc phục hình được lắp đặt không đúng cách.

Một thuật ngữ như "bạch sản đơn giản không có atypia" nghĩa là gì?

Bạch sản không có tế bào mất tế bào đề cập đến các quá trình tăng sừng hóa và tăng sừng hóa. Khi kiểm tra vết bẩn, người ta tìm thấy các cục keratin, sự tích tụ của các cấu trúc tế bào bề mặt (không có nhân). Tế bào chất của tế bào được nhuộm bởi Papanicolaou có màu vàng hoặc cam. Có thể có các lớp tế bào sừng hóa đa giác - tế bào dày sừng. [15]

Chẩn đoán xác định bệnh bạch sản đơn giản mà không có chứng mất trương lực nghĩa là thực tế không có nguy cơ chuyển bệnh thành dạng ác tính.

Các biến chứng và hậu quả

Các biến chứng không mong muốn nhất của bạch sản đơn giản có thể được coi là một sự chuyển đổi ác tính của bệnh - đó là, sự chuyển đổi của nó thành một quá trình ung thư. Tuy nhiên, bạch sản phát triển và ăn mòn thường ác tính nhất.

Nếu quá trình đau đớn ảnh hưởng đến cổ tử cung thì có nguy cơ dẫn đến vô sinh.

Với việc điều trị tổn thương thanh quản không đúng cách hoặc không kịp thời, một số thay đổi mô không thể phục hồi có thể phát triển, từ đó bệnh nhân có thể phát triển các bệnh thường xuyên của các cơ quan tai mũi họng.

Khi bàng quang bị tổn thương, có khả năng xuất hiện các rối loạn mãn tính khác nhau của quá trình tiết niệu. Do đó, chúng ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. [16]

Chẩn đoán bạch sản đơn giản

Trong phần lớn các trường hợp, bạch sản đơn giản được chẩn đoán mà không có bất kỳ vấn đề cụ thể nào khi đến các khu vực có sẵn để bác sĩ kiểm tra (ví dụ, nếu tổn thương nằm trong khoang miệng, trên bộ phận sinh dục ngoài). Để làm rõ chẩn đoán, tế bào học với kiểm tra mô học là bắt buộc.

Tế bào học giúp phát hiện các tế bào bất thường đặc trưng của tình trạng tiền ung thư. Trong quá trình chẩn đoán tế bào học, người ta xác định được rất nhiều tế bào biểu mô đa lớp có dấu hiệu sừng hóa. Điều quan trọng là phải lưu ý rằng vết bôi không thể bao phủ các lớp mô bên dưới, trong đó có thể có các dấu hiệu của chứng mất cân bằng. Do đó, để chẩn đoán chính xác, tốt hơn là không nên làm xét nghiệm phết tế bào mà nên làm sinh thiết.

Kiểm tra mô học cho thấy sự sừng hóa của biểu mô mà không có lớp chức năng phía trên, vì lớp biểu mô trên đang ở giai đoạn sừng hóa hoặc tăng sừng. Khả năng tăng động và không bình thường của các tế bào đáy, cho thấy khả năng mắc bệnh ác tính tăng lên. [17]

Bạch sản của cổ tử cung được xác định khi khám phụ khoa hoặc soi cổ tử cung.

Các phân tích phụ trợ được thực hiện:

  • phết tế bào cho sự hiện diện của các kháng thể đối với các bệnh lây truyền qua đường tình dục;
  • phân tích vi khuẩn;
  • KLA và máu tìm STDs, HPV, HIV;
  • máy miễn dịch;
  • nghiên cứu tình trạng nội tiết tố.

Chẩn đoán bằng dụng cụ thích hợp nếu nghi ngờ có bạch sản thanh quản: nội soi thanh quản được thực hiện kết hợp với sinh thiết. Với bạch sản niệu hoặc có tổn thương niệu đạo, thích hợp để thực hiện nội soi niệu đạo, soi bàng quang với sinh thiết bắt buộc đồng thời.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với tưa miệng khoang miệng và bộ phận sinh dục, với giang mai thứ phát , với bệnh Bowen và Keir, với ung thư biểu mô tế bào vảy sừng hóa của , địa y . [18]

Dễ dàng xác định bạch sản cổ tử cung và ung thư bằng xét nghiệm Schiller. Khu vực bị ảnh hưởng ở vùng cổ được điều trị bằng dung dịch Lugol: nếu có các tế bào không điển hình, chúng sẽ không thay đổi bóng râm của chúng. Ngoài ra, sinh thiết và mô học của vật liệu được lấy ra từ cổ tử cung và ống cổ tử cung được thực hiện.

