Tôi bị tiểu đường, tôi có thể mang thai được không?

Bạn có thể tự đưa ra quyết định hoặc nghe theo lời khuyên của bác sĩ. Dù bằng cách nào, thông tin này sẽ giúp bạn đánh giá tình hình một cách thực tế và thảo luận các lựa chọn khả thi với bác sĩ.

Nếu bạn bị tiểu đường và muốn có con, vui lòng đọc kỹ những điều sau:

• Lượng đường trong máu của bạn bình thường hay cao hơn (thấp hơn)? Các bà mẹ tương lai được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường nên có lượng đường trong máu càng gần mức bình thường càng tốt trước khi mang thai. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh, sinh non và các biến chứng khác. Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn trong suốt cả ngày để đảm bảo chúng nằm trong phạm vi bình thường. Nếu không, hãy sử dụng biện pháp tránh thai cho đến khi chúng trở lại bình thường.
• Bạn có đang dùng thuốc để kiểm soát bệnh tiểu đường không? Bác sĩ có thể thay đổi thuốc thành insulin hoặc các loại thuốc khác trước khi bạn mang thai. Nếu bạn làm theo lời khuyên của bác sĩ, hãy đảm bảo rằng các loại thuốc mới kiểm soát lượng đường trong máu của bạn trước khi bạn cân nhắc đến việc mang thai.
• Bạn có dùng insulin không? Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi mang thai để bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc phương pháp tiêm nếu cần. Nếu bạn chọn đúng liều lượng trước khi mang thai, nguy cơ biến động lượng đường trong máu trong thai kỳ sẽ giảm đáng kể.
• Bạn có đang dùng thuốc điều trị các bệnh khác không? Hãy thảo luận vấn đề này với bác sĩ trước khi mang thai để bác sĩ có thể thay đổi thuốc hoặc ngừng sử dụng thuốc.
• Bệnh tiểu đường có gây ra bệnh thận hoặc ảnh hưởng đến thị lực của bạn không? Nếu có, thai kỳ chỉ có thể làm sức khỏe của bạn tệ hơn. Ngược lại, huyết áp cao có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của trẻ trong thai kỳ.
• Bạn đã có con chưa? Nếu có, bệnh tiểu đường có ảnh hưởng đến sự phát triển của con bạn không?
• Bạn có uống vitamin B6 (axit folic) không? Uống vitamin tổng hợp và vitamin trước khi sinh hàng ngày có chứa axit folic giúp giảm nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh.

Nên làm gì trước khi mang thai nếu bạn bị tiểu đường?

Thai kỳ có thể không có biến chứng nếu bạn bình thường hóa lượng đường trong máu trước khi mang thai, với huyết áp bình thường và không có vấn đề về thận. Kiểm soát lượng đường trong máu giúp giảm nguy cơ sinh con bị dị tật bẩm sinh, sinh non và các biến chứng có thể xảy ra khác. Các chuyên gia khuyên bạn nên bình thường hóa lượng đường trong máu 3-6 tháng trước khi mang thai. Để làm được điều này, bạn nên tích cực tập thể dục, ăn thực phẩm lành mạnh, giảm cân nếu cần và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Bạn nên trao đổi điều gì với bác sĩ?

Chuẩn bị

Điều rất quan trọng là phải nói với bác sĩ rằng bạn đang có kế hoạch mang thai. Nếu bạn đang dùng thuốc để kiểm soát bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể thay thế chúng bằng insulin hoặc các loại thuốc khác. Nếu bạn đang tiêm insulin, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc phương pháp sử dụng (bơm insulin hoặc tiêm) nếu cần. Bạn cũng nên nói với bác sĩ về các loại thuốc bạn đang sử dụng để điều trị các tình trạng khác. Thảo luận tất cả những điều này với bác sĩ trước khi bạn mang thai để bác sĩ có thể điều chỉnh liệu trình điều trị hoặc cấm sử dụng chúng để tránh gây hại cho thai nhi.

