Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Quản lý thai kỳ bằng cách nhạy cảm với gonadotropin màng đệm
Chuyên gia y tế của bài báo
Đánh giá lần cuối: 08.07.2025
Liệu pháp glucocorticoid tiếp tục khi bắt đầu mang thai và liều lượng được điều chỉnh tùy theo hình ảnh lâm sàng cụ thể. Theo nguyên tắc, trong thời gian nồng độ kháng thể tăng ở tuần thứ 20-24, 33-34 của thai kỳ, nên tăng liều prednisolon thêm 2,5-5 mg. Điều này đảm bảo giảm mức độ biến chứng huyết khối.
Liệu pháp chống huyết khối nhắm đến mục tiêu ngay từ tam cá nguyệt đầu tiên là ngăn chặn tình trạng tăng đông ở liên kết huyết tương của quá trình cầm máu và hội chứng DIC mạn tính. Đồng thời, việc tiêm dưới da heparin hoặc LMWH (fraxiparin hoặc fragmin) trong thời gian dài có hiệu quả hơn so với việc tiêm tĩnh mạch heparin từng phần. Đồng thời, việc theo dõi quá trình cầm máu nên được thực hiện thường xuyên, hàng tuần, do các thông số cầm máu có tính biến động cao. Các vấn đề khác về chiến thuật quản lý: phòng ngừa hoạt hóa nhiễm trùng do vi-rút, tình trạng thiếu nhau thai được thực hiện tương tự như cách được khuyến cáo cho những bệnh nhân mắc hội chứng kháng phospholipid.
Một câu hỏi cực kỳ thú vị là mức độ gonadotropin màng đệm ở người thay đổi như thế nào trong quá trình tự nhạy cảm với gonadotropin màng đệm ở người.
Hoạt động cao của các tế bào lympho ở mức d. basalis đã được thiết lập. Mặt khác, mức bình thường của gonadotropin màng đệm có thể được giải thích bằng sự gia tăng mạnh về số lượng symplast tự do, là các phần tách ra của syncytiotrophoblast đi vào không gian giữa các nhung mao và sau đó là hệ thống máu của phổi của mẹ, nơi chúng bị phá hủy ở mức các tĩnh mạch nhỏ. Trong quá trình kiểm tra bằng kính hiển vi điện tử, các symplast với số lượng lớn "tách ra" khỏi bề mặt của syncytiotrophoblast. Ngoài ra, chúng chứa 10-15 nhân, nhiều gấp 2 lần so với thai kỳ sinh lý và được bao quanh bởi một mạng lưới các vi nhung mao.
Hình dạng của symplast dài bất thường, đôi khi có hình bình, và các cấu trúc lưới được tìm thấy trong cấu trúc của symplast, điều này cực kỳ hiếm gặp trong thai kỳ bình thường. Dữ liệu được liệt kê cho thấy sự xuất khẩu mạnh mẽ các protein và hormone thai kỳ vào máu của người mẹ, cho phép chúng ta coi những kết quả này là phản ứng bù trừ của syncytiotrophoblast đối với sự liên kết của gonadotropin màng đệm với kháng thể.
Trong thời kỳ hậu sản, các biến chứng huyết khối với sự nhạy cảm với gonadotropin nhau thai hầu như không được quan sát thấy, do đó không cần theo dõi quá trình cầm máu. Chúng tôi giảm dần mức glucocorticoid trong 3-4 ngày nếu liều cao hơn 10 mg và trong 2-3 ngày với liều thấp hơn.
[