Ai liên lạc?

Điều trị bạch sản đơn giản

Bạch sản đơn giản, bất kể vị trí của trọng tâm đau, đòi hỏi phải chỉ định liệu pháp phức tạp. Điều trị nên nhằm mục đích trung hòa các nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của vấn đề, cũng như khắc phục các vấn đề kèm theo. Các biện pháp điều trị bao gồm:

  • loại bỏ các yếu tố gây hại làm tổn thương màng nhầy;
  • bỏ thói quen xấu;
  • chiến đấu chống lại chứng thiếu máu;
  • điều trị các bệnh hiện có của hệ tiêu hóa, nội tiết, sinh dục, bệnh soma, bệnh lý viêm nhiễm.

Các thủ thuật cấp tiến cho bạch sản đơn giản hiếm khi được sử dụng. Các biện pháp như vậy chỉ phù hợp khi các tế bào không điển hình được phát hiện. Thông thường bệnh nhân được thăm khám kỹ lưỡng, theo dõi quá trình bệnh lý. Điều trị bằng thuốc có thể bao gồm dùng thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, kháng vi-rút, nội tiết tố và điều hòa miễn dịch. [19]

Các loại thuốc bác sĩ có thể kê đơn

Thuốc giảm nhạy cảm

Chúng được kê đơn để ngăn chặn cơ chế gây bệnh của sự phát triển của quá trình dị ứng. Ví dụ: Astemizole được dùng 10 mg một lần một ngày. Các tác dụng phụ có thể xảy ra: dị cảm, đau cơ, rối loạn giấc ngủ.

Quỹ Keratoplastic

Chúng được quy định để bình thường hóa quá trình trao đổi chất trong biểu mô của mô niêm mạc. Ví dụ: Carotolin là một chiết xuất dầu từ cùi của quả tầm xuân, được sử dụng cho các ứng dụng trên các mô niêm mạc bị ảnh hưởng của khoang miệng. Các tác dụng phụ có thể xảy ra: dị ứng.

Điều hòa miễn dịch

Chúng được kê đơn để cải thiện phản ứng miễn dịch của cơ thể. Ví dụ: Immunal được uống 1 viên 4 lần một ngày trong 10 ngày. Các tác dụng phụ có thể xảy ra: phản ứng dị ứng, chóng mặt, hạ huyết áp động mạch.

Chất sát trùng

Chúng được sử dụng để đẩy nhanh quá trình chữa lành mô. Ví dụ: Tantum Verde được sử dụng để tưới các khu vực bị ảnh hưởng của khoang miệng 4 lần một ngày. Các tác dụng phụ có thể xảy ra: khô miệng, dị ứng.

Thuốc vitamin

Để bình thường hóa quá trình trao đổi chất trong mô biểu mô, người ta kê toa một đợt dài (khoảng 2 tháng) vitamin A, 10 giọt 3 lần một ngày, hoặc Aevit 1 viên ba lần một ngày sau bữa ăn. Điều trị này được lặp lại 2-3 lần một năm. Nên thoa dung dịch dầu vitamin A lên niêm mạc miệng ba lần một ngày trong 20 phút.

Vitamin

Để điều trị và phòng ngừa bệnh bạch sản, việc kê đơn một đợt vitamin A. Đã có bằng chứng về việc sử dụng tích cực sự kết hợp của retinol acetate với thiamine.  Nói chung, các chuyên gia khuyên bệnh nhân nên kê đơn các chế phẩm vitamin sau:

  • coenzyme Q10 - một nguồn năng lượng tế bào, loại bỏ tính dễ bị tổn thương và tăng tốc độ chữa lành các mô niêm mạc;
  • vitamin B 3  và B 6  - bình thường hóa độ nhạy cảm của màng nhầy;
  • vitamin A - tăng sức đề kháng của mô đối với các quá trình nhiễm trùng và viêm, tham gia vào các quá trình trao đổi chất.