Kiểm tra

Nếu bạn bị tiểu đường, bạn nên đến gặp bác sĩ thường xuyên để kiểm tra phòng ngừa. Điều này đặc biệt quan trọng trước khi bạn có kế hoạch mang thai. Các xét nghiệm sàng lọc bao gồm:

• Chẩn đoán thị lực để tìm dấu hiệu bệnh võng mạc (tổn thương võng mạc không do viêm).
• Xét nghiệm máu và nước tiểu để xác định bệnh thận.
• Đo huyết áp. Huyết áp cao có thể gây ra các biến chứng trong thai kỳ và gây hại cho thai nhi, cũng như gây ra tình trạng sinh non (do nhau thai bị rách).
• Xét nghiệm đường huyết. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ đưa ra khuyến cáo về việc theo dõi lượng đường trong máu trước và trong khi mang thai.

Bệnh tiểu đường không được kiểm soát và ảnh hưởng của nó đến thai kỳ.

Bệnh tiểu đường không được kiểm soát sẽ làm tăng nguy cơ biến chứng trong thai kỳ cho cả mẹ và bé.

Các biến chứng có thể xảy ra

• Khuyết tật bẩm sinh
• Sinh non
• Đường huyết thấp
• Vàng da
• Việc sinh ra một đứa trẻ có cân nặng cao hơn bình thường, dẫn đến các biến chứng về sức khỏe cho trẻ sơ sinh.
• Trẻ sơ sinh bị nhẹ cân do huyết áp cao, bệnh thận và nhau thai hoạt động bất thường.
• Hậu quả tử vong, mặc dù điều này chỉ xảy ra trong những trường hợp rất hiếm, vì hầu hết phụ nữ mang thai đều sử dụng insulin để kiểm soát lượng đường trong máu.

Các yếu tố nguy cơ đối với bà mẹ tương lai:

• Sinh non.
• Bệnh thận nếu mức creatinine là 2,0 mg/dL.
• Huyết áp cao khi mang thai.
• Giảm thị lực, có thể trở lại bình thường ngay sau khi trẻ chào đời.

Mang thai và bệnh tiểu đường: Lên kế hoạch mang thai

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn bị tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 và muốn trở thành một người mẹ. Bạn nên bình thường hóa lượng đường trong máu trước khi mang thai và duy trì trong suốt 9 tháng. Chỉ trong trường hợp này, sức khỏe của bạn và sức khỏe của em bé tương lai mới được an toàn.

Những điểm chính

• Nếu bạn bị tiểu đường và đang có kế hoạch mang thai, hãy đưa lượng đường trong máu trở lại bình thường. Điều này sẽ giúp bạn tránh nguy cơ sinh non, dị tật bẩm sinh ở em bé và duy trì sức khỏe của bạn.
• Kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên.
• Tập thể dục thường xuyên và ăn uống lành mạnh. Điều này sẽ giúp bạn duy trì cân nặng khỏe mạnh hoặc, nếu cần, giảm cân trước khi mang thai.
• Trước khi mang thai, hãy bổ sung các chất bổ sung có chứa axit folic. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ dị tật ống thần kinh ở trẻ sơ sinh.
• Nếu bạn đang dùng thuốc không kê đơn, hãy trao đổi với bác sĩ về việc ngừng thuốc hoặc chuyển sang dùng thuốc khác trước khi bạn mang thai.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thói quen có hại này một mình hoặc nhờ bác sĩ giúp đỡ, vì thuốc lá có tác động tiêu cực đến trẻ và làm tăng nguy cơ biến chứng trong thai kỳ.
• Nếu bạn bị bệnh thận hoặc thị lực kém, hãy nhớ tham khảo ý kiến bác sĩ vì những tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn nhiều trong thời kỳ mang thai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Làm thế nào để lên kế hoạch mang thai nếu bạn bị tiểu đường?

Nếu bạn bị tiểu đường và đang có kế hoạch làm mẹ, hãy thực hiện các bước để cải thiện sức khỏe ngay trước khi thụ thai. Điều này sẽ giúp bạn và em bé tránh được các biến chứng trong thai kỳ và sau khi sinh. Điều đầu tiên cần làm là bình thường hóa lượng đường trong máu. Tập thể dục thường xuyên, dinh dưỡng hợp lý và giảm cân nhẹ có thể giúp ích cho việc này.

Bạn bị tiểu đường. Bạn nên nghĩ gì trong thời gian mang thai?