Trong trường hợp bạch sản khoang miệng, đặc biệt nên sử dụng chiết xuất trà xanh, giúp tăng cường nướu răng, có hoạt tính diệt khuẩn và đặc tính chống oxy hóa.

Điều trị vật lý trị liệu

Phương pháp vật lý trị liệu đối với bạch sản không mang tính quyết định, nhưng chúng có thể được sử dụng ở một số giai đoạn phục hồi:

  • điều trị quang động;
  • kích thích miễn dịch;
  • X-quang trị liệu;
  • liệu pháp ozone;
  • thủy liệu pháp (tưới, tắm, vòi hoa sen);
  • liệu pháp bùn;
  • UFO của vùng ánh sáng;
  • châm cứu;
  • siêu âm.

Bản chất của liệu pháp quang động là sử dụng các thành phần nhạy cảm với ánh sáng. Chúng ta đang nói về chất cảm quang: chúng được tiêm vào cơ thể bệnh nhân, sau đó chúng được kích hoạt bằng cách sử dụng bức xạ laser. Phương pháp này được sử dụng thành công để điều trị nhiều quá trình ác tính, bệnh da liễu, loại bỏ các ổ viêm. Quy trình này bao gồm việc áp dụng các chất gây nhạy cảm, tích tụ có chọn lọc trong các vùng mô bị ảnh hưởng. Tiếp theo, quá trình chiếu xạ được thực hiện bằng tia laser cường độ thấp với công suất 1-2 W. Với công suất này, có thể kiểm soát ngưỡng nhiệt độ của độ nhạy.

Việc sử dụng hỗn hợp ozone-oxy trong quá trình điều trị bằng ozone cho phép tối ưu hóa vi tuần hoàn nội bào của vitamin và khoáng chất. Ngoài ra, ozon còn là một chất khử trùng tốt và có tác dụng giải phóng oxy trong các mô, kích thích tất cả các quá trình sinh học.

Điều trị thay thế

Đại đa số các chuyên gia y tế khuyên không nên điều trị bạch sản bằng các biện pháp thay thế. Có rất nhiều trường hợp được biết đến khi điều trị như vậy đã dẫn đến sự chuyển đổi của bệnh thành một dạng ác tính. Tuy nhiên, một số bệnh nhân bỏ qua các cảnh báo và thực hành các phương pháp thay thế. Theo ý kiến của họ, các phương tiện sẵn có giúp kiểm soát bệnh lý và loại bỏ các dấu hiệu đau đớn.

Phương pháp điều trị thay thế dựa trên việc sử dụng nhiều loại thuốc có sẵn trong các môi trường gia đình bình thường. Đó có thể là thực phẩm, thực vật,… Ví dụ, giấm táo tự nhiên 4-6% thường được sử dụng để điều trị các tổn thương đau đớn, có tác dụng chống viêm, khử trùng, kháng nấm, chữa lành và làm mềm da. Nhưng: trong mọi trường hợp không nên sử dụng giấm chưa pha loãng hoặc cô đặc, vì nó sẽ dẫn đến bỏng làm tổn thương các mô niêm mạc. Vì lý do tương tự, các ổ bạch sản không được xử lý bằng dung dịch cồn, sơn xanh, iốt, v.v.

Người ta khuyên nên thêm bí ngô vào chế độ ăn uống của bệnh nhân bị bạch sản. Nước và cùi bí đỏ chứa nhiều chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể, giúp làm sạch các mô và loại bỏ các thành phần độc hại.

Cũng rất hữu ích nếu bạn uống một ly nước ép cà rốt và cần tây tươi vào buổi sáng. Để tăng cường tác dụng và trong trường hợp không có chống chỉ định, hãy thêm một chút muối nở vào nước ép. [20]

Điều trị bằng thảo dược

Theo những người chữa bệnh thay thế, những tác động rõ rệt nhất đối với bạch sản là:

  • rửa sạch bằng truyền nước nghệ tây;
  • nhai keo ong;
  • rửa bằng truyền meadowsweet.

Calendula, húng quế, nụ bạch dương, quả kim ngân hoa, rau má, lá nguyệt quế, bạch đàn, thân rễ bồ công anh cũng có tác dụng cường dương tương tự. Thực vật được coi là độc không được khuyến khích để điều trị bạch sản. Các loại thảo dược chữa bệnh không mong muốn đó là cây hoàng liên, cây khoai màu, cây ngải cứu, cây huyết dụ, v.v.

Để rửa màng nhầy, truyền St. John's wort (1 muỗng canh L. Cây trên 500 ml nước), cây xô thơm (1 muỗng cà phê mỗi 200 ml nước), cũng như nước ép bắp cải tươi được sử dụng thành công.

Vi lượng đồng căn

Điều trị vi lượng đồng căn đối với bạch sản ở các bản địa hóa khác nhau được thực hiện dựa trên nền tảng của liệu pháp truyền thống, vì nó bổ sung cho nhau một cách hiệu quả. Một chuyên gia trong lĩnh vực vi lượng đồng căn sẽ có thể đề xuất loại thuốc phù hợp nhất, chịu được tỷ lệ và tần suất sử dụng chính xác. Theo quy luật, không có tác dụng phụ nào từ việc điều trị như vậy: bệnh nhân ở mọi lứa tuổi đều có thể dễ dàng cảm nhận được.

Với bạch sản, thuốc đạn vi lượng đồng căn đã tự chứng minh:

  • Calendula;
  • Keo ong;
  • Nấm chaga;
  • Thuja;
  • Femikan.
  • Các chế phẩm thuốc mỡ không kém hiệu quả:
  • Calendula;
  • Keo ong;
  • Kim sa;
  • Thuja;
  • Cây phỉ.

Các biện pháp vi lượng đồng căn thường giúp ngăn ngừa các biến chứng của bệnh bạch sản - ví dụ như vết thương lở loét, vết nứt, vết loét và vết ăn mòn. Tuy nhiên, việc chỉ sử dụng phương pháp vi lượng đồng căn mà không có phương pháp điều trị truyền thống chính không được các bác sĩ chuyên khoa khuyến khích.

Ca phẫu thuật

Việc sử dụng điều trị phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp cho phép bạn vô hiệu hóa tất cả các ổ bạch sản gây đau đớn và loại bỏ chúng hoàn toàn. Các công nghệ được sử dụng phổ biến nhất là:

  • Phương pháp sóng vô tuyến liên quan đến việc loại bỏ các khu vực bị ảnh hưởng của mô niêm mạc bằng cách sử dụng một con dao sóng vô tuyến. Đây là phương pháp hiệu quả, không gây đau đớn và không chảy máu, không cần sử dụng thuốc tê, loại trừ hoàn toàn tình trạng chảy máu sau mổ và các biến chứng nhiễm trùng.
  • Phương pháp khử lạnh bao gồm điều trị các mô bị ảnh hưởng bằng nitơ lỏng, nguyên nhân gây ra cái chết của chúng. Thủ thuật không đau, kéo dài không quá mười lăm phút, mức độ hiệu quả (không tái phát) ước tính hơn 95%. Hạn chế duy nhất là sau khi lành, sẹo thô có thể hình thành tại vị trí tập trung bạch sản.
  • Phương pháp đông máu hóa học là phương pháp xử lý các ổ bằng một thành phần hóa học đặc biệt, được đánh giá là khá hiệu quả và thực tế không gây đau đớn.
  • Phương pháp đông máu bằng argon plasma liên quan đến việc caute hóa các mô bị thay đổi bệnh lý bằng cách sử dụng các sóng vô tuyến có công suất khác nhau. Phương pháp này không gây đau đớn, không đổ máu, không để lại những thay đổi về da liễu. Moxib héo hầu như không có cơ hội cho sự phát triển của nhiễm trùng vi sinh vật.