Trong những tuần đầu tiên của thai kỳ, các cơ quan của em bé bắt đầu hình thành. Lượng đường trong máu cao ảnh hưởng đến sự phát triển của chúng và em bé có thể bị dị tật bẩm sinh. Nhưng nếu bạn kiểm soát được bệnh tiểu đường, nguy cơ sinh con bị dị tật sẽ giảm đáng kể. Hầu hết phụ nữ chỉ phát hiện ra mình có thai sau khi đã trôi qua vài tuần. Nếu lượng đường trong máu không bình thường trong giai đoạn này, nguy cơ sinh non ở những phụ nữ như vậy sẽ tăng lên đáng kể. Đó là lý do tại sao việc cẩn thận khi lập kế hoạch mang thai để bệnh tiểu đường không gây hại cho bạn và em bé tương lai của bạn lại quan trọng đến vậy.

Huyết áp cao cũng có thể gây ra:

• Sinh ra em bé thừa cân. Nếu người mẹ bị lượng đường trong máu cao trong thời kỳ mang thai, điều này có thể truyền sang em bé. Em bé thừa cân và do đó, việc sinh nở trở nên phức tạp.
• Sinh ra em bé bị hạ đường huyết. Điều này xảy ra khi cơ thể em bé sản xuất nhiều insulin hơn để loại bỏ lượng đường dư thừa trong máu trong thời kỳ mang thai. Trong một số trường hợp, cơ thể em bé vẫn tiếp tục sản xuất insulin ngay cả sau khi sinh. Điều này dẫn đến hạ đường huyết. Nếu không được điều trị, sức khỏe của em bé sẽ gặp nguy hiểm.

Vàng da, hậu quả là da và củng mạc mắt có màu vàng. Sự phát triển của bệnh vàng da có liên quan đến việc tăng hàm lượng trong máu của một chất đặc biệt từ nhóm sắc tố mật, được gọi là bilirubin. Nó có màu vàng kim đặc trưng và là sản phẩm của sự phân hủy hemoglobin và một số thành phần khác của máu. Bệnh này thường gặp ở trẻ em sinh ra từ những phụ nữ có lượng đường trong máu cao.

Làm thế nào để bình thường hóa lượng đường trong máu trước khi mang thai?

Trước hết, bản thân bạn nên quan tâm đến điều này. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ và cố gắng đưa lượng đường trong máu của bạn gần với mức bình thường trước khi mang thai. Để làm được điều này, bạn nên:

• Ăn một chế độ ăn uống cân bằng. Nếu bạn thừa cân trước khi mang thai, bạn nên giảm một số cân, giảm 5-10 kg và bình thường hóa lượng đường trong máu. Có nhiều cách để kiểm soát thời điểm và lượng thức ăn bạn ăn. Một chuyên gia dinh dưỡng và bác sĩ có thể giúp bạn trong việc này.
• Tập thể dục thường xuyên. Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày. Khi bạn tập thể dục, cơ thể bạn kiểm soát lượng đường trong máu bằng cách hấp thụ nó trong và sau khi tập thể dục cường độ cao. Tập thể dục giúp duy trì cân nặng khỏe mạnh, giảm cholesterol cao và tăng lipoprotein mật độ cao (cholesterol tốt), cũng như làm giảm huyết áp cao. Đi bộ, chạy, đạp xe và bơi lội rất tốt cho những người bị tiểu đường. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu một thói quen tập thể dục.
• Dùng thuốc hoặc insulin theo đúng chỉ định của bác sĩ. Hãy chắc chắn thông báo cho bác sĩ biết rằng bạn đang có kế hoạch làm mẹ. Bạn cũng nên cho bác sĩ biết về các loại thuốc khác mà bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê đơn.
• Kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên. Điều này sẽ giúp bạn xác định thuốc men, bài tập và chế độ ăn uống ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn như thế nào. Việc bổ sung axit folic trước và trong khi mang thai cũng rất quan trọng, điều này sẽ giúp ngăn ngừa em bé của bạn bị khuyết tật ống thần kinh.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng từ bỏ thói quen xấu này. Thuốc lá có thể gây hại cho trẻ và làm tăng nguy cơ làm bệnh trầm trọng hơn.
• Nếu bạn bị bệnh thận hoặc thị lực kém, hãy nhớ tham khảo ý kiến bác sĩ vì những tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn nhiều trong thời kỳ mang thai.