Một số tình huống cần phẫu thuật cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng. Sau khi can thiệp như vậy, như một quy luật, nhựa tái tạo được thực hiện.

Nếu vị trí của bạch sản khu trú trên niêm mạc thanh quản, thì phẫu thuật microlaryngological được quy định. Niêm mạc tiết niệu đông lại khi soi bàng quang. [21]

Bạn có nên loại bỏ bạch sản đơn giản?

Bạch sản đơn giản, tất nhiên, không thể duy trì mà không cần điều trị, trong đó phải bao gồm việc tiêu diệt các yếu tố dẫn đến sự phát triển của bệnh. Điều quan trọng là phải loại bỏ các tác nhân gây hại cơ học (ví dụ, răng giả hoặc mão răng), bỏ hút thuốc và uống rượu, cải thiện việc cung cấp các vitamin cần thiết cho cơ thể, chữa các bệnh hiện có của hệ tiêu hóa và nội tiết, cũng như tất cả rối loạn soma, các quá trình truyền nhiễm và viêm nhiễm.

Nếu, với bạch sản đơn giản, không có dấu hiệu của sự mất cấu trúc tế bào, thì bác sĩ có thể không yêu cầu tiến hành điều trị triệt để bằng hình thức loại bỏ các khu vực có vấn đề. Tuy nhiên, những bệnh nhân như vậy nên được theo dõi bằng khám định kỳ. Nếu trong quá trình chẩn đoán xác định được tình trạng tăng động và mất tế bào cơ bản, thì chúng ta nên nói về việc loại bỏ bắt buộc vị trí bạch sản - và càng sớm càng tốt. [22]

Việc loại bỏ các mô niêm mạc bị ảnh hưởng được thực hiện bằng công nghệ laser hoặc sóng vô tuyến, phương pháp đông máu hoặc đốt điện. Đối với từng bệnh nhân, phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ khu vực bị ảnh hưởng (niệu đạo, âm đạo, v.v.) có thể được khuyến nghị, đòi hỏi phải tái tạo thêm cơ quan.

Nếu các dấu hiệu ác tính của bạch sản đơn giản được phát hiện, một biện pháp can thiệp triệt để được chỉ định bằng liệu pháp X-quang tiếp theo.

Nếu phát hiện thấy bạch sản đơn thuần ở vùng thanh quản, thì phẫu thuật microlaryngosurgical có thể được khuyến nghị. Đối với sự liên quan của bàng quang, quá trình đông máu được thực hiện bằng phương pháp nội soi bàng quang. Nếu bệnh được đặc trưng bởi sự gia tăng rõ rệt các triệu chứng và sự lan rộng của quá trình đau đớn, thì có thể cần phải cắt bỏ nội tạng.

Liệu pháp phù hợp và kịp thời, ngay cả với một quá trình bệnh lý như vũ bão, sẽ dẫn đến một kết quả tích cực. Thật không may, không có gì đảm bảo rằng bệnh nhân sẽ có thể tránh được những đợt tái phát. Điều này đặc biệt đúng trong những trường hợp không liên quan đến việc loại bỏ triệt để. Vì vậy, giám sát y tế là bắt buộc đối với sức khỏe của bệnh nhân. Cần phải cực kỳ cẩn thận về nhiệt trị liệu và tất cả các loại phương pháp điều trị thay thế. Các phương pháp điều trị không rõ ràng như vậy có thể dẫn đến bệnh ác tính và làm trầm trọng thêm quá trình bệnh lý. [23]

Phòng ngừa

Để ngăn chặn sự phát triển của bạch sản đơn giản, cần phải loại bỏ tất cả các nguyên nhân và yếu tố có thể cho sự phát triển của bệnh. Ví dụ, cần hạn chế khả năng nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể càng nhiều càng tốt, cụ thể là:

  • tăng cường khả năng miễn dịch;
  • tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm bệnh;
  • tuân thủ các quy tắc vệ sinh và hợp vệ sinh.

Nhất thiết phải dành thời gian cho các hoạt động giải trí, có lối sống năng động, ăn uống điều độ và từ bỏ mọi thói quen xấu.

Ngăn ngừa sự phát triển của bạch sản miệng bao gồm:

  • vệ sinh khoang miệng thường xuyên (lấy cao răng, chọn đúng loại răng giả, điều trị và phục hồi răng, nướu kịp thời, v.v.);
  • tránh sử dụng thức ăn quá cay, nóng, rượu bia cũng như các loại thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ;
  • Bỏ hút thuốc lá;
  • loại trừ các nguy cơ nghề nghiệp ảnh hưởng xấu đến màng nhầy;
  • loại trừ việc dùng thuốc không theo chỉ định của bác sĩ;
  • thăm khám phòng ngừa thường xuyên cho bác sĩ (nha sĩ, bác sĩ phụ khoa, nhà trị liệu).

Điều quan trọng là phải ngăn ngừa và phát hiện kịp thời bất kỳ tổn thương cơ học và hóa học nào đối với màng nhầy, tránh các nguy cơ nghề nghiệp, hút thuốc và uống rượu, và ngăn ngừa tình trạng thiếu hụt vitamin A và B 2. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm phát hiện sớm và điều trị kịp thời bất kỳ bệnh nào.

Bệnh nhân được khuyến cáo khám dự phòng định kỳ với việc đăng ký thêm tại trạm y tế nếu các bệnh lý mãn tính của mô niêm mạc được phát hiện.

Nhiều bệnh nhân cảm thấy rằng họ khá giỏi về vệ sinh và vệ sinh cá nhân, và họ không cần giải thích đặc biệt về điều này. Nhưng thực tế cho thấy rằng những giải thích và minh chứng dễ hiểu về các quy tắc và tiêu chuẩn vệ sinh và hợp vệ sinh không thể là "thừa": điều quan trọng là phải truyền đạt các kỹ năng vệ sinh đúng và thậm chí theo dõi sự thành công của việc thực hiện chúng. Người ta nhận thấy rằng tất cả các nỗ lực của bác sĩ để chữa bệnh bạch sản đơn giản có thể vô ích nếu bệnh nhân bỏ qua lời khuyên về vệ sinh cá nhân - đặc biệt là bộ phận sinh dục và khoang miệng.

Duy trì một tình trạng vệ sinh đầy đủ trong cơ thể sẽ đảm bảo quá trình bình thường của nhiều quá trình sinh lý. Vì lý do này, giải thích về các quy tắc và phương pháp tự tổ chức và lối sống lành mạnh là mục tiêu quan trọng của tất cả các đại diện của ngành y tế.

Dự báo

Với việc phát hiện sớm bệnh bạch sản đơn giản, 99 trong số một trăm bệnh nhân có thể chữa khỏi hoàn toàn. Như vậy, tiên lượng có thể được coi là khá thuận lợi, tùy thuộc vào việc phát hiện bệnh sớm. Tuy nhiên, nếu các yếu tố kích thích không được loại bỏ, mỗi bệnh nhân vẫn có nguy cơ tái phát bệnh lý. Và trong một số trường hợp, một quá trình đau đớn đơn giản dẫn đến một quá trình ác tính - ví dụ, điều này xảy ra ở 15% bệnh nhân mắc bệnh bạch sản cổ tử cung được chẩn đoán.

Sau quá trình điều trị, tất cả những bệnh nhân đã trải qua quá trình giảm bạch sản cần được đăng ký với một trạm y tế. Phụ nữ nên đến phòng khám phụ khoa hai lần một năm để làm xét nghiệm tế bào học. Soi cổ tử cung và phân tích vi rút gây u nhú ở người là bắt buộc. Nếu trong vòng hai năm, sự phát triển của bệnh không tiếp tục trở lại, thì bệnh nhân sẽ bị loại khỏi sổ đăng ký.

Bạch sản đơn giản, trái ngược với các dạng loét và lở loét, không thường xuyên chuyển thành bệnh ác tính. Tuy nhiên, không thể loại trừ sự phát triển như vậy của các sự kiện. Bệnh lý là đối tượng điều trị bắt buộc - trước hết, để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng và để ức chế quá trình đau đớn. Sự xuất hiện của các biến chứng làm giảm đáng kể chất lượng tiên lượng.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.